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做试管婴儿前需要检测AMH值吗?

2020-10-28 14:32| 发布者: sn_yls| 查看: 358| 评论: 0 |来自:

“试管婴儿”不是谁想做,想做就能做。抛开医学指征、女方年龄、医疗费用和遗传风险等问题不谈,病人至少得过体检这一关。在医生看来,通过抽血检查的结果中最重要的两个是“传染病”和“激素水平”。传染病检查结果 ...

试管婴儿”不是谁想做,想做就能做。抛开医学指征、女方年龄、医疗费用和遗传风险等问题不谈,病人至少得过体检这一关。在医生看来,通过抽血检查的结果中最重要的两个是“传染病”和“激素水平”。传染病检查结果意味着“能不能做试管婴儿”;激素水平检查结果意味着“有没有做试管婴儿的必要”。

什么是amh?

AMH中文全称为抗穆勒试管激素,她在男女体内都有,作用是调节我们身体的发育和器官的形成。在胚胎形成初期,对于性别的决定有着重要的作用。不过对于女性而言,AMH是一种常见的不孕不育检查。

AMH可以评估女性卵巢存储能力,也就是生育潜力。月经初期都会要求进行卵泡计数。而初期卵泡计数越高,AMH越高,卵泡数也就越多,试管婴儿的成功率就会相应越高。AMH原则上越高越好,如果很低就可能会不孕不育了,当然太高也会是一种病态。从如下数据中就可以体现:

(1)AMH高于7,多囊可能,也就是多囊卵巢综合症,这是一种常见于年轻女性的不症。

(2)AMH=4-7,受孕能力优,在这个数值范围的人完全可以通过自然受孕的方式生育。

(3)AMH=2.0-4.0之间 受孕能力良,受孕能力虽然没有4-7之间那么强,还是通过服用促排卵药物克罗米芬,男性服用柏瑞金,甚至通过减肥和人工授精等改善性的方式就可以正常生育的,所以AMH高于2的女性还不需要特别担心。

(4)AMH=0.7-2.0之间 受孕能力差,一般就需要考虑采用试管婴儿了,而且在这个区间成功率还是不低的。

(5)AMH低于0.7 受孕能力极差,做试管就很难成功了。如果没有高超的试管婴儿医术,生孩子是十分困难的。

总结来说,AMH的不同数值,意味着我们可能要采用不同的生育方案。

对于有正常排卵性月经的女性,也就是仍有生育力的女性而言,AMH比FSH(卵泡生成激素)、AFC(基础窦卵泡数)和INHB(基础抑制素B)更能准确反映卵巢的真实“年龄”。

我们可以发现,从20岁到50岁,AMH数值伴随着年龄一直往下走,直到最后降到接近0。医学统计,当AMH数值低于0.086时,月经就不再来了,也就是俗称的更年期。如果年龄低于40岁就出现更年期,就是卵巢早衰

目前,在主流医学界,尤其是第三方辅助生殖界,AMH已经被认为是评估女性生殖健康及生育力的重要参考依据。随着AMH检测的广泛应用,将会有越来越多的女性得益于这项检测技术,而不再因盲目尝试怀孕而烦恼。目前AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一,透过检测血清中的AMH浓度,可明确得知卵子的剩余数目,但由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异,仅可就检测当时给予患者建议,无法预估未来的下降趋势,建议若检测AMH有偏低的倾向,最好及早规划生育大事,以免耽误了最佳生育时机!

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