卵巢癌治疗新希望，尼拉帕利进医保了！

近年来，卵巢癌治疗领域出现了众多新型靶向药，为卵巢癌晚期患者带来延缓肿瘤复发的新希望。更令人惊喜的是，今年卵巢癌创新药尼拉帕利也终于被纳入了新版国家医保目录，将大大缓解卵巢癌患者的家庭经济负担，帮助更多卵巢癌患者通过靶向药来延缓复发并且提高生存质量。

尼拉帕利可以用于哪些卵巢癌治疗阶段，惠及哪些卵巢癌患者呢，就让我们一起来看看吧。

PARP抑制剂都是用于卵巢癌治疗中的维持治疗。维持治疗指的是患者做完手术和化疗，肿瘤达到最大程度的缓解的情况下，为了延缓复发，再继续使用其他药物比如靶向药治疗的方法。

卵巢癌治疗中最大的难题就是卵巢癌发现晚、易复发。约七成卵巢癌晚期患者都会在手术和化疗后大约一年半左右出现复发，而且后续复发往往间隔更短。随着复发次数逐渐增多，卵巢癌患者也更容易对铂类化疗产生耐药，治疗效果更差。如果在复发之前，使用靶向药用作维持治疗，就能够推迟复发，延长无进展生存期，对卵巢癌患者来说意义重大。

另一方面，虽然化疗见效快，但是很多卵巢癌患者难以耐受长期化疗，会出现脱发、呕吐和血细胞降低等不良反应。而靶向药如尼拉帕利安全性较好，适合用作维持治疗长期使用。

尼拉帕利作为中国及全球唯一获批的，无论患者生物标记物状态如何，均能单药用于一线维持治疗和铂敏感复发卵巢癌维持治疗的PARP抑制剂。也就是说，尼拉帕利不仅可以用于患者完成初始卵巢癌治疗达到肿瘤缓解之后的一线维持治疗，也可以用于患者铂敏感复发后再次接受治疗，达到肿瘤缓解后再进行的二线及以上维持治疗。

尼拉帕利用于维持治疗来延缓肿瘤复发，符合卵巢癌治疗全程管理的理念，可以更好地降低患者进展或死亡的风险，延长无进展生存期，带来更好的生活质量。

在一线维持治疗中，尼拉帕利可以降低38%的整体人群疾病进展或死亡风险。在BRCA突变、HRD（同源重组缺陷）阳性和HRD阴性患者中，尼拉帕利分别可以降低60%、50%和32%的疾病进展或死亡的风险，实现全人群获益。

另外在中国患者中，在铂敏感复发卵巢癌二线及以上维持治疗中，临床数据显示尼拉帕利显著延长了患者的无进展生存期（18.3个月vs5.4个月），而且不限生物标记物状态。

2021年5月的一份卵巢癌患者生活质量调查报告显示，超六成患者没有用过靶向药维持治疗。很多患者虽然对肿瘤复发和未来健康状况顾虑重重，但也担心卵巢癌治疗造成的家庭经济负担，所以她们非常期待有更多卵巢癌新药进医保。

随着尼拉帕利纳入国家医保目录，相信将有更多铂敏感复发卵巢癌患者可以用上靶向药来延缓肿瘤复发，延长无进展生存期，提高生活质量，从卵巢癌治疗全程管理的新模式中获益。