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经常流产是什么原因造成的?怀孕留不住总是流产

2021-3-23 17:01| 发布者: 享生活| 查看: 585| 评论: 0 |来自:

女性备孕有的人很容易就成功怀孕,有的备孕几年还是怀不上,有的怀上了,有总是习惯性流产,今天小编详细讲一讲经常流产是什么原因造成的,怀孕总是流产可能是由于自身身体上出了些状况,这时候最好要去医院检查一下 ...

女性备孕有的人很容易就成功怀孕,有的备孕几年还是怀不上,有的怀上了,有总是习惯性流产,今天小编详细讲一讲经常流产是什么原因造成的,怀孕总是流产可能是由于自身身体上出了些状况,这时候最好要去医院检查一下。来详细讲一讲。

什么是复发性流产

女性怀孕怀了好几次没保住的叫复发性流产,也是我们通俗说的习惯性流产,我国《复发性流产诊治专家共识》定义3次或3次以上妊娠28周以前的胎儿丢失定义为复发性流产。是妇产科的常见病,发病率1%-5%。

临床上一般发生2次流产即应重视。患者只发生一次流产,则要根据患者的具体情况具体分析。如果患者35岁以下,身体健康,无不孕症病史,孕前检查正常,一般不进行常规筛查。3个月后计划再次妊娠。如果35岁以上,有不孕症或卵巢功能下降,胚胎染色体检查正常,发生胎停育,建议需进行病因评估。

引起复发性流产的常见病因

陆医生表示,针对复发性流产要仔细病史,针对性治疗,才能避免再次出现类似情况。

1.子宫结构异常:最常见的有超大的子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵膈、鞍状子宫、严重的子宫粘连等。通常需要妇科检查、超声、MRI,必要时宫腔镜检查。

2.易栓症检查:抗核抗体,抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、β2糖蛋白1,它容易引起小血栓,引起胎儿。

3.内分泌异常:PCOS,甲状腺功能减退、高PRL、黄体功能不全及高HCY,需要求查性激素及甲状腺检查。

4.如果大月份的流产,需考虑宫颈机能不全,除B超检查,还要根据病史,如孕中期发生无痛性宫口扩张或者孕中期发生宫颈管进行性缩短,甚至小于25mm。

5.染色体及基因的监测

流产的宝宝需要送医院检查

流产的主要原因有十几种。陆医生指出,流产的宝宝一定要送到医院来,留一部分做病理检测,看看是不是宝宝。再留一点,不放任何药水,放到干净的瓶子里,检查宝宝的染色体。因为100个宝宝流产,50%是有染色体问题,知道流产原因,才能为下一次怀孕做好排雷。

复发性流产的治疗

患者在怀孕4、5、6个月时,在没有痛苦的情况下出现破水,孩子掉下了,我们要高度怀疑宫颈机能不全。女性如果在孕中期、晚期的自然流产史,在孕10周开始行B超下宫颈机能的检查。若存在宫颈机能不全,可再孕12-14周行经阴道宫颈环扎术。宫颈环扎经临床证明是确切有效的手段,我们东阳市人民医院产科团队,对宫颈环扎术有相当丰富的经验,手术效果也很好。

宫颈环扎术后孕妇因长期卧床,可能出现便秘,除了饮食上需增加纤维素的摄入,必要时还是需要医疗干预。因为孕妇长期卧床,运动少,肠蠕动慢,必要的饮食治疗效果不好,还需及时服用药物治疗便秘,以免因为解大便时过度用力,加快宫颈管缩短,导致流产早产的发生。

陆医生表示,复发性流产的治疗需要使用抗凝药物,主要是根据孕妇的化验结果及不良妊娠的时期来选择药物。如果是免疫系统疾病如抗磷脂综合征,它的首选治疗就是抗血小板治疗及抗凝治疗,常用的药物就是阿司匹林及低分子肝素。根据患者免疫异常的情况,加用小剂量的激素(强的松),再加用羟氯喹。目前抗凝药物的选择主要根据最新版的中国专家共识来使用。

使用抗凝药物及抗血小板药物后,要求定期监测血小板聚集率、血凝及D-D聚体等检查,根据化验指标来增减药量。复发性流产病人中,有些孕妇抗凝治疗后,担心会阴道流血,抗凝药物的使用往往有充分依据,建议患者在少量出血的情况下不用随意停药,因为停药后,血虽然可止住,但可能会导致保胎失败。这样更是得不偿失。所以要在医生的指导下进行调药。如果有大量出血,要及时到医院就诊。

先兆流产的患者因病情需要长期卧床安胎,通过适当的运动可以预防或延缓废用性肌肉萎缩及无力、关节挛缩、骨质疏松等症状的出现,患者可以对肌肉进行人工按摩。同时由于孕妇长期卧床休息,运动量很小,在饮食方面要尽量减少一些高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入,避免胎儿过大造成分娩困难。可以多吃一些新鲜富含维生素的果蔬,在肉食方面可以吃鱼肉、鸡肉或动物肝脏,其次患者胃肠蠕动较慢,应给予易消化的食物。

看了以上的内容大家是不是了解的更为清楚了,大家在做完检查后最好遵循医生的嘱托来进行相应的选择哦!


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