产后恶露是指随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露,这是产妇在产褥期的临床表现,属于生理性变化。 恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,一般持续4~6周,总量为250ml~500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出,称之为产后恶露不尽。 产后恶露不尽的症状: 1、组织物残留 可因妊娠月份较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。 2、宫腔感染 可因产后或人流后盆浴,或卫生巾不洁,或产后或人流后不久即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。 3、宫缩乏力 可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产或者剖宫产手术时间过长,致使宫缩乏力,恶露不绝。 由于症状表现不一,治疗也不尽相同,提醒及时去医院请医生查找恶露不尽的病因,并针对病因进行治疗。
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产后恶露不尽的原因: 要想治疗产后恶露不尽的话,首先来了解的是其发生的原因,然后再根据原因对症下药,这样才可以更有效更快解决此问题。下面归纳了三点原因。 1、组织物残留 B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。 2、产后子宫复旧不良 B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染。坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。 3、产褥感染 产褥感染所导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,需要给予输液抗感染治疗者,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗,治疗时间为3~5天。 |
产后恶露不尽怎么办?产后恶露不尽的治疗方法有哪些呢? 1、分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。 2、对胎膜早破、产程长者,给予抗菌素预防感染。 3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺,母体面向上,注意各叶能否对合,有无缺损。然后将胎膜提起,检查是否完整,同时注意有无异常血管通过胎膜,如有血管断端者,说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留,须在严密消毒下,徒手或用器械进入宫腔取出,以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留,可于产后使用宫缩剂促其自然排出。 4、坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。 5、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能是子宫内有胎物残留,应立即治疗。 6、定期测量子宫收缩度,如果发现收缩差,应该找医生开服宫缩剂。 7、保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,避免受感染。 8、产后恶露不绝,若怀疑有胎盘残留,应及时去医院就诊,并在医生指导下治疗。 |
所谓药补不如食补,治疗产后恶露不尽,除了药物的调理外,下面推荐两道食谱,可以结合食疗,一起帮助改善产后恶露不尽的情况,赶紧来学一学吧! 1、鸡蛋羹 准备材料: 鸡蛋3个,阿胶30克,米酒100克,精盐1克。 制作方法: 先将鸡蛋打入碗里,用筷子均匀地打散。再把阿胶打碎放在锅里浸泡,加入米酒和少许清水用小火炖煮。待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液,加上一点点盐调味,稍煮片刻后即可盛出食用。 营养功效: 鸡蛋含有丰富的营养,一直是月子里最佳补益品之一。阿胶具有补血、止血的功效,对子宫出血具有辅助治疗作用。此食疗方既可养身又可止血,对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。 2、山楂红糖饮 准备材料: 取个大、肉多的新鲜山楂30克,红糖30克。 制作方法: 先清洗干净山楂,然后切成薄片,晾干备用。在锅里加入适量清水,放在火上,用旺火将山楂煮至烂熟。再加入红糖稍微煮一下,出锅后即可给产妇食用,每天最好食用2次。 在锅里加入适量清水。 营养功效: 山楂不仅能够帮助产妇增进食欲,促进消化,还可以散淤血,加之红糖补血益血的功效,可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤,排尽恶露。 |
如果是子宫里有残留物是要清宫来治疗的,去医院检查看看吧,如果是残留比较多,可能是需要清宫的。 这种情况考虑有可能是分娩的时候胎儿的附属产物没有排干净引起的 建议先到医院进行子宫超声检查,看宫腔内是否有胎盘及其附属产物的残留,如果有残留的话,就需要进行清宫,如果没有残留的话,则考虑可能是由于子宫收缩乏力而引起的出血,可以使用缩宫素进行治疗。 一般产后恶露较为长的也是在50天之内结束的,而且生产后半个月出血会越来越少的,可能也就是不规则的阴道出血的情况。 至于月经需要与是否哺乳有关的,多数哺乳期的妇女半年之内很少来月经,人工喂养的会在子宫恢复后即形成规律的排卵形成月经的。 一、产后恶露不净有可能导致局部和全身感染,严重者可发生败血症。 二、恶露不净还易诱发晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。 三、剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫。 |
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