刚出生的婴儿黄疸该怎么办?刚出生的婴儿黄疸该如何治疗?目前比较公认的黄疸治疗方法为:蓝光治疗和换血治疗。 蓝光治疗 将新生儿置于有一定光强度的蓝光环境中,通过一连串复杂的光化学反应,将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平。蓝光治疗的安全性非常高,很少有什么不良反应。 换血治疗 用血型匹配的、胆红素水平正常的血液去置换新生儿全身的血液,以降低血清胆红素水平。这种方法操作起来相对复杂,不良反应也会比较多。儿科医生不到万不得已是不会采用换血治疗的。 其他方法 有时,通过加强喂养,促进宝宝大便排出,或者运用一些药物也能在某种程度上帮助黄疸消退。此外,对于某些特定病因的黄疸,还会采用免疫球蛋白或白蛋白等方法进行治疗。 3什么样的黄疸需要治疗?一般情况下,足月儿黄疸最明显的时间生后第 4~5 天,早产儿则为生后第 5~7 天。而黄疸完全消退的时间,足月儿一般不超过 2 周,早产儿可延迟到 3~4 周,甚至更久。 事实上,什么水平的黄疸会对新生儿个体产生危害,受孩子状态等多因素影响,不能简单地用单一指标作为干预标准。 简而言之,不能武断地定一个「正常值」,也不能生硬地划一条线:高于这个「要紧、得治」,低于这个「不要紧、随它去」。 新生儿科医生一般会结合宝宝的胎龄、日龄、体重、健康状况、有无高危因素、是否能达到有效随访以及黄疸变化曲线等多项指标,来综合判断是否需要特别处理。 这个决定专业性较强,家长们还是把这个「难题」交给专业儿科医生吧! 4黄疸对宝宝有什么影响?生理性黄疸多数不要紧 多数足月新生儿的黄疸在出生后 2~3 天出现,即使皮肤黄疸最明显时,血清胆红素亦不超过正常水平 221 μmol/L(12.9 mg / dL),这种一般就是「生理性黄疸」。 多不需要进行干预治疗,一般通过加强喂养、帮助排便等方法,可以让新生儿安全度过黄疸期并逐渐消退。 而对于早产儿黄疸,目前尚无完全统一的干预标准,但应对措施会比足月儿更积极一些。因此如果宝宝是早产儿,建议家长更加重视宝宝的黄疸问题,及时向专业医师咨询。 病理性黄疸要小心 有些宝宝的黄疸在出生后 24 小时内就出现,或黄疸程度非常重,且黄疸消退时间明显延迟,这些可能是「病理性黄疸」。 对于这种黄疸,我们建议及时让医生给孩子做相应检查。 因为如果放任黄疸继续加深,后果会非常严重,新生儿可能发生「胆红素脑病」,这就不单单是「要紧」,简直快「要命」了。 即使没有要命,也可能会造成智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等严重的神经系统后遗症,后果非常严重。 |
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