诺雷得

　　诺雷得(醋酸戈舍瑞林)是什么药

　　诺雷得(醋酸戈舍瑞林)是一种注射用的促黄体生成素释放激素类似物(LHRHa)，此药物可以抑制性激素的分泌，于1990年在全球首次上市，1996年在中国上市，目前它的销量在LHRHa制剂中世界排名第二。

　　诺雷得的活性成分为醋酸戈舍瑞林

　　诺雷得是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释植入剂，呈现形式为无菌、白色或乳白色柱形聚合物，含醋酸戈舍瑞林（相当于3.6毫克戈舍瑞林），置于一具防护套管的注射器中，单剂量给药。

　　诺雷得说明书

　　诺雷得的作用

　　诺雷得是天然促性腺激素释放激素的一种合成类似物，用药初期，可暂时增加男性血清睾丸酮和女性血清雌二醇的浓度，持续用药后就会抑制脑垂体促性腺激素的分泌，从而引起男性血清睾丸酮和女性血清雌二醇的下降，且停药后这一作用可逆。

　　诺雷得主要用于前列腺癌的治疗

　　由于诺雷得的作用比较显著，因此该药物在临床上应用得比较广，主要用于前列腺癌、乳腺癌以及子宫内膜异位症等疾病的治疗，详细如下：

　　1前列腺癌：适用于可用激素治疗的前列腺癌；

　　2乳腺癌：适用于可用激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌；

　　3子宫内膜异位症：缓解症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的大小和数目；

　　4巧克力囊肿：适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大的患者。

　　温馨提示

　　另外，部分试管婴儿流程中的女性也会使用到诺雷得，这主要是为了帮助患有子宫内膜异位症的女性提高试管婴儿技术助孕的成功率，同时也有降调节的作用，即防止女性提前排卵，以便于在取卵时获得更多优势卵泡进行移植。

　　诺雷得的副作用

　　诺雷得治疗疾病的效果是毋庸置疑的，但诺雷得的副作用也是不容忽视的，该药物属于激素类药物，使用之后出现副作用的几率并不小，若患者在使用诺雷得的过程中出现某些不良反应，须及时将这一现象反馈给相关医生，以便于提前干预。

　　男女注射诺雷得后反应各不同

　　经过长期的临床试验发现，注射诺雷得进行治疗疾病的患者不仅会出现腹痛、燥热、多汗等不良反应，还可能出现其他的副作用，不同的患者所表现出来的症状都有所不同，具体状况如下：

　　1部分子宫内膜异位症患者，在用药后可能会出现不可逆的闭经；

　　2男性患者在使用过程中会出现潮红、燥热、性功能下降的副作用；

　　3性患者在使用的时候也会出现潮红，还可能出现多汗、性欲下降，偶尔伴随头痛、阴道干燥等症状；

　　4部分使用该药进行治疗的患者可能会出现不同程度上的皮疹，也可能在注射的位置会出现轻度淤血。

　　温馨提示

　　诺雷得的副作用多见于使用方法不正确的患者，也有些患者是因为自身的体质因素所致，不过一般来说患者只要按照医生的要求用药，就可最大程度的减少其副作用的出现，所以大家也不必太过担心，但若是不慎出现某些不良反应，就一定要引起重视。

　　诺雷得怎么打

　　诺雷得属于注射类药物，在使用上不可盲目进行，因为不同人群适用诺雷得的方法和用量会存在一些差异，若是适用方法不正确，不仅不能对疾病进行有效的治疗，甚至还容易导致某些副作用，因此患者必须得掌握诺雷得怎么打。

　　诺雷得28天注射一次

　　诺雷得标准用法为皮下注射（腹前壁），成人每28天注射1次，每次只需6mg，而肾或肝功能不全者以及老年病人也是每28天注射一次，但须根据患者身体的反应调整用量，具体还需根据医嘱进行注射。

　　需要注意的是对于子宫内膜异位症的患者，在使用诺雷得治疗的时候，其过程不能超过6个月，因为目前尚没有长期治疗的临床数据，考虑到有关骨质丢失的问题，应避免重复疗程。

　　温馨提示

　　一般来说，关于诺雷得详细的使用方法在其包装上的用药指导卡上，患者使用时要严格按照上述步骤操作，若患者在使用存有疑问，须及时询问医生，不可盲目的进行注射，这样才能让诺雷得的功效发挥到最佳，也便于安全、放心的用药。

　　诺雷得的价格

　　诺雷得分为进口和国产两种，但无论是进口的诺雷得还是国产的诺雷得，其市场报价都不便宜，其中国产诺雷得最低也需1800元才能买到一盒，不同产地、不同规格以及不同购买渠道对于诺雷得的报价均有所不同。

　　诺雷得的价格虽然不便宜，但该药物属于医保范围内的药物，是可以用医保进行报销的，诺雷得医保报销一部分的比例便可减轻患者的经济压力，对于那些需要长期使用该药物治疗癌症的患者是比较有好处的。

　　温馨提示

　　值得注意的是诺雷得为处方药物，并不能网售，患者职能拿处方单到合法正规且具备营业执照的专科药房购买，若是自己外出购买（外地医保购买）的患者，需要通过医保部门的同意才能给予报销。

　　打诺雷得要注意什么

　　购买诺雷得的费用是十分昂贵的，患者在使用该药物注射前应该详细的了解诺雷得的注意事项，这样既能正确的用药避免药物浪费，又能避免注射之后出现诺雷得的不良反应。

　　诺雷得说明书上标注的注意事项（图）

　　诺雷得是临床医学上比较常用的一种药物，但是在使用诺雷得的时候，应该先了解下诺雷得的注意事项，其注意的地方具体如下：

　　①、本药不能对孕期和哺乳期妇女、LHRH类似物过敏者进行使用；

　　②、使用诺雷得之前需确保包装无破损，在打开包装后立即使用，用药用量要严格按医师指导；

　　③、针对尿道阻塞或脊髓压迫危险的男性病人，该药需慎用，有骨代谢异常的妇女也要小心使用。

　　温馨提示

　　另外，诺雷得的禁忌也是不容忽视的，对诺雷得任一成分过敏、孕妇、产妇以及儿童都不能使用该药物治疗疾病，在饮食上也要减少脂肪和饱和脂肪的吸入，多吃低脂食物，低脂的奶制品，食物中少放油，吃瘦肉，并确保实物中有一定量的维生素e的吸入。

　　相关疑问

　　Q：诺雷得不按时注射会怎样？

　　A：漏打诺雷得的后果不算严重，如果是因为一些特殊原因推迟一两天注射也是没有关系的，并不会影响到疾病的治疗，但若是漏打时间太长，虽不会出现副作用，但也会影响到治疗疾病的效果。

　　Q：达菲林与诺雷得的区别是什么？

　　A：达菲林与诺雷得的区别还是不小的，两者的成分、价格、副作用以及适用人群都是有所区别的，不能一概而论，不过两者的药效其实并没有太大的区别，患者在选用的时候可根据医生的建议进行选择。