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宝宝长湿疹怎么办?

2019-11-14 16:16| 发布者: sn_zp| 查看: 552| 评论: 0 |来自:

小儿湿疹,也叫奶癣、特应性皮炎,是婴幼儿时期常见的皮肤病。多发生于刚出生到 2 岁的宝宝,多数长在脸上、脖子上、腿上等,刚开始只是皮肤发红,慢慢变成皮疹,之后皮肤发糙、脱屑,抚摩宝宝的皮肤如同摸在砂纸上 ...

小儿湿疹,也叫奶癣、特应性皮炎,是婴幼儿时期常见的皮肤病。多发生于刚出生到 2 岁的宝宝,多数长在脸上、脖子上、腿上等,刚开始只是皮肤发红,慢慢变成皮疹,之后皮肤发糙、脱屑,抚摩宝宝的皮肤如同摸在砂纸上一样。宝宝往往感觉奇痒难忍,而有意无意地去抓挠,家长看了也非常难受。

宝宝长湿疹了应该怎么办呢?

痒了,不要挠

很多人会说,痒了就挠挠呗。可是,小儿湿疹可不要挠。患湿疹的宝宝,夜间瘙痒都特别重,宝宝难免去抓和挠,挠抓可进一步损伤皮肤屏障,加重病损,甚至引起感染。除了保湿和使用皮质激素软膏外,可从三个方面来避免:

1. 睡前口服抗过敏药。

2. 及时剪短指甲,给宝宝的手套上小手套。

3. 在医生或护士指导下,用湿裹疗法。

保湿很关键

以前认为湿疹是免疫功能紊乱,强调过敏因素。这些年新的研究越来越倾向于皮肤屏障的破坏是湿疹的起因,一些新药的研究也是着眼于改善和保护皮肤屏障。

所以小儿湿疹护理上的最关键就是保湿,保湿再强调也不为过,同时也是治疗湿疹的主要措施之一。

洗澡水要温和,避免过热,泡澡时间以 5 到 10 分钟为好。洗完擦干后要立刻在湿疹部位涂治疗药膏,在全身其他部位涂保湿膏。保湿产品不推荐含水多的稀乳液,这些乳液看似清爽不油腻,但所含水分蒸发快,不利于皮肤保湿,有些甚至会让皮肤更干燥。一般推荐以矿物油(例如凡士林)为主要成份的稠厚软膏,每天要涂三次左右,让宝宝的皮肤一天到晚都湿湿的、油油的。

激素是首选

糖皮质激素软膏是湿疹治疗的一线药物,不要因为害怕激素的副作用,而购买和使用宣称无激素、其实偷加激素的的某些护肤品。

轻中度湿疹可以选用 2.5% 氢化可的松软膏、0.05% 地奈德软膏或者糠酸莫米松乳膏,重度湿疹可短期用强效激素软膏,例如 0.025% 的氟轻松软膏。一般在皮疹消退后停药,停药后要加强保湿。面部以及皮肤皱褶部位要首选弱激素软膏。反复发作的湿疹可以在湿疹控制后间断使用弱激素软膏,预防复发。

经过多年的临床应用,激素软膏外用对小儿也是安全的,全身吸收很少。而局部皮肤变薄以及色素沉着等副作用,也多发生在长期使用强效以及超强效激素的宝宝身上。

对于一些稍大的宝宝,激素软膏效果不好的,可以局部用钙调磷酸酶抑制剂,例如他克莫司软膏,但 FDA 不推荐这类药用于两岁以下宝宝。

如果合并细菌、真菌和病毒感染时,往往需要在医生指导下口服药物治疗。


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