不孕不育原因_不孕不育症治疗

不孕不育是一个由多种病因导致的生育障碍状态，是育龄夫妇的生殖健康不良情况。一般认为，女性无避孕状态下性生活至少12个月而未孕，称为不孕症；男性则称为不育症。不孕症分为原发性和继发性两大类，既往从未有过妊娠史，无避孕而从未妊娠者为原发不孕，既往有过妊娠史，而后无避孕连续12个月未孕者，称为继发不孕。

女性卵母细胞、男性精子和男女生殖道解剖与功能，其中任何一个环节的异常均可以导致不孕症或不育症的发生。不孕症发病率因国家、民族和地区不同存在差异，我国不孕症发病率约为7%-10%。

查找导致不孕的原因是诊断不孕症的关键，女性不孕症常见的原因有盆腔因素和排卵障碍。女性不孕症的治疗主要包括生殖道整形手术、诱导排卵和辅助生殖技术等。

不孕不育症的易发人群包括：

1、先天因素。男女双方一方的染色体可能存在问题，则出现自然淘汰。

2、环境污染。生活环境污染严重、自然环境恶化是导致不孕不育几率上升的一大原因。

3、饮食不健康。饮食方式不科学，经常吃过冰、过热等辛辣刺激、煎炸烧烤食物。

4、压力太大。现代人来自工作、生活压力非常大，容易导致心情郁闷，进而影响内分泌，带来激素波动过大。

5、疾病因素。女性内分泌失调会导致卵巢功能低下、黄体不足，易患不孕。男性少精症、无精症或性功能低下易导致不育。

6、经常性服用紧急避孕药物。考虑生育的女性不建议用避孕药，除非有治疗的需求。尤其是紧急避孕药，容易打乱正常生理周期，影响体内的激素水平，从而对健康和怀孕带来负面影响。

7、不良生活习惯。男性过量饮酒和吸烟，会导致睾丸的功能低下，影响精子的生成;女性饮酒吸烟，会影响内分泌功能，导致月经不调以致闭经及不孕。

一、女性不孕占不孕不育40%：以输卵管阻塞居多，盆腔因素：约占不孕不育症病因的35%；排卵障碍：占25%-35%

1、输卵管因素约占女性不孕因素的50%，其中包括输卵管梗阻、输卵管通而不畅、盆腔粘连等。

2、排卵障碍占25%-35%，如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑-垂体功能紊乱或肾上腺及甲状腺功能异常导致的排卵障碍等。

3、其他还有子宫因素（子宫肌瘤、子宫畸形、子宫内膜息肉、宫腔粘连等）、宫颈因素（宫颈粘液分泌异常、宫颈炎症、宫颈粘液免疫环境异常等）、子宫内膜异位症以及免疫性不孕等。

输卵管堵塞的患者除不孕外，几乎没有任何临床症状和体征，只有到医院进行不孕症相关检查时才能发现不孕原因是输卵管不通。由于妇科炎症容易引起输卵管局部组织增生，从而引发输卵管粘连和阻塞。一旦发生输卵管堵塞，就会导致精子与卵子不能结合，最终则导致不孕症。

需要注意的是，有些排卵障碍的病因是持久存在的，有的则是动态变化的，不能作为唯一的、绝对的和持久的病因进行界定。对月经周期紊乱、年龄超过35岁、卵巢窦卵泡计数持续减少、长期不明原因不孕的夫妇，需要首先考虑排卵障碍的病因。

二、男性不育主要是生精障碍和输精障碍

随着社会污染日益严重、药物的影响、某些不良的嗜好比如抽烟喝酒等、不科学的生活习惯等都会使精子质量下降，造成男性的生殖能力也在下降。男性不育主要包括精液异常性不育症和性功能障碍性不育症两大部分，其中精液异常性不育症包括无精症、少精症、弱精等，约占到男性不育的50%左右。

三、不明原因不孕

属于男女双方均可能同时存在的不孕因素。约占不孕病因的10%-20%，是一种生育力低下的状态，可能的病因包括免疫因素、潜在的卵母细胞、卵子质量异常、受精障碍、隐性输卵管因素、植入失败、遗传缺陷等因素，但应用目前的检测手段无法确诊。

不孕不育的形成原因复杂，需要到正规医院进行详细的检查后方可定论。

导致不孕不育的原因有很多，建议夫妻双方到正规医院做系统的不孕不育检查，从而确定不孕不育是男方因素、女方因素还是双方因素所导致的。一般女性会做阴道和子宫方面的检查，而男性会做精液检查、输精管造影等。

夫妻正常性生活一年以上，而女方未能怀孕时，建议做不孕不育检查。针对双方情况，医院会提供不同的不孕不育检查项目。男性不孕不育检查项目主要是指精液检查，而女性检查项目相对较多。

一、女性不孕不育的检查项目包括：

阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、B超检查、性激素检查、TORCH病毒检测。

步骤如下：

第一步是做卵巢基础功能检查，要求在月经来潮初期的第二天至第三天时进行。要抽血进行六项相关性激素检测。

第二步是做排卵监测。一种较为粗略的监测方法可在家进行，即每天早上起床后记录基础体温，连续测一个月，从上一次月经来潮结束后测到下一次来月经，根据体温变化来判断排卵情况。精确的方法则是卵泡监测，在来潮后的第九天至第十天时采用超声波监测卵泡成熟度，并结合血尿中相关性激素的浓度和宫颈黏液变化，连续监测一周。

第三步是输卵管通畅性试验，比较常用简单的方法是做子宫输卵管造影，需在月经干净后的第三天至第七天进行。此外，还可做腹腔镜来监测盆腔情况。

二、男性不育检查项目包括：

精液常规、尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查等。

男性不育有很多原因，先天性问题较大，后天性比较容易克服，只要医疗得法，还是有机会再现生机。

1、性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等，不射精症占男性不育原因的35%。

以内科疾病为例，糖尿病以及部分神经系统的疾病，会引起性无能，也会造成精子产量减少。肺结核引起的副睾丸炎和前列腺炎，也会使精子的输送发生问题，如果患者常罹患慢性鼻窦炎、慢性支气管炎及细支气管扩张症，这些症状有时和精虫无力症或组织囊状纤维化症（造成双侧输精管缺损）有关。青春期后的腮腺炎有时会引起睾丸炎，会使睾丸失去制精能力。

同时，不良生活习惯，长期大量服用烟酒会造成精液品质下降。吸食大麻、海洛因也会影响男性生育力。最近六个月有无发烧超过38.5℃，如果发烧超过38.5 ℃，会抑制精子的制造达六个月之久，并且发烧也会破坏精子DNA。

2、精液质量不佳，包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。一些治疗癌症的化学药物也会对生育能力造成影响；放射线治疗会对生育功能造成不可恢复性的伤害，对于这些病人事先将精虫冷冻起来以备日后之需。

3、尿道下裂症或尿道上裂症在重建手术之后有时会造成射精困难。疝气的手术有时会造成输精管的阻塞。输精管结扎或切除手术会造成抗精虫抗体的产生，这些使得输精管再接通手术的效益打折扣。

4、反复的泌尿道感染，如前列腺的感染，会伤害到生殖器官，而影响精液的品质。性病，如梅毒、淋病、单纯性疱疹病毒及人类乳突病毒的感染，都会造成男性不育。疱疹病毒及人类乳突病毒会降低精子活动力。

5、外伤：表现为睾丸曾经收到外伤的撞击，这主要是因睾丸外伤造成睾丸血肿或睾丸萎缩，单侧睾丸外伤会经由抗精子抗体的产生，影响另侧睾丸所制造精子的功能。造成精道的细胞破坏，导致精道形状发生变化，从而引发男性不育。

当夫妻有正常性生活，并且未采取任何避孕措施，同居达一年以上而无法怀孕时，则属于不孕不育。怎么治疗不孕不育？结合自己身体状况，及时调理，对于不孕不育治疗，有很重要的影响。

1、调节情绪，放松心情：

怀不上孩子的病因是复杂的，既可能有器质性病变，也可能是功能性障碍，更有心理方面的原因。在相当一部分患者中，所重视的是器质性病变，轻视的是功能性疾病，忽略的是心理性障碍。其实，心理障碍同样可以导致不孕，同样也是疾病。

肝，既藏血，又主疏泄。肝喜条达，所以在生活中，要保持心情舒畅。如果是因肝气郁结导致的不孕不育，需要调节好情绪，放松心情，这也需要家人的配合，家庭关系和睦也能提高受孕几率。

心理治疗的方式是多方面的，既要靠大夫，也要靠家人、自己。同时，患者自身也应当提高“免疫力”，在心理上保持健康，减少疑虑、紧张。减少或减轻不孕症患者心理障碍，不仅可以提高自然受孕率，还可以提高患者的生活质量。

2、控制体重，适当运动：

女性一旦肥胖，就可能导致月经量少、乏力、白带增多。痰湿阳滞的女性，大多食欲旺盛、运动量偏小、吸收好。对此，可以服用四物汤和苍附导痰汤，汤药有健脾理气、化痰祛湿、益肾助阳的功效。同时，肥胖女性也要多运动，坚持锻炼，合理控制饮食。男性肥胖也容易导致痰湿壅盛，过于肥胖的男性容易精子量少，甚至无精子。

3、生理治疗：

不孕不育是可以治疗的，这需要根据不同的人的情况而定，都知道能够导致不孕不育的原因有很多，有的是一些基本所致，这就需要找到病因然后再对症下药，只要准备的找到病因一般是能够生育的，除了特殊情况除外。

还有的是一些外界因素所致，如男性精子的质量问题。因次大家不要有太大的心理压力，有问题一定要配合医生的治疗，找到病因是关键。 综上所述，可以看出不孕不育是可以治疗的，要相信当今的医疗水平，不要有太大的心理压力，那样会带来负面的影响，要积极的配合医生的治疗。

4、试管婴儿

试管婴儿是指从女性卵巢内取出几个卵子，在外部与男方的精子结合，形成胚胎，然后将胚胎转移到子宫内，使之在女性的子宫内着床、妊娠。试管婴儿适用于输卵管梗阻的患者；不明原因不孕的患者，通过IUI等治疗未能妊娠者；男方重度少弱精，或男性无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者；子宫内膜异位症不孕的妇女也可以酌情采用IVF助孕排卵碍的患者，经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。

生育是人的本能，但也有许多人因为多种原因而怀不上孩子。怀不上孩子该怎么办呢？建议不孕不育患者首先调节好心理，积极治疗导致不孕不育的疾病，可采用试管婴儿等方法来帮助受孕。若治疗后还是不起效，可考虑社会收养孩子。