首先,我们一起探讨下为什么需要憋尿?憋尿之后对于超声检查又有怎样的好处? 以妇科经腹部超声检查为例,这个检查就是需要病友在检查之前憋尿的。一般建议病友选择喝水1000-1500毫升,一个小时左右,使膀胱充盈。 做b超要憋尿吗? 做B超前憋尿使膀胱充盈,B超现象会更清晰。子宫及卵巢深居盆腔内部,小肠往往会下垂至盆腔中。做腹部彩超时,肠管的蠕动及其内容物会干扰子宫及卵巢的影像,致使其显示不清。 因此在检查前需要大量饮水,使膀胱充盈,将肠管推向上方。如果膀胱不充盈就做超声检查,会使膀胱内气体与子宫内气体发生重叠,引起误诊、漏诊。 但是也不是所有的妇科经腹B超都需要憋尿的,妊娠在8周以后,子宫长大升入腹腔,将肠管自然推向上方,宫腔内又有羊水,此时观察胎儿就不再需要憋尿。 憋尿之后对于超声检查又有怎样的好处? 这样做的原因是,从解剖结构来说,子宫位于膀胱后方,其周围还有部分肠管。充盈膀胱一方面可以在一定程度上把肠管推开,减少肠道气体对超声检查的干扰。 另一方面,膀胱充盈之后对子宫形成了一个透声窗,也就可以透过膀胱检查位于膀胱后方的子宫。这就是为什么我们做这个检查之前都需要憋尿。 以经阴道子宫双附件超声检查为例。因为超声探头是放置在阴道内,膀胱对于子宫的干扰不大,这样的检查比经腹检查的效果更好。 如果膀胱充盈太过,会让子宫位置向后倾,这样不利于检查或者会让病友检查时出现胀痛等不适症状。 有的病友有过剖宫产手术史,子宫位置不再乖乖呆在膀胱后方,宫颈很长,有的子宫前壁已经贴近腹壁,有的子宫成平位,这样即使经腹做子宫双附件的超声检查,也是不需要憋尿充盈膀胱的。 最后,让我们来总结一下: 需要憋尿充盈膀胱的检查有:经腹子宫双附件检查、经腹前列腺检查、泌尿系检查(输尿管下段+膀胱)、早孕检查(孕前三个月)、怀疑前置胎盘及宫颈的检查等。 不需要憋尿的检查有:经阴道(直肠)子宫双附件检查、经直肠前列腺检查、经阴道检查的早孕、宫颈等。有的特殊患者(如身体原因不能喝水憋尿的、有的急诊患者由于抢救也是不需要憋尿的)。
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