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流产手术能报销生育津贴吗 2021年烟台市医疗保险缴费比例

2021-6-16 10:08| 发布者: 享生活| 查看: 191| 评论: 0 |来自:

咨询:流产手术能报销生育津贴吗?答复:按照相关规定,生育保险待遇申领条件如下:(1)符合国家人口和计划生育政策生育或实施计生手术的;(2)女职工生育当月连续缴纳基本医疗保险和生育保险满3个月(含异地转移 ...

咨询:流产手术能报销生育津贴吗?  
答复:按照相关规定,生育保险待遇申领条件如下:  
(1)符合国家人口和计划生育政策生育或实施计生手术的;  
(2)女职工生育当月连续缴纳基本医疗保险和生育保险满3个月(含异地转移接续时限,不含补缴时限)的,享受生育医疗费用支付待遇;  
(3)女职工自本地参保缴费之日起,生育当月连续足额缴费满12个月的,由医疗保障经办机构按月发放生育津贴。生育当月连续缴费不满12个月的,待用人单位连续缴费满12个月后,自次月起按月补发。  
符合上述所述的申领条件的,在定点医疗机构发生的计划生育手术医疗费即时结算,职工只需缴纳个人负担部分,结算出院后,生育津贴按月自动发放至本人社保卡银行账户内;药物流产的,未实施计划生育手术,不享受计划生育医疗费。生育津贴待遇审批需携带社会保障卡、医院收费票据(纸质发票原件)、门诊病历、结婚证或计划生育服务手册,到参保地医疗保障经办机构办理。  
怀孕未满4个月流产的,享受15天生育津贴;怀孕满4个月流产(含引产及死胎娩、取出)的,享受42天生育津贴。  

咨询:异地急诊费用如何报销?  
答复:异地急诊住院医疗费用,可通过烟台烟台市医疗保障局微信公众号实现线上申报,关注“烟台市医疗保障局”微信公众号,绑定个人信息后,点击“医保服务—我要办事—异地急诊就医备案”,填写异地急诊申请并上传相关材料进行申报。经审核后符合急诊条件的,在全国联网平台结算医院可持社保卡登记结算。未线上申报的,可出院后由个人或代办人将完整住院病历、门诊病历等材料报送参保地医疗保障经办机构办理急诊申报。  
结算时,需持以下材料报送到有代传资质的定点医疗机构进行结算:  
(1)《急诊申报表》原件;  
(2)住院收费有效票据;  
(3)完整住院病历有效复印件(及门诊病历);  
(4)费用清单;  
(5)身份证复印件;  
(6)经患者签字确认本人的社会保障卡或中国银行借记卡(或中国银行结算账户存折)的复印件。  
咨询:2021年烟台市职工医保的缴费基数及比例分别是多少?  
答复:2021年烟台市职工医保的最低缴费基数为3457最高缴费基数为19012,用人单位及灵活就业人员可自行在此区间内进行缴纳。企业用人单位应按本单位职工缴费基数的7.8%缴纳在职职工按缴费基数的2%缴纳灵活就业人员按社会平均工资60%-300%的5.6%缴纳退休人员不缴费。  


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