子宫出现异常包含先天和后天子宫出现异常，其与复发性流产的关联因出现异常的种类和水平不一样而有差别。 先天子宫出现异常 1弓型子宫 三维彩超查验发觉子宫凹入低于一厘米，称之为弓型子宫。弓型子宫妇女的复发性流产的发病率为17%。 用传统式的宫腹腔镜和腹腔镜检查无法确诊。最普遍的妊娠中后期小产。 2纵隔子宫
最普遍的结构型子宫出现异常，是2个结合的中肾旁管中间的隔开不可以消化吸收的結果，造成化学纤维肌性纵隔，可一部分或彻底把子宫腔和子宫颈管区分为两一部分。 子宫造影确诊的精确性20%-60%，不可以于双角子宫相辨别。阴道彩超敏感度100%，非特异80%。三维B超确诊精确性92%。宫腔镜与此同时应用是确诊纵隔的金标准。 纵隔子宫的妇女79%的妊娠以小产完毕，大概2/3产生在妊娠初期。 治疗方式是宫腹腔镜或宫腔镜下子宫修补术。可把小产率由88%明显降低到5.9%。 3单角子宫
中肾旁管不可以彻底或一部分生长发育造成单角子宫。有四个种类：1）有相接通的残角。2）有未相接通的残角。3）有无腔的残交。4）无残角。大概40%的病人伴随泌尿生殖系统出现异常。 单角子宫占子宫出现异常的4.4%-6.3%。单角子宫双侧输卵管妊娠率做到4.3%，大概有1/3的妊娠产生小产。 现阶段未有合理的手术方法纠正单角子宫。提议选用保护性宫颈环扎来防止小产。 4双角子宫
是因为中肾旁管未彻底结合而致，中间的全身肌肉可拓宽到子宫颈内口（双角单劲）或子宫颈外口（双角双颈）。 双角子宫是继纵隔子宫和弓型子宫以后的普遍出现异常种类。复发性流产或不孕不育症妇女中25%有双角子宫，一般不危害怀孕，怀孕后双角子宫妇女提升了妊娠中后期小产和早产儿风险性，均值小产为36%。 一般不需要手术，找不到别的缘故的复发性流产妇女行得通子宫修补术。 5双子宫
一对中肾旁管彻底沒有结合造成。双子宫相对性不常见，占子宫出现异常的6.3%-11.1%。双子宫的妇女67%的病案有阴道纵隔。泌尿系统出现异常占23%。 2个子宫并不是作用都一切正常，但对妇女的生育能力危害较小。有报导小产率是32%，早产儿率是29%。 理论上双子宫可实施成形手术治疗，可是此手术治疗技术性艰难，改进生孕实际效果?限，不强烈推荐手术治疗。 6发育不全 发育不全很有可能涉及到生殖系统的一切位置，包含子宫、子宫、双侧输卵管、阴道内。 子宫发育不全罕见。有取得成功妊娠报导。 阴道内发育不全一般合拼泌尿生殖系统出现异常。病人经常出现一切正常的子宫卵巢，绝大多数子宫子宫锁闭。有取得成功妊娠报导。 先天性子宫发育不全对生孕的危害欠缺详尽报导。 7T形子宫和触碰乙烯雌酚
乙烯雌酚是生成雌性激素，从1948年逐渐运用安胎，直至1971年才严禁应用。大概2/3的试管胚胎在宫腔内触碰乙烯雌酚后可长成子宫出现异常。呈T型宫腔内和发育不全的子宫。 T型子宫会有较高的早产儿、流产、紊乱妊娠。与此同时在宫腔内触碰乙烯雌酚的妇女患乳癌、阴道内和子宫全透明体细胞腺癌的风险性提高。 |
