无精症试管婴儿取精

男性不育现象如今已经越来越广泛，而在不育病症中，无精症是其中的一种。WHAT？无精？没有精子怎么当爸爸？无精症还能有自己的亲生孩子吗？在试管婴儿中，无精症患者又是如何取精的呢？下面我们就来详细了解一下。

关于无精症

精液检查发现没有精子，我们称为无精症。作为最难治的不育症之一，无精症曾给患者带来深重痛苦，也给医生带来无数困扰。在所射出的精液中连续3次找不到一个精子，称为无精子症。

无精子症可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。前者常具有正常的生精功能，主要病因是输精管道的梗阻对精子的排出造成了妨碍或者先天性输精管缺如导致精液中无精子存在，可以通过手术进行取精，获精率还是很可观的，而非梗阻性无精子症患者主要病因是睾丸生精功能受到严重损伤或完全缺失。需采用手术方法采集睾丸或附睾精子，在手术方式上主要有经皮附睾穿刺取精术，睾丸穿刺取精、睾丸显微取精术，下面我们来逐一了解一下。

无精症患者取精方式

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经皮附睾穿刺取精术

该种手术方式主要应用于不可逆梗阻性无精子症患者，如多发性梗阻和输精管先天性发育异常或缺如以及输精管绝育术后复通失败的患者。有些手术被安排在取卵手术当天，手术取到的精子行卵胞浆内单精子显微注射（ICSI），其余的精子进行冷冻保存。也有些手术被安排在取卵手术前，所有的样本被冷冻保存以备取卵当天使用，避免了取卵手术日取不到精子而不得不冷冻卵子。由于附睾中的精子较睾丸中精子成熟度高，因此能够获得较高的受精率。

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睾丸穿刺取精术

从睾丸直接获取的精子是不成熟的，因为精子的成熟是在附睾中。从睾丸里取出来的精子活动力很弱甚至不具备活动能力，但近来有研究认为，由于睾丸精子DNA损伤程度低于精液和附睾中的精子，对于种植未能成功的患者若怀疑与精液或附睾精子DNA损伤有关，可以考虑采集睾丸精子行ICSI以获取更好的妊娠结局。

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显微取精术

该种手术方式可使非梗阻性无精子症患者只需切割最小量的睾丸组织就能得到足够数量的精子。该种手术方式可以在直视下分离出非梗阻无精子症患者局灶性的曲细精管，与传统的睾丸取精术相比，该种方式获精率比较高。无论使用何种取精方式，获得的精子联合ICSI，以便使患者获得较高的受精率以及良好的妊娠结局。