无痛分娩常见疑问

1. 打无痛分娩针会对胎儿产生不利影响吗?

在正规麻醉师操作下的分娩镇痛，不会对胎儿产生任何不利影响。

而且与剖宫产相比，硬膜外镇痛所使用的麻醉药物剂量和浓度都较低。剖宫产所使用的麻醉药浓度是0.5%左右，而无痛分娩所用的浓度仅为0.125%左右。也就是说，无痛分娩仅为剖宫产手术的麻醉药浓度的1/4。而即使是这0.125%，也要先被母体吸收，再通过胎盘进入胎儿体内时，剂量已经微乎其微，况且宝宝还可以自主代谢，因此完全不用担心对胎儿有不利影响。

2. 打无痛分娩针会影响母乳喂养吗?

无痛分娩的麻药是直接注入到椎管内的，是局部麻醉，不是静脉，所以很少会进入血液。因此，即使是剖宫产的妈妈，在生产后也是允许尽早进行母乳喂养的。

3. 打无痛分娩针就一点不疼了吗?

疼不疼，得看个人体质及生理条件。

临床上，疼痛分级一般按照0~10分表示：

0分为无痛;

0~3分为轻度疼痛;

4~6分为中度疼痛;

7分以上为重度疼痛;

10分则为能想象到的最剧烈的疼痛。

使用了无痛分娩后，大多数产妇的疼痛分都会降到3~4分以下，某些对疼痛不那么敏感的产妇甚至会降到0分。绝大多数产妇在使用了无痛分娩之后，宫缩时不再有明显的疼痛，但仍然能感觉到肚皮发紧。

4. 打无痛分娩针会延长产程吗?

有研究数据显示，硬膜外阻滞分娩镇痛对第一产程无影响，有可能会延长第二产程，平均延长时间为20分钟左右。

其实，分娩镇痛虽然可以阻断产妇的感觉神经传导，但不影响子宫收缩，对运动神经的影响也是有限的，所以这种影响并不具有临床意义。而且也有研究显示，使用无痛分娩后，产妇的情绪和心理状态会有明显的改善，反而使总体产程时间呈现缩短的趋势。

5. 所有产妇都可以无痛分娩吗?

尽管无痛分娩能拯救产妇于水火，但却不是所有的产妇都适合。患有妊娠并发心脏病、药物过敏、血小板计数异常及凝血功能障碍、腰部有畸形和外伤史，以及穿刺局部皮肤存在破损和感染的产妇，一般不适用于无痛分娩。具体是否可以进行无痛分娩，需要准妈妈和家人在产前和产程中随时和麻醉师沟通，权衡利弊后再做决定。

此外，由于无痛分娩的成功进行，需要医院多学科的协作：不仅麻醉医生职责重大，助产士和产科医生也需要同时在场，严密监测产程进展，随时调整麻醉剂量并判断合适的给药时机，共同保证产妇和胎儿的生命安全，因此并不是所有医院都能进行无痛分娩。如果准妈妈有意愿进行无痛分娩，应在产检时就和医生做好沟通咨询，要选择设备资质完善、可进行无痛分娩的医院待产。

6. 打无痛分娩针会腰疼吗?

打分娩针并不会造成腰疼。产后腰疼的原因有很多，如在生产过程中，腰部受伤;产后照顾宝宝过度劳累;喂奶姿势不当，使腰部肌肉长时间处于紧张状态;产后盆底肌恢复不良等。产后腰疼和打分娩针之间没有必然联系。