乙肝妈妈母乳喂养注意事项

1.乙肝妈妈可以母乳喂养吗？

目前医学界的共识是，无论母亲是“大三阳”还是“小三阳”，只要新生儿在出生后12小时内接受乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗的注射，就能获得很高的保护率，被传染上乙肝的可能性很小，提倡母乳喂养。

2.怀孕28周以后孕妇注射乙肝免疫球蛋白能否保护宝宝不受传染？

我国曾有妇产科医生研究后认为，乙肝母亲怀孕28周后注射HBIG可以降低HBV母婴传播危险。但这些研究尚未经过严格的科学论证，而且乙肝母亲注射乙肝免疫球蛋白仍存在一些健康风险。所以WHO及我国卫生部也都没有建议采用该方法预防HBV的母婴传播。

3.联合免疫阻断的保护率怎么样？有没有成功的例子？

联合免疫的母婴传播阻断保护率高达93-97%，成功的例子随处都是。相反，如果不对新生儿进行联合免疫阻断（乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的注射），90%的HBsAg阳性母亲所分娩的新生儿最终将传染上乙肝。

4.剖宫产能预防乙肝母婴传播吗？

只要新生儿接受规范的联合免疫，剖宫产与顺产相比所出生的婴儿传染乙肝风险是一样的。目前国际上大部分产科指南并不推荐应用剖宫产来预防围产期HBV母婴传播。该顺就顺，该剖就剖吧，不必纠结传染问题。

5.什么情况容易导致阻断失败？

研究发现失败的主要原因是母亲体内的病毒含量过高，即专业上所说的高病毒载量（＞108 拷贝/ml）。所以病毒含量高的患者如果计划怀孕，建议与医生商议并制定好周密的治疗方案，待时机成熟后再怀孕。

乙肝妈妈能怀孕是一件非常幸福的事情，但在宝宝生下来之后乙肝妈妈一定要分外的小心，特别是母乳喂养这方面，如果没有做好细节很容易就会感染到宝宝，那么乙肝妈妈母乳喂养注意事项有哪些？

乙肝妈妈母乳喂养注意事项

乙肝妈妈生下宝宝后，应当在12小时内给宝宝接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。宝宝可以同时接种两种疫苗，但不要在同一个部位，可左右两边分开注射，第二个月和第六个月分别再接种一次乙肝疫苗

母亲DNA阴性和肝功能正常者可以给宝宝吃母乳，但在哺乳前应把乳汁送去进行DNA和乙肝两对半的检测，若乳汁中没有乙肝病毒DNA，且母亲肝功能正常，则可以用母乳喂养宝宝。以防宝宝咬破母亲乳头造成传染，建议最好将乳汁挤出装到奶瓶里喂宝宝。

　　如果在用母乳喂宝宝前没有进行过乳汁检测，还是应当赶紧去检测，同时查查宝宝是否已产生抗体。如果乳汁检测结果合格，宝宝也有了抗体，则可以继续喂，不必过多担忧；否则，当及时停止母乳喂养。

乙肝妈妈什么情况下可以母乳喂养

在正常给孩子进行了乙肝免疫，并产生乙肝表面抗体之后就可以喂奶。这一论断是经过临床医生多年经验总结得出，是有循证医学证据的。这是因为：

　　第一， 乙肝母婴传播主要发生在分娩过程中，是通过母亲的血液、羊水、阴道分泌物等感染。因此，我们要求在孩子出生时，就立即给其注射乙肝免疫球蛋白，而且要越早越好。因为乙肝免疫球蛋白就是乙肝病毒抗体，注射到婴儿体内后，如果婴儿被感染，抗体就能中和病毒，立即起到保护作用。

　　第二， 乙肝病毒主要经破损的皮肤和黏膜进入血液传播，不是经消化道传播。有人专门做过实验，将含有乙肝病毒的血液通过胃管注入黑猩猩的胃内，黑猩猩不发病；但如果用牙刷刷它的牙龈，再将含有乙肝病毒的血液涂在它的牙龈上，结果黑猩猩发病，说明病毒是通过破损的牙龈黏膜进入血液而感染的。

　　第三， 流行病学对照研究已经证实，只要出生后立即注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂养与不是母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的危险性没有任何差异。

　　母乳喂养对儿童至关重要，尽量母乳喂养，才能保证宝宝健康成长。