分娩产程

分娩全过程从规律的宫缩开始到胎盘娩出，共分为三大产程，即宫颈扩张、胎儿娩出、胎盘娩出。

第一阶段：阵痛开始至子宫颈全开

时间：初产妇约8～14小时；经产妇约6～8小时。

过程：

1.当妈妈感觉不管如何改变姿势，子宫收缩都没有停止，其频率大约10分钟一次左右时，就可以准备出发至医院待产。

2.到医院后，医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产，或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。

第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开，需历时非常久的时间，初产妇约8～14小时；经产妇约6～8小时。特别是0～3公分开启阶段，进展速度较慢，此阶段产妇还可以吃一点食物或洗个澡，以储备体力。等进入3公分之后，如果产妇觉得非常疼痛，可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行，会越来越密集，等到子宫颈全开时，就准备进入产程第二阶段。

第二阶段：子宫颈全开至胎儿娩出

时间：初产妇约30分钟～2小时；经产妇约5分钟～1小时。

过程：

1.当子宫颈全开，胎头慢慢往下降，妈咪会感觉胎头压迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出现强烈的便意感。

2.此时，医护人员就会安排妈妈准备上产台。

3.不过，上产台后妈咪也不是马上就会生产，通常还要经过一段时间的用力，在医师及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作)，才会将宝宝生出来。

第三阶段：胎儿娩出至胎盘娩出

时间：初产妇及经产妇约10分钟～15分钟。

过程：

1.宝宝通常会以头、肩、身体、脚等顺序娩出。

2.娩出后医师会迅速清理口鼻、剪断脐带，然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。

3.轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。

4.照保温灯。

5.盖手脚印。

6.套上妈妈名字的手环。

7.检查测量宝宝身高、体重、身体状况。

8.接着再把宝宝包覆完善，抱给妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。

同一时间，医师也会继续等待胎盘娩出，胎盘必须完全娩出，生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出，医师必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来，如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。

不要高声喊叫，声音低一点是可以的

发出声音本身没有什么不好的，但是如果持续地高声喊叫，就会打乱缓解阵痛的呼吸节奏，声音低一点是没问题的。不要从一开始就“过分关注”阵痛。开始后会持续很长时间，所以注意力不要从一开始就过分集中，不要详细地记录什么，这会让你感觉紧张、疲劳，而这些首先会影响到交感神经，阵痛就越难度过。

不要闭眼睛

如果闭起眼睛能够让自己听到身体内部的声音，更集中注意力分娩的话就可以这么做。可如果闭上眼睛让你感到头晕还是睁开眼睛更好。

阵痛来临的时候不要过分用力

如果肩膀等部位过分用力，体力消耗会很快，特别是过分用力收紧臀部很可能把正在下降的胎儿再挤回去，所以阵痛时不要过分用力，阵痛过去赶快让自己松口气，释放一下紧绷着的身体。

不要让身体向后仰

后仰只会加剧宫缩痛。要克服宫缩痛蜷起身体来会更轻松。采用纠正胎位不正的胸膝卧位，趴在地板或是床上，胸部和膝盖着地，臀部翘起，重力就会向相反的方向起作用，疼痛就会减轻。

不要憋气

憋气时身体会不自觉地用力，这样会增强产痛的感觉，有时甚至会出现头晕的现象。为了能够正常地向胎儿源源不断地输送养分，请注意不要憋气。

不要采用容易排便的姿势

产痛增强后就尽量不要采取蹲厕所的姿势也不要坐在椅子上了。因为这种姿势在重力作用下，会让要排便的感觉有增无减。

分娩时脸部不要用力

向下半身用力，让自己有一种把胎儿挤出去的意识。用力时重要的是要感觉到腹部的压力，而脸、眼睛等的部位不要用力。身体不要向后倾斜身体向后倾斜的话就会改变产道的弯曲角度，让胎儿更难通过。

阵痛没来的时候不要用力

用力要配合阵痛的波动，否则是没有意义的。反复地用力只会消耗自己的体力，所以要注意阵痛一结束就立刻松口气，让全身放松。髋关节太硬的话可能会很痛苦。

(一)要充足的睡眠和休息

分娩时产妇体力消耗很大，不时地看护婴儿更易疲劳，若不注意休息睡眠，易加快衰老，不仅肌肉松弛，还能出现黑眼圈，所以产后头两天要注意休息不能累，3—4天后也只能在室内做些短时间的轻微活动。会阴破裂严重的，至少要卧床休息一星期。过早地参加较重劳动，易出现子宫脱垂，应特别注意。

(二)要注意卧床姿势

产后子宫内的血液、脱落的组织及黏液混在一起经阴道流出称为恶露，产后3—7天最多，若总是仰卧，不但易出现子宫后倒，引发腰痛白带增多，恶露也不易排出。因此睡姿应取侧卧位和俯卧位。

(三)居室要通风，产妇要讲清洁

受旧风俗影响，至今我国还有些地区有人主张，把产妇居室关得严严的，对“风”惧怕3分，不让一丝一缕新鲜空气进入室内，产妇在这种空气污浊的室内数十天会严重影响健康，在夏天更易生痱子、中暑。还有人主张不让产妇刷牙、洗头、洗脚、用水擦身，怕引出“月子病”，这对产妇更是不利。科学的做法是，产妇应勤换内衣内裤和床单，大小便后特别是哺乳前更应注意洗手。要注意对会阴的护养，每天都应用温开水清洗会阴等处。会阴有伤口时，可用70%的酒精纱布外敷伤口，每天1—2次。如有缝线时须于产后4—5天去医院拆线。

(四)要注意护发

有关调查资料，产后脱发的发生率约为35%—45%。怀孕期间由于偏食挑食、食欲不振，都易造成体内蛋白质、微量元素(特别是锌)和某些矿物质摄取不足；分娩后由于体内环境的改变，常会导致性激素失衡；生小孩时由于失血过多，也易造成营养不良。这些都会使毛囊细胞发育不好、毛发易脱落。所以产后应及时补充营养，多吃些补血食物如动物的血、红糖。软体动物(如牡蛎)含锌最多应多吃点，更应多吃些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。勤洗头不仅能使头发清洁，还能增加毛囊的呼吸、促进头发新生，但是洗头发时，千万不可用碱性大的肥皂洗。经常梳头(也可用十指经常揉搓头皮)能促进头皮血液循环，利于头发新生。

(五)要保护牙齿和眼睛

据中国医学科学院等单位调查，我国孕妇几乎100%缺钙。产后钙质更易大量丢失，易导致腰酸背痛关节痛，更易出现牙齿松动视力减弱。所以产后及时补钙能减少这些症状出现。经常吃些动物的肝、蜂蜜、胡萝卜，黄绿色蔬菜，更能使眼睛明亮，因为这些食物中都富含维生素A和维生素B2。

注意事项

坐月子是产妇恢复身体最重要的时期，所以女性朋友一定要注意休息，多吃一些有营养的食物，早日恢复。