输卵管介入复通术

输卵管堵塞是女性不孕症主要病因之一，约占不孕症的25-30%。主要是由于输卵管的感染、手术损坏等原因，造成输卵管堵塞、结构破坏、粘连、蠕动受限。

对于常规的输卵管堵塞检查治疗，很多女性患者表示，检查治疗时间过长，并且手术存在切口影响美观，术后恢复慢。那么有没有一种高效微创的方法疏通输卵管堵塞呢？

输卵管介入疏通术，就是目前日渐盛行的治疗输卵管堵塞的方法。

目前输卵管堵塞性不孕的治疗方案主要有：中药治疗、宫腔镜通液、宫腹腔镜联合疏通术、三镜一丝术、介入手术等。相对来说，介入治疗在以上几种方式来说是费用最低，近中段狭窄中再通率非常高，术后一个月即可准备受孕，妊娠率也是最高。

手术的适合人群以及适应症有：

1、女性的月经要规则，卵巢排卵功能良好，才可以考虑进行输卵管结扎复通术。

2、另外手术还要注意身体健康，无心、肝、肾或严重高血压等不适宜妊娠的疾病。

3、输卵管结扎手术后因种种特殊原因希望再生育者，可以进行输卵管结扎复通术。

4、要做输卵管结扎复通术的女性必须年龄在40岁以下，这也是输卵管复通术前的注意事项之一。

注意：

1、在月经干净3-7天，生殖器和盆腔无感染。

2、双侧或单侧输卵管间质部、狭部、及壶腹部近端阻塞，输卵管通而不畅。

3、常规子宫输卵管造影检查，因宫颈口太松而未能完成造影操作的，可行这一检查。

4、双侧或单侧输卵管通而不畅，过细或扭曲，主要采用导管扩张术后经导管插入给药，抵达病变部位，以减轻梗阻程度。

5、输卵管妊娠，将导管插入输卵管妊娠一侧，注入相应药物可灭活胚胎，终止妊娠，治疗宫外孕。

用途

主要用于输卵管不通，特别是输卵管间质部及峡部粘连阻塞等。

输卵管介入复通术好吗?

我们知道输卵管是女性卵子的输送渠道，输卵管的堵塞就意味着成熟的卵子无法与精子结合形成受精卵，那么这样就会导致不孕的问题出现;另外即使能够形成受精卵，堵塞的输卵管也会阻碍到受精卵通过此处顺利到达子宫着床，总而言之一个通畅的输卵管对于女性甚至是一个家庭来说都是非常重要的。

目前来说治疗输卵管堵塞的方法有很多种，但是治疗的效果也难以界定到底哪个最好。而输卵管介入复通术是目前临床上被广泛应用的一种，具有不开刀、无痛苦、损伤小、恢复快、效果显著等优势，因此被众多患者肯定以及欢迎。

而输卵管介入复通术主要就是由专业的医生通过电视屏进行同轴导管系统操作，将导线由阴道插入，经过子宫的位置再慢慢插入输卵管的位置，再经过特殊的造影技术来判断输卵管堵塞的轻重程度，从而来利用导丝管对堵塞的输卵管位置进行复通以及分离等治疗操作。

进行输卵管介入复通术治疗不需要开刀，也不用打麻醉等，因此对患者的身体损伤比较小，怕疼的患者大可放心选择治疗，另外在治疗后也可以随治随走，不会对日常的正常生活造成影响，另外其治疗效果是非常显著的，有需要的朋友可以放心选择。但是具体的手术治疗情况也需要在做完详细的身体检查后，再最终的考评结果来决定最终选择治疗输卵管堵塞的疾病。

优势

1、它无需开刀，无需全身麻醉，无痛苦，安全，有效；复通成功率在90％以上；

2、损伤小、恢复快、效果好，对身体的干扰不大，在最大程度上保护和保留了正常组织和器官；

3、疗效突出：对于输卵管间质部堵塞、峡部堵塞治疗直接取代了原来的外科手术，而且可以保留住正常的组织；

4、对于尚无根治方法的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，从而减少对身体和其他器官的副作用。

输卵管介入复通术治疗后有哪些注意事项?

女性不孕以卵巢排卵障碍为主因，其次是输卵管功能障碍。年龄大且接受输卵管结扎手术的再婚女性，只好寻求医师协助“重启生机”。因此输卵管结扎后的复通问题也逐渐成了一个社会问题。目前输卵管结扎的方式主要有两种，一种是“寻求解套”，意即接受输卵管显微重接术。由于输卵管结扎，很多人误以为只要再将输卵管“松绑解开”即可恢复自然受孕的功能，这是错误的认知。正常的输卵管由子宫端至伞部长约8到10公分，管径则由最细的00.1公分到1.0公分。由于结扎手术会先用丝线将输卵管绑住，切断并用电烧灼破坏内径及止血，甚至将整条输卵管全切除。因此输卵管结扎后是否能复通，还要看手术范围的大小。

结扎后输卵管复通术注意事项有哪些

如果是小范围的输卵管结扎手术，在做复通手术之前，可先透过腹腔镜检查来评估开刀的可行性。如果输卵管严重水肿变形且长度少于4公分或伞部己被切除，则需放弃输卵管显微重接术。医师在做输卵管结扎复通手术时，先将结扎处的两端输卵管切除，再将两侧的内管对齐后，用很细的缝线对缝4至8针。另外，输卵管结扎位置、水肿破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、施术医师操作显微手术的能力则是影响手术成功与否的关键成败的主因。病患应在输卵管结扎复通手术后定期接受输卵管检查，若检查仍有输卵管水肿或阻塞，则需寻求试管婴儿来尝试怀孕。

进行输卵管介入复通术后女性会出现下腹轻微的疼痛以及阴部少量出血等问题，这个是一个非常正常的现象，只要注意保持术后足够的休息时间，另外做好相关的卫生清洁护理措施就可以了;另外在手术结束后不要马上进行淋浴洗澡，以免影响到手术的效果导致效果不佳。

1、术后应常规输抗生素3－5天以预防感染。

2、介入治疗后一周内有少量阴道出血及轻微下腹疼痛，如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适要及时与就诊时的医生取得联系。

3、术后禁忌性生活二周，禁洗盆浴，可洗淋浴。

4、一般要求术后三个月以后试孕以防X线的照射影响卵子质量，但由于输卵管介入复通术在X光下真正暴露的时间只有2分钟左右，所以据临床观察，术后第一个月怀孕并不增加胎儿的流产率和畸形率。

5、输卵管介入复通术后的患者并不能完全避免宫外孕的发生，但对于双侧输卵管间质部和峡部梗阻的患者，如不通过人为帮助是很难自然怀孕的，因此，在通过介入复通治疗后，患者在备孕时要避免宫外孕的发生。

6、不避孕的情况下观察半年，，如仍不怀孕可再次进行经X线的子宫输卵管造影检查以了解输卵管的术后