上海发现一吉林来沪新冠复阳病例！复阳新冠病人传染吗

中新网8月13日电 据上海市人民政府微信公众号消息，上海市中山医院发现一例吉林来沪就医的新冠肺炎复阳病例。经调查，该病例曾于今年4月在外地被诊断为境外输入性确诊病例，经隔离治疗后出院。

该病例于8月9日下午来沪，8月10日上午至中山医院就医。医院根据住院病例“应检尽检”有关要求对其采样检测，检测结果为新冠病毒核酸阳性，诊断为无症状的复阳病例，已转至指定医疗机构隔离治疗。其妻子陪同来沪，核酸检测为阴性，已落实隔离措施。

本市随即开展密切接触者追踪排查和终末消毒等防控措施。截至目前，共追踪并管理本市密切接触者23人，均已落实隔离措施，核酸检测均为阴性。

新冠肺炎复阳病人是否要住院隔离?密切接触者是否会受到感染?钟南山表示，有不少病人出院后核酸检测阳性，他最近做了很多调研和研究，“从目前看来，还没有发现密切接触者受感染。”“我们知道核酸检测是检测核酸片段。”钟南山分析，从病原学角度来看，治愈的病人已经产生抗体，对新冠病毒有很强的杀灭作用。因此，对大多复阳病人来说，重复感染的机会很少，除非有极个别没痊愈的，可能会感染。

新冠核酸检查要多少钱吗?

测项目单项最高限价为30元。

据黑龙江日报报道，4月15日起，哈尔滨南岗区人民医院作为定点检测医疗机构，面向社会提供核酸检测、抗体检测服务，费用自理。收费标准为新冠肺炎核酸检测270元/人次，新冠肺炎血清特异性抗体检测100元/人次。

据澎湃新闻报道，上海市鼓励和支持企事业单位，根据复工复产需要，对来自部分地区新到岗(返岗)员工进行新冠病毒核酸检测。黄浦区中西医结合医院副院长宋海萍表示，目前黄浦区核算检测定价在100元/人次，检测结果在24小时以内出来。

4月2日，广东东莞在全省率先制定了公立医疗机构新冠病毒抗体检测项目价格单项检测70元，同时检测igG和igM两项则为140元。

在广东佛山，明确了公立医疗机构开展新冠病毒抗体检测项目的政府定价为65元，同时做IgG、IgM两项检测的定价为97.5元。

深圳多家医疗机构可以为无新冠症状、无流行病学史的普通市民进行自费核酸检测。核酸检测价格约160元。

据第一财经日报，各省市不完全相同的原因在于，诊断试剂采购的厂家不同，有国内产品也有国外产品，并没有统一的价格。国家层面之前的政策是针对确诊患者，未来个人检测需求在增加，检测的价格以及医保报销政策需要进一步明确。

两种检测方法的差别

从各地政策可以看出，新冠病毒检测既有核酸检测也有血清学检测，两者有何区别?

核酸检测的取样方法既不需要开刀也不需要打针，只要“轻轻一抹”。

到了发热门诊或者是相应的检查室，医生会让病人张开嘴，用一个像棉签一样的拭子去擦拭扁桃体和咽隐窝附近的分泌物，也可以通过鼻腔取鼻咽后部的分泌物，然后放到试管里面，再交给检验科去做相应的病毒核酸的检查。

血清学检测则是对核酸检测的一个补充。

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其中，IgM抗体阳性是早期感染的辅助诊断依据。IgM抗体约在感染后5~7 天产生，维持时间短，消失快。IgM抗体阳性，可判断早期感染，有利于早发现、早治疗。

IgG抗体阳性，表示已经曾感染过新冠病毒，已产生抗体。IgG抗体在感染后10~15 天产生，可在血液循环中保持较长时间存在。IgG抗体阳性就是已经产生抵抗力了。

可以说，IgM是近期感染的标志，而IgG是既往感染的标志。通过检测IgM和IgG，不仅可以鉴别人体是否感染，还能判断出患者是近期感染还是既往感染。

相对于核酸检测，IgM检测方法最大的优势在于：操作更为简单、快捷，也无需借助任何仪器设备，方便许多基层医疗机构使用，这对基层的筛查工作有非常重要的意义。

而且样本来源于血液(血清、血浆、全血均可)，极大程度上避免了核酸检测采样时呼吸道样本对医护人员暴露的风险。

普通人要不要做核酸检测

4月14日，央视《新闻1+1》主持人白岩松连线浙江省卫生健康委员会疾控处副处长付铁红和广东省卫生健康委员会主任段宇飞，就普通人是否应该做核酸检测作出了回答。

现在自费去做核酸检测，价格是非常不统一的，这种价格的不稳定也体现着现在起步阶段的一种特殊的情况。普通人是否应该做核酸检测?

付铁红：首先普通人有这个想法是非常正常的，但是这是一个医疗行为，不是一个消费行为，我觉得普通人并不一定要把自己跟无症状感染者去挂钩，有病了就到医院去看病，相信我们医务人员肯定会给出正确的判断和正确的建议。一个患者如果说他符合我们医务人员在判断的标准，他一定会给你做核酸检测的，如果说在你的患病过程当中，医生根据判断认为不需要做核酸检测的，就不需要做这些检测。

段宇飞：根据我们省大样本的一些检测，我们认为就目前情况，如果一个普通人没有呼吸道症状，没有发热，也没有流行病学史，我们建议没有必要去做核酸检测，特别是扎堆做新冠病毒核酸检测，但是如果他有发热等呼吸道症状，或者有重点疫区流行病学史，可就近去医院的发热门诊去做核酸检测。这些非重点人群，如果他自己要去做核酸检测，那他费用是自理。