孕妇该不该注射狂犬疫苗

根据文献报道和经验，孕妇被狗等动物咬伤后，应及时用肥皂水彻底清洗伤口，再用清水充分冲洗干净，然后用碘酒反复涂擦，扩创而不缝合，最后接种狂犬疫苗。咬伤严重者还应在接种狂犬疫苗前或同时注射抗狂犬血清。至于是否终止妊娠，要根据其情况具体分析，不能一概而论。一般来讲，狂犬病毒是不进入血液的，对胎儿一般无影响。如泰国、菲律宾、前苏联等国报道：数例妊娠6-8个月的孕妇被狂犬咬伤，分娩后短期内母亲都发生了狂犬病；有的是因出现发病症状，而行剖腹产手术，都分娩出正常健康的婴儿，但产妇都于产后不久死亡。所以孕妇可疑动物咬伤后应及时接种疫苗，孕妇和孩子均不受影响。

明确地讲，孕妇被狗咬了以后必须注射狂犬病疫苗。从理论上讲，狂犬病疫苗是一种灭活疫苗，注射后不会通过胎盘屏障而感染、损害胎儿。狂犬病疫苗与大多数疫苗一样，已丧失野毒株的全部传播疾病的能力，而且它所产生的中和抗体不能通过胎盘屏障，对胎儿无大影响，但怀孕8周以内的要看受伤的部位、受伤程度，慎用或推迟应用狂犬病疫苗。

迄今为止，尚未见到有关孕妇因接种狂犬病疫苗而导致损害胎儿的报导。国家药品监督管理局颁发的2000年版《生物制品规程》中《人用狂犬病纯化疫苗使用说明书》明确告知，暴露后免疫没有禁忌症。因狂犬病一旦发病就无法救治，所以权衡利弊还是救命要紧，其它问题都在其次。