肚子痛是日常生活也是临床医学中普遍的病症,实际上肚子痛的医学英文是腹痛。诊断学第一篇第十四节腹痛就叙述了腹痛的发病原因、产生体制、临床症状及随着病症。不一样疾病的腹痛部位、腹痛特性和水平全是不一样的,哪些疾病会发生哪些的腹痛是机关事业单位考試中关键规定大伙儿把握的內容。 一、腹痛的发病原因 临床医学上一般将腹痛按发病轻重缓急、现病史长度分成亚急性腹痛和漫性腹痛。 (一)亚急性腹痛 亚急性腹痛由此可见于下列疾病:腹部人体器官炎症反应、内腔脏器堵塞或扩大、脏器扭曲或裂开、腹膜后发炎、腹部内毛细血管堵塞、腹腔疾病、胸骨疾病而致的腹腔牵涉痛及其全身疾病而致的腹痛等。 (二)漫性腹痛 漫性腹痛由此可见于下列疾病:腹部脏器炎症、消化系统肌张力障碍、胃、十二指肠溃烂、腹部脏器扭曲或梗塞、脏器外膜的牵张、中毒了与新陈代谢阻碍、恶性肿瘤挤压及侵润等。 二、腹痛的产生体制 腹痛的体制可分成三种,即内脏器官性腹痛、身体性腹痛和牵涉痛。 三、临床症状 (一)腹痛部位:一般腹痛部位多为变病所属部位。 1.胃、十二指肠和肝胀疾病,疼痛多在中国上腹; 2.胆囊炎、胆道结石、肝脓肿等疼痛多在右上腹; 3.阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点; 4.结肠疾病疼痛多在肚脐或脐周; 5.乙状结肠疾病疼痛多在下腹部或左下腹部; 6.慢性膀胱炎、慢性盆腔炎及宫外孕裂开,疼痛亦在下腹; 7.弥漫型或部位不确定的疼痛常见于亚急性弥漫型腹膜炎、反射性肠梗堵、亚急性流血坏死性肠炎、血卟啉病、铅中毒症状、腹型过敏性紫癫等。 (二)引起要素:胆囊炎或胆道结石发病前经常出现进高热量食物史,急性胆囊炎发病前经常出现嗜酒和(或)暴食暴饮史,一部分反射性肠梗堵多与腹腔手术治疗相关。 (三)腹痛特性和水平: 1.突发性的中上腹部强烈刀扎样痛或灼烧样痛,多为胃、十二指肠溃烂破孔; 2.中上腹部延续性隐隐作痛多为慢性胃炎或胃、十二指肠溃烂; 3.上腹延续性隐疼或刀扎样疼痛呈阵发加重多为急性胆囊炎; 4.延续性、丰富性强烈腹痛伴腹腔肌焦虑不安或板样强直性,提醒亚急性弥漫型腹膜炎。 5.胆道结石或泌尿生殖系统尿结石常以阵发剧痛,疼痛强烈,导致患者辗转不安; 6.阵发剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型性主要表现; 7.剧痛多为内腔脏器筋挛、扩大或梗塞造成。 (四)发病時间:饭后疼痛很有可能因为胆胰疾病、胃部肿瘤或消化不好而致;规律性、规律性上腹痛常见于胃、十二指肠溃烂;孑宫子宫异位症者腹痛与月经月经来潮有关;卵泡破裂者腹痛产生在月经间期。 (五)与姿势的关联一些姿势可使腹痛加重或缓解。如胃粘膜垂脱患者左卧疼痛可缓解。 |
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