超声检查为什么要空腹 做超声检查需要憋尿吗

相信很多人都知道医院有超声科，但大多数人听到超声医生说的专业术语应该还是不知所云。不知道需要了解哪些信息，如何与医生来沟通，如何理解超声报告等等。通过今天的文章，希望能帮你解决一些关于超声波的问题！  

医生常常在预约检查时交代您，这项检查需要空腹，甚至需要空腹8小时以上才行，其实空腹的目的是防止餐后胆囊收缩，影响对胆道疾病的鉴别和判定；或是防止因吞咽或食物本身产生气体反射而影响检查效果。非腹部检查理论上是不需要空腹的，急诊检查也可不受空腹要求的限制，毕竟救命要紧。  

膀胱、前列腺、盆腔检查是需要事先憋尿的。因为超声可以通过充盈的膀胱作为透声窗口，赶走气体，观察其周围的器官，从而明确区分哪里是肠管，哪里是子宫。其中检查膀胱时，尿憋的越多越好，能够让膀胱壁的皱褶充分展开，避免遗漏隐藏在角落的小病灶。而检查前列腺则需要充盈适度，也就是有尿意之后，再稍微等一会儿就比较合适。医生常常建议憋尿时喝白开水，最好别喝碳酸饮料，因为碳酸饮料会使腹腔气体增加，肠道蠕动加快，影响检查效果。如果申请单上同时还检查腹部项目时，含糖的碳酸饮料会使胆囊收缩，产生的气体会影响对胰腺的观察。  

3、为什么医生会问我最后一次进食时间？如果检查前吃了东西又吐了，算是吃了还是没吃？  

医生问这个问题是为了解胆囊和胃腔处于怎样的生理状态，能够作为判断依据，应如实回答。即使吃过又吐了，也算吃过东西了。您知道吗？食物通过消化道就会刺激机体产生消化液，同时胆囊也会收缩排放胆汁，胆囊变小了，也会影响对细节观察和对疾病判定。  

很多患者在得知自己患有脂肪肝后都会问一句：“大夫，我是轻度，中度，还是重度？”，其实目前大部分超声医师已经不再对脂肪肝进行分度，毕竟超声分度与病理或实验室检查结果并不完全匹配，只是超声医生根据图像所见的微小差别，很主观的进行判断，没有明确的理论依据，所以不适合写在报告里。  

医生在寻找一个合适的体位，可以使脏器显示更清晰，侧身有时能让探头适当避开气体，也可以随着身体重力改变，观察脏器以及病变位置变化，从而了解病变与脏器之间的空间关系，有益于更加明确诊断。  

超声和其他影像学检查一样，不仅仅是简单的看图说话，也需要以病史作为依据，而申请单上常常只提供很少的病史或根本不提供，所以超声医生在检查过程中需要重新问诊，结合超声图像才能做出客观判断。这是对您的健康负责，尤其会问到家族史、手术史、肿瘤病史和月经史等，都和本次检查及疾病诊断有关，请您千万不要隐瞒，如实回答。

  

超声报告描述中会有很多医学名词，看起来确实难懂，但其实您只需关注诊断意见即可。超声报告多数时候是提供给临床大夫和超声同行看的，作为众多检查项目中的一项，只是疾病诊断依据之一。还需要临床医师整合所有其他检查结果，给出最后诊断意见。如果出现“性质待定、可能”等字样，是对本次检查结论怀疑或不确定，需要尽快找临床医师咨询下一步诊疗方案。千万不要自己上网查询，将网络上某个疾病名称对号入座，造成思想上的焦虑。  

首先，超声主要检查形态学异常，往往在疾病早期，脏器形态并无明显变化；另外，受仪器分辨率、患者肥胖、气体等影响，也包括医师经验的限制，超声检查也和其他检查方法一样存在局限性，并不是万能的；尤其是急诊床旁检查，受到的干扰因素更多，多数时候是在当前紧急条件下，捕捉对患者生命威胁最大的、有临床意义的图像作为诊断依据尤为重要，常常受体位、检查时间不充分、仪器和患者条件限制而遗漏细节。所以如果超声提示正常，但有明显症状的患者，应该继续完善其他检查或进行再次复查。  

总之，任何检查方法都有局限性，诊断结论都要客观对待。作为一个患者，掌握一些医学知识虽然很重要，但是也不用太纠结报告里的文字和数据。相信科学，相信医生，树立信心，战胜疾病！