前列腺的症状和前兆 男科前列腺炎治疗方法

　　前列腺为男性附性腺中最大的实质性器官，位于盆腔内膀胱的出口，尿道从中间穿过。因此前列腺增生可压迫尿道，常常引起排尿困难，是男性老年人最常见的疾病之一。一般前列腺从35岁开始增生，50岁多出现症状。因此前列腺增生症占泌尿外科住院病人的8～11%，发病率仅次于尿路结石。50岁以上的发病率为50%，70岁以上的发病率更高达70%。

　　病因：前列腺增生病因未明，但现代医学认为，年龄的增高和睾丸分泌的雄性激素是前列腺增生发病的重要因素。

　　临床表现：1、尿频、尿急：尿频最初以夜尿次数增加为主，每次尿量不多。随之白天也出现尿频。

　　2、排尿困难：是前列腺增生最主要的临床表现，主要为排尿等待、排尿时间延长、排尿中断、尿线细而无力、射程短、尿末滴沥、尿不尽感，晚期出现尿潴留。

　　3、血尿：前列腺粘膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到前列腺增生的腺体的牵拉，当膀胱收缩时，可以引起镜下或肉眼血尿，是男性老年人血尿常见原因之一。

　　4、反复尿路感染：慢性尿潴留导致泌尿系感染时可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等明显的尿路刺激症状。

　　5、急性尿潴留：是前列腺增生严重表现，常在遇受凉、饮酒、憋尿的情况下发生。

　　6、其他：前列腺增生合并有肾积水，肾功能损害时，可出现肾区胀痛、食欲不振、贫血、高血压、嗜睡和意识迟钝等症状。

　　男科前列腺炎治疗方法

　　前列腺增生应根据患者情况采用不同方法。

　　1、等待观察

　　（1）不吃辛辣刺激性食物，不抽烟不饮酒，不宜久坐；

　　（2）多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品，多食用蜂蜜以保持大便通畅，适量食用牛肉、鸡蛋；

　　（3）多吃一点种子类食物，如南瓜子、葵花子等；

　　（4）不能因尿频而减少饮水量，也不能忍尿不排，多饮水可稀释尿液，防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石。饮水应以凉开水为佳，少饮浓茶；

　　（5）注意保持心情舒畅，积极参加有益于身心健康的体育活动。

　　2、药物治疗

　　（1）抑制雄激素生成：5α-还原酶抑制剂（保列治）；

　　（2）α-肾上腺能受体阻滞剂：（特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛）；

　　（3）植物类药物：通尿灵、舍尼通、前列康、隆闭舒等。

　　3、手术治疗

　　药物治疗后效果不佳，尿流动力学有明显改变或残余尿经常在50ml以上。虽然尿流动力学改变不明显，但症状严重影响工作和生活，已引起上尿路积水和肾功能损害。反复发生急性尿渚留、尿路感染、肉眼血尿和并发膀胱结石。出现以上情况之一，需考虑手术治疗。

　　手术方法主要有经尿道前列腺汽化电切术、经尿道前列腺等离子电切术/剜除术、经尿道前列腺绿激光汽化术/剜除术、经尿道前列腺钬激光剜除术等微创治疗以及开放手术等。