AMH值随年龄增大而降低，美国试管婴儿如何应对？

抗缪勒氏管激素amh是由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生。一般女性胎儿在母体子宫内就产生，随着卵巢内小滤泡增多，AMH浓度越高，在成年初期达到峰值，之后便也随着年龄的增加而降低，至原始卵泡耗竭时即绝经5年内降至无法检测的水平，所以说，AMH值高低是与卵巢功能密切相关，是评估卵巢功能的重要指标之一。

AMH

正是由于AMH值受时间或其他因素的影响较小，结合激素六项和阴超检查比较准确地反应出卵巢功能，故试管周期中对这一数值的检测有较好的参考意义。此外再结合患者其他的相关检查就可以确定是否具备医学上的可行性与制定IVF方案。

女性AMH值是越来越低吗?

其实AMH值是非常难测量的，很多医院检查结果都不一致。可能出现的情况：这次检查的数值是1.0ng/ml，下一次检查是0.8ng/ml，这样的结果可以看出卵巢功能是没有改变的，非常接近;但是如果一次检查是1.0ng/ml，另一次是5.0ng/ml，那么这样数值相差较大的情况说明有一次检查是不准确的。所以，AMH值也要综合基础卵泡的情况来共同分析和考量，客观地评估卵巢功能。

卵泡

一般情况下，当AMH数值在2~6.8ng/ml之间，说明卵巢储备良好;过低如<1.1ng/ml则意味着卵巢功能衰退;过高则警惕发生多囊卵巢综合症的可能。还有一点：AMH数值降低仅说明卵巢储备功能下降，卵子的数量减少，但并不代表卵子的质量变差，所以说即便是AMH数值较低，但是有好的卵子，美国试管成功率依然是比较可观的。那么，如何操作呢?

1、提高获卵率

在保障女性身体健康的前提下，尽可能多的获取卵子数量。根据女性年龄、卵巢功能以及激素水平制定合适的促排方案;若AMH值低，基础卵泡数量少，卵巢功能较差这情况，则使用改良的克罗米芬方案让女性自身产生更多的促卵泡生成素，加上生长激素(营养针)，促使多颗卵子生长发育从而提高获得健康成熟卵子的几率。

取卵

提示：如果客人一次促排获得健康卵子数量有限无法满足试管所需，可通过增加周期数来提高获卵率，即累计2~3个周期的卵子配成受精卵并培育养囊。

2、提高卵子受精率

为了利用好女性每颗珍贵的卵子，提高卵子受精率势在必行。将洗涤过的精子运用单精子注射ICSI技术直接注入到卵子内使其结合受精，成功率非常可达99%以上。

3、提高胚胎着床率

着床

这一几率的提高就代表试管成功率的提高。在获得多颗受精卵的基础上将其培育至第五天，形成结构稳定、生命力活性强的囊胚。接着再提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘的细胞)切片进行检测，运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断，通过全面检测23对染色体以及对基因突变点进行诊断，可排除存在染色体异常或携带致病性突变基因的囊胚，从而筛选出真正健康的囊胚植入女性的子宫内，在保障宝宝健康的同时，显著提高着床率。