疤痕妊娠是什么，怎么回事？

现在很多孕妇因为不能顺产或者怕疼而选择剖腹产，剖腹产就是把女性的子宫剖开，把宝宝取出来，因此在子宫上会有切口，切口好以后就会形成疤痕。对于想生二胎的女性来说，第二次怀孕就要注意疤痕妊娠的问题，第一胎剖腹产的女性怀第二胎最好间隔三年以上。

疤痕妊娠的诊断方式

疤痕妊娠早期会出现阴道不规则出血及或伴有下腹隐痛等症状，如果孕妇之间有做过剖宫产的话就是注意了最好去医院检查一下。

B超检查:超声诊断疤痕妊娠的标准为：

1、宫腔、宫颈管内无妊娠组织。

2、妊娠囊或混合性包块位于子宫峡部前壁疤痕处。

3、子宫与膀胱间缺少完整的正常子宫肌层组织。

4、妊娠囊与膀胱壁之间子宫肌层非常薄，后者用于与宫颈峡部妊娠鉴别。

核磁共振:清楚的显示子宫疤痕与妊娠囊的关系，并且盆腔会出现：子宫肌层不连续、妊娠囊几乎位于宫腔外、宫腔、宫颈管内空虚，无妊娠组织、子宫前壁峡部相当于子宫疤痕处肌层缺失等表现。

疤痕妊娠的早期症状

发生了瘢痕处妊娠的孕妇，在怀孕极早期一般没有明显的不舒服症状。5~16周的临床表现多为无痛性少量阴道出血，部分患者伴随轻度腹痛;也有部分患者仅仅只表现出腹痛。因子宫大小与正常妊娠的子宫并无明显区别，宫颈检查也多无异常，妇科医生在临床检查时，无法鉴别，这就给患者早发现早治疗带来了麻烦。

疤痕妊娠有什么风险

1、导致大出血，疤痕部位妊娠，即孕囊着床在子宫疤痕的位置，容易出现胚胎植入，甚至穿透子宫，不及时终止妊娠有可能引发大出血。

2、子宫破裂，由于子宫疤痕的位置最为薄弱，在孕晚期或分娩时可能出现疤痕断裂而造成子宫破裂。

3、还会增加胎盘植入发生凶险的前置胎盘等风险，进而增加产后出血的可能。

疤痕妊娠的治疗方式

1、药物治疗，包括全身用药、局部用药，或者局部与全身联合用药。子宫疤痕妊娠不同于一般的异位妊娠，其着床的位置，妊娠组织可发展的空间均较大，妊娠甚至可以持续到足月才发生子宫破裂，须根据血β-hCG值选择不同的药物治疗方案。

2、手术治疗，目的是子宫疤痕妊娠物清除，以及子宫疤痕修补。可以采用的手术方法包括清宫、腹腔镜、开腹、阴道、宫腔镜。手术治疗的特点是术后血β-hCG恢复以及妊娠包块吸收均显著，快于药物保守治疗，缺点是出现再次子宫疤痕妊娠/子宫破裂等，术中大出血是不可忽视的风险。

3、子宫动脉栓塞为微创诊断治疗手段，能够快速有效的止血，预防大出血。经腹子宫切开妊娠物取出术曾被推举为处理子宫疤痕妊娠的最佳选择，其联合药物或手术治疗，有效预防、控制急性大出血，保留生育功能。通过多途径进行预防，当前首要问题是子宫疤痕妊娠术后避孕，一旦妊娠尽早就诊，尽早诊断及时终止。

二胎如何避免疤痕妊娠

近年来，剖宫产女性越来越多，有的女性剖宫产术后切口愈合不良，瘢痕较大，或瘢痕部位有微小裂孔，受精卵抵达瘢痕处通过微小裂孔进入子宫肌层并着床，从而导致瘢痕妊娠的发生。怀孕时应谨守医、多、战原则，要定期到医院做检查、多卧床休息、战胜自己的不良习惯。另外在日常生活上应注意：保持心情愉快。同一姿势勿维持过久，以免血流不顺畅，刺激子宫而收缩造成流产。避免不当腹压增加。避免滑倒。避免舟车劳顿。休闲生活、性生活须温和及安全。避免药物或烟酒。勿暴露在辐射线或高压电波下。