NT检查准妈妈你了解了吗？

一般来说，整个孕期孕妈至少需要接受5次超声检查。包括：停经超声检查(7-9周)、早孕期筛查(11-13周)、孕中期系统超声筛查(20-24周)、孕晚期筛查(28-32周)、产前超声评估(足月、出生前)。其中，第二次--早孕期筛查的主要目的就是检测胎儿颈项透明层(NT)，它被认为是筛查唐氏综合征胎儿的重要指标。

1、什么是NT检查?

NT指的是“颈项透明层”，胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度，反映皮下组织内淋巴液体的积聚。妊娠14周前胎儿淋巴系统未发育健全，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成NT。

NT检查也是早期唐氏筛查的诊断依据之一，检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。通过彩色超声检查胎儿的NT厚度，是排除胎儿畸形的一种常规检查。常用的判断标准为妊娠11-14周≥2.5mm视为异常。高龄孕妇可适当放宽。

遗传、解剖结构异常或感染导致淋巴回流障碍是NT增宽的原因，有的到孕中期还会发展成颈部淋巴水囊瘤。报道称早期NT增宽者10%合并染色体异常，主要有21三体、18三体、13三体、45X0(Turner's综合症)等。此外还要排除心脏畸形、胎儿水肿、胸腔占位病变、骨骼发育不良、双胎输血综合症的受血儿等非染色体异常。应该注意的是，约80%-90%NT异常属一过性病变，胎儿正常。

2、做NT检查需要注意什么?

做NT检查不需要特别的准备工作，可以吃早餐。因是腹部彩超检查，不用憋尿。检查期间需要宝宝的配合，位置不好是看不到的，所以有时会叫孕妈出去走动走动再做检查。有时还会按压孕妈的肚子，这是医生要把宝宝弄醒，叫他翻身。整个检查约为20-30分钟左右，要根据宝宝的配合程度而定。

3、NT检查和唐氏筛查有什么区别?

唐筛是一种对胎儿无损伤的检测方法，经济、简便、安全，只需抽取孕妇静脉血即可检查。唐筛用来判断胎儿患有唐氏症的危险程度，如果唐筛结果显示胎儿患有唐氏综合征的危险性比较高，要进一步进行确诊性检查。做唐筛还可检查出神经管缺损、18体综合征及13体综合征的高危孕妇。

NT检查是检查胎儿颈项透明层厚度，可以早期诊断染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常。因此，在做NT筛查后，医生还会建议抽血做唐筛，防范于未然。

4、NT增厚的原因

对于NT增高的胎儿，比较常见的可能性是染色体畸形(主要是21三体)或者心血管畸形。对于染色体畸形，NT是属于筛查项目，不是确诊检查。如果NT增厚了，属于染色体畸形高危，那么应该进行染色体检查，包括有创的羊水穿刺、脐血穿刺，或者无创的产前基因检测。

有创检查是指要对子宫进行穿刺，属于确诊试验。而无创检查无需对子宫进行穿刺，只要抽孕妇血，从中分离出胎儿血液成分，进行染色体检查。无创检查对21三体、18三体畸形的敏感性特异性很高，能达到99%以上，但对其他染色体畸形可能较差，而且无创检查只是准确率很高的筛查，也不是确诊试验。对于NT增厚的孕妇，如果有条件的话，做一个无创检查就够了。

NT增厚的孕妇，如果染色体正常，还可能有心脏缺陷的风险。所以，NT增厚，是18-22周进行胎儿心超检查的指征。

5、NT检查增厚怎么办?

如果你的NT测量值是超过2.5mm，先不要急着伤心。首先这个值不一定是真的增高了;其次，即使真的增高了，NT也只是筛查，不是确诊试验，所以也就不是终止妊娠的指征。一次NT测量超过2.5mm，不代表你的孩子就是有问题的。

如果有条件可以去做无创基因检查，或者做有创的产前诊断，来看看是不是存在染色体畸形。如果染色体是正常的，那么，应该注意胎儿心超的随访检查。

1、什么是NT检查?用什么方法查?

NT(nuchal translucency)，颈项透明层，指胎儿颈后部皮下组织内液体集聚的厚度，超声表现为胎儿正中矢状切颈项后的带状无回声。

正常胚胎淋巴系统健全之前，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成颈项透明层，14 周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉，颈项透明层随之迅速消失。

无论是由于遗传、解剖结构还是感染的原因导致淋巴管与颈静脉的相通延迟，都可能引起淋巴回流障碍，导致过多的淋巴液积聚在颈项部，从而出现透明层增厚，甚至到孕中期发展成囊状淋巴管瘤(淋巴水囊瘤)。

检查的方法可想而知就是B超了，使用超声波查看胎儿的NT是早孕期筛查胎儿遗传物质异常的一个非常重要的技术手段，尤其是多胎妊娠。

2、NT检查什么时候做?

按美国妇产科协会的指南来讲，NT检查最好是在妊娠的11到14周之间进行，过早还看不到NT，那么过晚的话异常的胎儿NT也会消失，这个窗口期是非常珍贵的。

3、NT检查前，是否需要憋尿?

一般来讲，12周以后做B超就不需要憋尿了，所以NT检查没有特殊情况不需要憋尿。

4、NT检查结果怎么看呢?

由于颈项透明层的变化与孕周关系密切，正常妊娠11—14周颈项透明层厚度随孕周略微上升，一种粗略简单的估计方法是，凡测值小于2.5mm时判断为正常，凡测值大于等于2.5mm时诊断为颈项透明层增厚。

5、NT检查有什么意义呢?

临床上，大部分妊娠11-14周时曾检测到NT 增厚的胎儿出生后检查并无异常发现，但也有相当多的胎儿被确认合并染色体异常、解剖结构异常或是一些遗传综合征。有报道称妊娠11-14周NT增厚的胎儿中，约10%合并染色体异常，而在染色体正常NT增厚者中，约4-20%存在解剖结构异常或某些遗传综合征，尤其严重的心脏缺损，还有一些则出现原因不明的胎死宫内和新生儿死亡。NT增厚程度与胎儿异常的关系十分密切，增厚越明显，胎儿异常机会越高，异常程度也越严重。

6、 NT增厚该怎么办呢?

NT增厚常提示胎儿异常的可能，对增厚者应进一步检查，如染色体检查、妊娠22-26周系统超声检查及胎儿超声心动图检查，30-34周胎儿超声检查(详细或晚孕期系统超声检查)，以提高胎儿畸形检出率，指导临床作出正确处理。

7、NT检查和唐氏筛查哪个更准确?

NT检查属于影像学检查，唐氏筛查属于血清学检查，一旦提示高危，那么所有提示高危里面会有2.5%的胎儿染色体异常，两个并不具备直接可比性，但如果两项检查联合起来，准确率可以达到90%以上，所以联合起来使用效果更佳。

8、 NT检查提示低风险，唐筛还用做吗?

NT检查不像唐筛一样提示高危低危，如果NT大于3mm，那么意味着胎儿有1/6的可能是染色体异常，目前推荐是做羊水穿刺，也就是绒毛取样检查，如确定染色体异常，尽早处理，但羊水穿刺有一定的风险，且技术难度较高，所以很多孕妈妈还是会在晚一些进行羊水穿刺检查胎儿染色体而不会再行唐筛。

那么如果NT小于3mm，意味着发生胎儿染色体风险很小，就像上面一个问题介绍的，如果能再行唐筛检查，可以进一步降低胎儿染色体异常的风险，目前有些地区开展了早期唐筛，就是NT结合11到14周的血清学检查，这个检查准确性更高，如果进行了早期唐筛，就不必再进行中妊期唐筛了。

好友慧慧怀孕10周了，昨天打电话说健康手册上说，让在11周后检查NT，NT是查啥的呀？ 很多孕妈都知道，在孕期需要做B超、唐氏筛查等产前检查。但是对NT检查比较陌生，有些准妈妈甚至从来没有做过NT检查。那么，NT检查到底是啥呢？今天我们来谈谈关于NT检查，孕妈必须知道的5个问题。

1、NT检查是啥？

NT是nuchal translucency的缩写，即颈项透明层，是指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度。NT检查又称颈后透明带扫描，是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法。

2、NT检查的最佳时间？

孕妈做NT的最佳时间是孕11---13周+ 6，过早的话胎宝太小，目前技术达不到，测量不出来。过晚的话透明层的液体会被淋巴细胞吸收，从而导致结果不准。所以NT检查时间要把握好，过早过晚都没有意义。

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?3、NT检查的注意事项

NT检查不需要抽血，也不需要憋尿，但是需要胎宝的配合。如果胎宝的位置不好，做起来会有难度。所以，当胎宝位置不好看不到的时候，医生常常会让孕妈出去走一走，然后再做检查。通常情况下，整个检查需要20—30分钟，取决于胎宝的配合程度。

有时候胎宝一整天都转不对位置，那就需要第二天再去复检。所以小编建议孕妈要给胎宝留出足够的时间，最好在13周之前检查NT。

4、 NT检查和唐筛的区别？

NT检查和唐筛一样，都是为了判断胎儿的染色体是否异常，是否有患唐氏综合征的可能性，而且都非常方便、经济、安全。但是，NT检查只是唐筛检测的重要依据。所以，NT增厚的胎宝不一定唐筛高危。

唐筛可以检查出神经管缺陷、18体综合征以及13体综合征。所以，一般建议孕妈妈NT检查和唐氏筛查一起做，准确率更高。

5、所有的孕妈都需要做NT检查吗？

很多孕妈妈从怀孕到宝宝出生，都没有做过NT检查。那是因为NT检查并不像唐氏筛查是必查项目。一般来说，医生会建议下面几种情况的孕妈妈做NT检查：

1、35岁以上的高龄孕妈；

2、分娩过唐氏儿或有分娩唐氏儿家族史的孕妈。

如果孕妈经济允许，可以先做NT检查，再做唐氏筛查，提高检测的准确率。

如果NT检查结果显示，胎儿患唐氏综合征的可能性比较高，孕妈也不用过于焦虑，因为这只是评估手段的一种，风险高并不代表就一定是唐氏儿，孕妈需要进一步做无创dna或者羊水穿刺来确诊。

关于NT检查，您了解了吗？为了胎宝的健康和自己的家庭，孕妈们一定注意做好每一次产检！祝愿孕妈们一次性通过所有检查！加油！