孩子是家里的宝贝,是家庭的希望,家长对宝宝百般呵护,但很多时候宝宝出现了一些异常情况,比如说高危新生儿,只因为家长缺乏一些基本常识,造成治疗的延误,给孩子造成一些完全可以避免的损害。 婴幼儿期是神经系统飞速发展的关键期,其大脑具有很强的可塑性,对于一些发育上有一些问题的小儿,如果能够早期得以发现并予以积极治疗和干预的话,很多儿童都能够赶上正常儿童的发育水平.但是遗憾的是,在我们门诊中经常会看到一些有高危新生儿未得到正确的诊断,及及时的干预,延误了治疗的最佳时机,造成终生的遗憾。 高危新生儿所带来的因素会给宝宝今后发育上带来问题,尤其以各种不同程度的神经系统发育障碍多见。如脑瘫、癫癎、精神发育障碍及其他听力和视力障碍,运动发育迟缓、学习困难等。其中高危儿患脑瘫的机会比正常婴儿高8-10倍。所以要让孩子定期到儿童保健中心体检。判断他们的营养状况、体格生长和神经精神发育状况。 希望通过家长及医生的努力让高危新生儿达到最佳的生长发育效果,促进体重增加,行为智能发育,促进治疗及家庭功能,减少住院日,费用及返院就诊率,从而真正提高高危新生儿的生活质量。
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高危新生儿通常指在胎儿期、新生儿期存在对其生长发育可能产生有害影响的不良因素的新生儿。那么,高危新生儿有哪些呢?怎么识别高危新生儿呢? (1) 出生时胎龄小于37周的早产儿;胎龄超过42周的过期产儿; (2) 体重低于2500克的小样儿;出生体重超过4000克的巨大儿。 (3) 有急产和滞产等产程异常情况或剖腹产、高位产钳、负压吸引的异常分娩;有羊水过多、过少、发绿、发臭等羊水异常或羊膜早破情况;前置胎盘、胎膜早破等胎盘异常现象;脐带脱垂、过长打结等脐带异常;产程过程中使用药物等。 (4) 新生儿出生后出现下列现象:有急惹、兴奋、尖叫和抽痉等神经系统症状;有呼吸急促、暂停,呻吟、发绀、苍白等心脏和肺部疾病;有呕吐、腹胀、便血或出现现象;出生后一天内即出现黄疸并且严重;有严重畸形表现;有硬肿、体温低或高热的新生儿;出生后不吃、不哭或不吵的新生儿。 (5) 孕母在妊娠期或妊娠前疾病:凡有心脏及肝肾疾病、糖尿病、高血压、甲状腺功能亢进或减退等,她们所生的新生儿要按高危儿处理。 (6) 其他:如果有高年初产、孕母的过去病史有流产、早产或死胎等病史,也要按高危儿处理。 以上就是“高危新生儿有哪些”的回答,如果有以上任何一种情况,所出生的孩子都是高危新生儿。对这些孩子住在医院时要重点的观察和护理,在早期及时发现变化,以便及时处理。出院后要让孩子定期在儿童保健门诊随访,判断他们的营养状况、体格生长和神经精神发育状况,如果出现可疑和异常情况时,要指导家长、并且及时的早期干预和及时治疗。 |
高危新生儿自己不能有效地控制正常的生理反应和行为反应,无法适应环境的不良刺激,因而对高危儿进行舒适护理非常重要,那么,高危新生儿的护理措施有哪些呢? 高危新生儿的护理措施: 1、使用安抚奶嘴 使用安抚奶嘴,提供非营养性吸吮帮助高危新生儿自我安抚。 2、体位维持的注意事项 基于良好的体位支持以维持稳定的状态。高危新生儿由于高肌张力、重力、缺乏子宫包容等因素影响,容易出现过伸的姿势,这样的姿势特别容易导致呼吸肌疲劳,因此需要定时调节高危新生儿的体位姿势。促进其稳定状态的延长,提高自我安抚能力,促进全肺各部的气体交换,避免褥疮,促进肌肉骨骼系统发育,保持头型对称发育。 良好体位支持的原则是:维持头颈部的对线,促进肢体躯干的对称性发育,引导手至口、手眼协调够物等动作,模拟婴儿在子宫的姿势,并定时调整重心,还需要根据高危新生儿的耐受程度调节各种体位支持的时间。 3、俯卧位下的护理 高危新生儿身体条件允许的前提下,建议最好使用俯卧位。俯卧位的要点是轻薄的海绵卷垫于胸部下方,以促进胸部抬起,肩袖带内收,颈部对线。还可以使用海绵卷垫于髋关节下方,促进下肢屈曲并靠近躯干;使用硬实的海绵卷圈在高危新生儿周围以保持上述姿势。在俯卧位下的好处,包括促进气体交换,降低颅内压,促进自我安抚能力。 4、侧卧位下的护理 良好的侧卧的位置可以帮助高危新生儿的呼吸运动,因为水平面低,呼吸运动去除了重力的影响,而且侧卧位能够更好地促进对线以及躯干四肢的对称性发育。诱导首手至口的动作一般使用左侧卧位,避免胃食道反流;使用右侧卧位,促进胃排空。 5、仰卧位下的护理 仰卧位是保障高危新生儿生命的最安全体位。它有效地避免了婴儿猝死综合征的发生,由于头部在中线能够促进颅骨成形,避免胸锁乳突肌长度发育不对称,而视线向上可以帮助高危新生儿更好地探索世界,并与他人交流。但仰卧位的设置是最具挑战的,因为仰卧位下重力大,更容易使高危新生儿出现过伸的不良姿势,因此良好的仰卧位需要更多的支持性帮助。可以使用硬实的海绵卷圈在高危新生儿身体周围或者使用包被包裹高危新生儿,维持上肢下肢屈曲靠近躯干。 6、父母的密切参与 强调父母的参与,使用温柔的抚抱等肌肤接触提高高危新生儿的自我安抚能力。根据婴幼儿自身情况帮助他们选择合适的体位、促进婴幼儿的良好发育、活动过程中及姿势维持时避免引导出不良姿势 综上所述,为大家介绍了高危新生儿的护理措施,高危新生儿的护理措施和早期干预是极其重要的,科学有效的育儿不仅能让早产高危宝宝健康发育,还能快速的追赶生长。 |
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