测孕纸两道杠却没怀孕

怀孕，是一件非常严肃的事情。

无论男女双方处在什么阶段，怀孕后生产与否都一定会给双方生活和整个家庭带来重大改变。如何判断是否怀孕？古人靠“把脉”，现在人们最常用的就是“验孕棒”了。

当发现大姨妈推迟了好几天，很多人第一反应便是：难道，怀孕了？

该怎么办呢？对了，买个验孕棒测一下！

便携的验孕棒，一道杠是小队长，常代表没怀孕，两道杠是中队长，常表示怀孕了。锁上洗手间，怀着忐忑的心情接上尿液，再按照说明书把试纸条浸入，然后就静静地等待结果显现。备孕还是意外，那测出的一道或两道红杠杠，让无数的女性爱恨交织。

验孕棒准确么？大多数情况下，是。

100%准确么？未必。

目前市场上绝大部分验孕棒检测原理都是单克隆免疫胶体金法检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）。hCG是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促性腺发育的糖蛋白激素，分泌后直接进入母血，可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中。

因此可通过简便快捷的验孕棒帮我们判断怀孕与否，但此类验孕产品并非100%准确，除了跟尿液稀释程度有关外，还受很多干扰因素影响，会造成假阴性或者假阳性，即使是明晃晃的两道杠，有时也未必是真的怀上了，或许还存在其他疾病的发生。

所以如果大家如果想确认自己是否真的怀孕了的话，还是要去医院找医生验血或做B超等更确切的检查，只有医生才会给出最准确的判断和建议。

我们都知道，hCG和黄体生成素（LH）、促卵泡成熟激素（FSH）、促甲状腺激素（TSH）一样，都是糖蛋白，都由两种亚单位(α-和β-)组成。这四种激素中，α链是完全相同的，而β链具特异性，负责特定激素功能。

所以，所有与hCGα亚基反应的抗体均能与LH、FSH、TSH的α亚基发生交叉反应，市面上许多验孕棒均不能达到单独检测β亚基的水平，因此才会发生假阳性。而血β-hCG一般都用β-hCG抗体来测定标本中的β-hCG，不受α亚基交叉反应的干扰。

通常情况下，正常尿液中LH含量很少，特殊情况如更年期妇女、排卵期、双侧卵巢切除患者，因尿液LH含量增高，可影响到尿hCG的检测结果。

另外，脑垂体肿瘤、甲状腺功能异常、卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫癌等也容易导致尿液hCG假阳性，尤其是异常妊娠时，滋养层巨噬细胞分泌裂解hCG的酶异常增高，其降解产物也增高至分泌入尿液中有关。

因此，尿液hCG虽有一定的参考意义,但其影响因素较多，许多情况下并不能客观地反映病情变化，监测滋养细胞活性，为临床提供诊断和治疗的准确依据，应以检测血清β-hCG为准，并结合其他检查。

总  结

美国妇产科医师学会（ACOG）明确指出，应避免因hCG假阳性试验结果导致不恰当的临床决策。在这里，hCG假阳性既包括了血液，也包括了尿液。在实际工作中，尿液hCG的假阳性更多见，单一尿hCG检测存在高度漏诊或误诊的风险，可通过血β-hCG检测和其他检查进行排除，

另外，血β-hCG同样存在干扰因素，如嗜异性抗体或无活性型hCG，还有未知成分屏蔽抗原决定簇使之无法与抗体结合，hCG抗原随时间和温度变化不稳定或降解无法被抗体识别等情况的影响。

作为检验工作人员，屡次碰到此类问题都是如履薄冰，如果对结果有疑问，一定要及时和临床医生、病人沟通，交流想法和思路，以减少不必要的误诊。

尿hCG和血β-hCG都需要与其它临床数据结合来进行分析和评估，如果结果与临床评估不符，检验人员应尽早提醒临床医生增加其它相关试验和检查，进行联合分析，临床医生还需要权衡等待试验结果核实的风险是否超过了立即采取医疗措施的风险。

hCG，可以说是生命的起源了，除了用于诊断早期妊娠外，临床上还用于异位妊娠（宫外孕）的诊断、流产诊断和监测、妊娠滋养细胞疾病的诊断与监测、肿瘤标志物等。

女性朋友们每次测验孕棒，感觉都会是一场或喜悦或忐忑的暴击洗礼，可但是，重要的是，男同胞们，你以为hCG就跟你没关系了么？

男性hCG升高可见于精原细胞癌、睾丸畸胎瘤等。是不是好怕怕，不要装作很无辜的样子拿女朋友的验孕棒独自偷偷滴在厕所里检测，慢着，你好像没有女朋友，如果有问题还是及时找医生吧！