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宝宝肌张力高是脑瘫?低是唐氏?家长们最关心的十个问题! ...

2019-10-23 15:29| 发布者: sn-hw| 查看: 1065| 评论: 0 |来自:

什么是肌张力,肌张力会对宝宝造成什么样的影响呢?小编请教了专业的医生,那么接下来我们来说说肌张力到底是什么!1.肌张力到底是什么?高和低又是什么意思? 肌张力,就是「肌肉的张力」,是指肌细胞相互牵引产生的 ...

什么是肌张力,肌张力会对宝宝造成什么样的影响呢?小编请教了专业的医生,那么接下来我们来说说肌张力到底是什么!

1.肌张力到底是什么?高和低又是什么意思?

肌张力,就是「肌肉的张力」,是指肌细胞相互牵引产生的力量,简单的说,就是宝宝的肌肉在安静、松弛状态下的紧张度。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,可以表现为多种形式。当一些脑神经受损,失去对周围肌肉的控制时,都会出现姿势和运动功能异常。

肌张力低就是说,肌肉张力不足,会感觉「孩子老是全身无力」。肌张力高指的是肌肉张力太过,感觉像「孩子老是绷着」。

2. 宝宝抬头晚 / 翻身晚 / 垫脚走是肌张力高吗?应该如何正确判断?

网上有很多关于肌张力高的判断标准,比如宝宝抬头晚 、翻身晚、手没法攥拳,还有翘着脚尖走路等,这些都不能用来判定宝宝属于肌张力过高。

虽然我们说孩子有大致的发育规律,但不同的孩子是不一样的,不能一刀切。判断孩子是否肌张力高,专业的医生通常会通过宝宝肌肉关节的夹角来进行判断。此外,也可以通过一些被动行为的测试来判断:握住宝宝脚腕,轻轻向上推脚,使脚面尽量靠近小腿,如果推不动或宝宝抵抗强烈,那就需要考虑存在肌张力偏高的可能。

3. 肌张力偏高是脑瘫?偏低是唐氏儿?

不是,这种说法是在混淆概念。肌张力高常常是脑瘫儿的表现,肌张力低常常是唐氏儿的表现,但不等于有这样的表现的就是脑瘫儿或者唐氏儿。只有明确脑损伤的宝宝,才有可能引起脑瘫。一个正常出生的孩子,出生的时候很顺利,生下来就会哭了,没有脑损伤,以后发育也很正常,就算是表现出肌张力低,也不会患脑瘫的。、

而唐氏儿的判断,是需要进行染色体检查来明确诊断的。

不能一听到肌张力高或者低,就下判断。

4. 造成肌张力高的原因有哪些?

肌张力高一般和脑部疾病有关,脑瘫就是其中一种。但儿童保健医生在体检时提到的「宝宝肌张力有点『高』或『低』」,绝大多数只是在说宝宝的发育差异。这种特定时期的异常肌张力增高,不是真正的异常,可能有三种原因:

(1)新生儿时期的特殊性

新生儿时期全身屈肌张力高是正常的,在 3 个月后被动性肌张力逐渐减弱,到 6 个月后屈肌张力进一步下降,伸肌张力进一步升高,为站立做好准备。

(2)宝宝情绪的影响

如果宝宝情绪紧张不能放松,检查的时候自然就不配合,比如做出「紧紧攥拳头」的行为,这也会影响肌张力检查的结果。、

(3)触觉敏感导致的抵抗 当一些触觉比较敏感的宝宝去做这些检查时,会表现出明显的抵抗。这也会导致了检查结果认为,宝宝的肌张力偏高。

5. 早产宝宝的肌张力更容易异常吗?

早产更容易导致宝宝的肌张力偏低。相比足月出生的宝宝,早产儿的运动能力发展会相对落后一些,也常常表现出肌张力偏低的情况。通常医生会根据宝宝的情况做一些发育方面的促进方案。

但如果早产宝宝表现为肌张力过高,那就很有可能是出现了明确的脑损伤,需要做进一步检查。

6. 宝宝肌张力高,年龄大了会自行恢复吗?

上面提到过,很多宝宝肌张力高不是因为脑损伤导致的,而是因为触觉敏感从而出现的抵触表现。那么针对这种情况,家长要做的不是治疗,不是降肌张力,而是给孩子进行一些「脱敏」练习,去缓解这种敏感的这种状态。

但如果真的是因为脑损伤而导致肌张力过高,那就是不能自行恢复的,一定要尽早进行规范的康复。年龄愈小,脑发育愈快,脑部受损伤后,康复能力也愈强。

7. 被确诊肌张力高,孩子如何进行康复训练?可以自己在家做吗?

我们首先需要进行判断:导致肌张力出现问题的,到底是在哪一块肌肉上?是上肢还是下肢?再在评估基础上给予针对性的一些康复性的治疗。康复训练有包括主动引导、被动牵拉等,这些都需要根据孩子的情况做合理的安排。

康复训练的过程应该是持续的,这样才能真正的达到缓解肌张力高的效果。

因此,这种介入和训练也不建议家长来主导,需要有专业老师的指导。

8. 给孩子按摩、被动操或推拿,能缓解肌张力高的问题吗?

以。

「推拿」和「按摩」本质上差不多,国外更多的称为按摩,国内称推拿,都是「被动运动」的过程。

这些方式可以使宝宝的四肢灵活起来,缓解肌张力高的问题。但是否能持久的缓解,还是需要长久积累的。

比起被动运动,孩子的主动运动也很重要。

专业医生在做这些康复训练的过程中,也会尽可能的引导孩子的情绪,让孩子愿意配合并主动参与进来,比起被动运动,这样的效果会更好。

9. 孩子肌张力高,游泳是有效的康复方式吗?游泳不是有效的康复方式,但专业的水疗可以。、

水本身是一个非常好的一个润滑剂,孩子在水中去做一些动作,或者在水中做一些按摩、牵拉,都可以达到一个治疗的效果。

但这一定是需要有专业的老师引导的,如果只是给孩子带个项圈去游泳那就算了。

10. 孩子肌张力高,可以打疫苗吗?

如果孩子属于非病理性的肌张力偏高,而且身体上没有什么高危因素,对于这样的孩子,是可以打正常的打疫苗的。

但如果宝宝有一些非常明确的高危因素,比如说早产儿,有缺氧缺血性脑病,或者影像表明有脑部损伤的,那么在 6 个月内,病情没有平稳的时候,是不建议打疫苗的。6 个月以后可以根据孩子情况酌情考虑部分疫苗接种。


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