试管胚胎囊胚质量等级划分是什么？胚胎等级的划分

试管胚胎囊胚质量等级划分是什么?胚胎等级的划分?试管婴儿的成功率与胚胎质量是有很大的关系的，而胚胎质量的优劣与精子和卵子质量的好坏也有很大的关系，培育出优质的胚胎，移植优质胚胎成功率会大大提高，优质的胚胎也就是等级较高的胚胎。试管胚胎发育的过程。

胚胎等级有什么意义

在试管婴儿技术发展最初期，胚胎的形态学等级一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一，但是现在有了PGS之后，胚胎的遗传学等级(胚胎的染色体是否存在非整倍体)取代了形态学等级，占据重要地位。

就目前来说胚胎等级能帮助胚胎师判断哪些胚胎可以培养至囊胚，或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时，如果是做一代或者二代试管婴儿，不使用PGS或者PGD的话，胚胎等级就是医生选择哪些可以优先植入的重要指标。

囊胚期胚胎的形态

当然除了这种方法来选择胚胎外，还可以做基因筛选(PGD)即三代试管婴儿，选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。但比较常用的优质胚胎筛选方法还是形态学评估，但需要注意的是卵裂期(D3)和囊胚期(D5)的发育阶段评判标准不一样。

第三天(D3)胚胎的评级

I级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%;

II级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀，数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片占5%-10%;(此处还有个说法是2.5级：大致均匀，有些碎片)

III级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀/均匀，数目不均等/均等，细胞质中有少量空泡，碎片少于15%。

IV级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，碎片大于15%。

级别的好坏，依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。

第五天(D5)囊胚的评级

第五天的胚胎就是囊胚期，这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:(内层细胞，将会继续发育成“胎儿”)

A级：细胞数目多，排列紧密;B级：细胞数目少，排列松散;C级：细胞数目很少。

滋养层细胞分级:(外层细胞，将继续发育成“胎盘”)

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

试管胚胎等级与成功率

其实关于试管胚胎质量等级还有D级的分级，但一般在这个质量时基本就无法移植或不值得冻起来，所以大多只谈到C级。同样品质越好的囊胚代表着有越好的着床率，怀孕的成功率也就越高。

排除身体因素外，胚胎等级越高意味高着床率,所以说试管胚胎等级与成功率的关系是非常紧密的，通过囊胚移植不仅能够提高怀孕率还能降低多胞胎率、流产与宫外孕的机率，详细如下：

囊胚等级与怀孕率

1、Grade1，囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%;

2、Grade2，囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%;

3、Grade3，囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%;

4、Grade4，囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%;

5、Grade5，囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%;

6、Grade6，囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%。

等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高，同时需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目选择，要知道囊胚的培养条件比较高，不是适合所有情况，大家不必强求。