习惯性流产，还能有健康宝宝吗？

首先看凝血，由于是局部问题，检查是十分困难的。目前从循证医学角度有意义的检查项目有狼疮抗凝物等几项，但检查正常也不能说明就没问题。而循证医学针对这个问题治疗有效的有肝素和阿司匹林，按照有效、安全、费用低的原则，低剂量阿司匹林入选。

其次来看免疫。免疫很玄，现在大量的检查和治疗都围绕这个方面，但经循证医学证实的几乎没有。拿淋巴细胞免疫治疗来说，已有的关于大量研究的荟萃分析并未证实其有效性，更重要的是这种方法有潜在的风险，毕竟是把一个人的血液制品注射到另一个人身体里。于是只好退而求其次，寻找一些理论上有效的方法。最传统的治疗方法是孕酮，虽然目前不知道黄体功能的判断方法，也不知道孕期将孕酮水平维持在多少是合适的，但大量的研究表明，孕酮具有很好的免疫调节作用，而且迄今为止，尚未发现孕酮多点有什么坏处，不正常的胚胎用孕酮也保不住。另外还有免疫抑制剂，这要十分慎重。目前为止免疫抑制剂尚未证实临床有效，只是理论上应该有用。因此在使用中安全性就显得十分重要了，目前看来低剂量肾上腺皮质激素应该是安全的。

至于维生素和微量元素，大多数是没法查缺什么的，因此简单的方法就是全面补充，由于是保健品，选择正规厂家的产品应该是安全的。

总之，小剂量阿司匹林和肾上腺皮质激素、复合维生素以及孕酮的联合治疗，是目前循证证据水平下的选择，其实也是一种无奈之举。联合治疗是基于循证医学证据的基础之上的，但并非反对免疫治疗等方法，恰好相反，这些治疗方法就是要在应用中获得证据，除此别无他法。问题在于要选择合适的人群，也就是那些确实找不到原因、现有方法无效的人，而且要充分与患者沟通，做好知情同意。

其实不光是不明原因反复流产，医学上很多病都是这样，没有肯定结论的东西，不同医生有不同的考虑问题的方式是很正常的。作为医生要把这种现状告诉患者，讲明治疗方法的局限性以及有效性或安全性未证实的现状；作为患者也要接受这样的现实，理解治疗的风险和无效的可能性。

相信自己，相信自己的宝宝，积极的配合治疗，小编祝愿你可以如愿以偿。