宝宝吐奶的如何处理和防护

吐奶是婴儿阶段的普遍现象，当然也有不吐奶的孩子，但极少见，反正我是没见过。

吐奶的原因无外乎两点：一是吃的东西太多，胃装不下了;二是因为打嗝引发的吐奶。

常有妈妈担心，宝宝吐奶是不是有什么问题，毕竟是把奶水吐出来了。

事实上，吐奶和呕吐还是有很大区别的：常见的吐奶，宝宝可能什么额外表情都没有;而呕吐则反应会强烈，通常会有强烈的不适，一般呕吐的量也比吐奶要多，呕吐之后有可能哭闹，吐奶则一般不会。

另外，还有一种情况就是呛到了的吐奶，这种情况也比较难受，会哭闹，但这和我们大人喝水呛到了并无区别，稍微缓一缓就舒坦了，并无大碍。

总之，吐奶并不是疾病，绝大多数都不要紧，只需避免吐出的奶水被吸入气管即可。但当宝宝吐出物中有血样或者黄绿色物质时，则需警惕，最好及时咨询医生。

当然，就算你已经知道吐奶对宝宝来说并无大碍，但总归是个问题，比如说吐的满衣服都是，或者吐出的奶水没及时擦导致淹脖子等(回复“淹脖子”可以查看淹脖子的护理方法)。

那有办法可以减少宝宝吐奶吗?

几乎没有方法能杜绝吐奶的发生，但做到以下几点完全可以减少宝宝吐奶的频率：

1、每次喂奶时候尽量安静、平静、愉快。

2、宝宝吃奶时，尽量不打扰，包括声音和灯光的刺激，不分散宝宝注意力。

3、不让宝宝平躺着吃奶。

4、吃完奶之后，把宝宝竖直抱起20-30分钟，不过要注意，在宝宝学会抬头之前竖抱的时间不要过久，20分钟足以。

5、刚吃完，不要挤压宝宝腹部和玩剧烈运动的游戏。

6、避免在宝宝特别饿的时候喂奶(最好是宝宝有饿的表现就尝试喂奶)。

7、奶瓶喂养时，奶嘴孔适当(倒着翻转奶瓶，能滴几滴出来就算合适)。

8、喂完奶要睡觉时，让宝宝头部高过胃部，避免睡着之后吐出的奶汁被吸入气管。

9、吃完奶之后，尽量拍嗝。

有妈妈说不会拍嗝，简单介绍3种拍嗝方法，如下图：

1、将婴儿竖起抱在胸前，头靠着妈妈的肩膀，一个手扶住宝宝的屁股，让宝宝有稍微趴在肩膀上的状态，另一个手轻拍背部。

2、扶着宝宝坐在妈妈腿上(妈妈坐姿)，一手撑住宝宝胸部和头部，另一个手轻拍后背。

3、让宝宝趴在自己腿上，一个手扶着宝宝的头，让头比胸部位置高，另一个手在宝宝背部做轻拍或者抚触状。

当然，也有一些宝宝是拍不出嗝的，你也不用担心，吐奶的宝宝也不是每次都会打嗝。

怎样把奶粉充分冲开?晃呀!倒水，放奶粉，然后摇晃，十五秒搞定，so easy。

冲奶粉，一件看似简单的小事，几个步骤，却有大大的学问，每一个步骤都暗藏陷阱，稍不注意就会“坑娃”，你注意到了吗?

诚然，冲奶粉，唯快不破。

面对嗷嗷待哺的孩子，恨不得立马把奶送到他嘴边，速度当然越快越好，哪有什么时间去洗手?

可是，当你拿起奶粉勺的时候，可曾想过，你的手之前和哪些东西打过交道?

是不是给宝宝才换过纸尿裤;

是不是刚刚和家里的宠物亲密接触过;

是不是才放下切菜刀或者锅铲……

而奶粉勺在哪里?绝大部分都会放在奶粉罐盖子上，甚至有的会在奶粉罐和奶粉亲密接触。

这时候，你的手，带着各种污渍细菌拿起了奶粉勺，不仅污染了即将喂给宝宝的口粮，连后面几天的口粮也没放过!

还有些妈妈喜欢在取奶粉后留奶粉口敞着，直到奶粉冲调好了，才慢悠悠去合上包装口。

其实这会增加奶粉暴露在空气中的时间，让飞虫、异物有机会进入奶粉袋。

建议做法：

每次取奶后立即做好封口工作，罐装的就盖紧罐口，袋装的就用封口夹封好袋口，这一系列动作的手速越快越好。

冲奶粉之前，先洗手，然后擦干双手，避免水珠进入奶粉，舀完奶粉后，勺子和奶粉要隔离存放，避免勺子在接触奶瓶时沾到水汽引起奶粉受潮。

先来看一则新闻：夏先生的宝宝出生不到三天就出现呕吐、腹胀，检查确诊为肠道坏死。

夏先生因为妻子没有奶水，担心奶粉营养不够，于是每次都多加几勺，希望儿子吃多一些。

结果奶粉过浓，宝宝体内的渗透压失衡，肠道不仅没有吸收，还把体内的水分渗透出来，导致急性坏死性的小肠结肠炎。

奶粉冲调过浓

奶粉冲调适宜的浓度，取决于奶粉中各种营养成分的比例以及宝宝不同生长阶段的消化吸收能力，是有科学依据的。

有的家长会觉得「宝宝喝奶粉上火老便秘」或「奶粉喝了不适应拉肚子」，其实有的时候正是因为奶粉冲泡过浓。

奶粉冲调太浓，奶粉里营养成分比例太浓，会导致宝宝消化不良，排便困难;

如果宝宝本身的肠胃功能较弱，浓度太高则会导致营养吸收不足，也会出现拉肚子、体重不增加等问题。

奶粉中含有钠离子，需要加足量水稀释。

婴幼儿的毛细血管很嫩弱，宝宝饮用过高浓度的奶粉，血液中钠的含量过高，也会影响钙的吸收，使宝宝身体发育迟缓，个子矮小。

血钠含量过高同时会加重肾脏负担，日久对肾脏也有损伤。

奶粉冲调过稀

奶粉冲泡稀，对应营养元素的比例也会下降，特别是蛋白质含量，会引起宝宝的营养不良。

根据美国儿科学会(AAP)的建议：

6 个月以内的宝宝，不需要任何除了母乳或配方奶以外的液体，包括水和果汁等。

奶粉冲调过稀，影响宝宝的食量不说，小宝宝的胃消化功能未发育完全，如果摄入水分过多，会造成体内电解质浓度失衡，严重时可能会出现水中毒的情况。

冲奶粉时，为了掌握奶量和浓度，同时，也为了奶粉更好地溶解，建议先放水，再放奶粉。

而奶粉罐上对每次的哺喂量也有明确说明，每次几勺需多少水，以及水量和奶粉量的冲调比。需要注意的是，这里奶粉的量度是“平勺”。

家长们一定要按照包装上标明的配比来进行冲调，真的别再随意增加或减少奶粉浓度，以免「好心办坏事」。

奶粉放入水中后，盖上奶嘴和瓶盖，下一个动作是什么?很多人下意识会拿在手里上下晃，就像喝果粒橙、椰肉椰汁，喝前“摇一摇”，充分混合，口感更好哦。

然而，冲奶粉请关闭“摇一摇”功能，每一个奶瓶都需要温柔对待。

大力摇晃奶瓶后产生过多气泡，马上给宝宝喝，会让他吞入过多空气，造成胀气，影响消化。

我们知道，宝宝吐奶、腹胀甚至肠绞痛，其中有很大一部分原因是因为宝宝在喂养过程中吞入过多空气，加之肠胃消化功能薄弱所致。因此喂完奶后要“拍嗝”。

建议做法：

用平缓的动作来摇晃奶瓶，并观察奶粉的溶解情况，或是在其他已消毒过的大杯子里仔细观察，慢慢调匀，再倒入奶瓶。

冲好的奶粉在没被吃过的情况下：常温存放应不超过 2 小时，夏季时间还要更短些;

如果放在冰箱存储，则不超过 24 小时。

如果冲好后被吃过了，但没吃多少：

在室温环境内盖紧瓶盖，等一会，看看宝宝会不会饿。如果一个小时后，宝宝还是不想喝奶，就应该倒掉。

细菌可以从宝宝嘴里转移到瓶子里，如果瓶子置于室温下长达一个小时以上，细菌会迅速繁殖。即使把瓶子放在冰箱里，细菌同样会繁殖。

为避免浪费，可以将奶分装为小瓶备用。

即使是在冰箱里，依然不宜存放太久，所以最好在 24 小时内喝完。

最好是使用温奶器或把奶瓶浸入热水中解冻，而不要用微波炉加热。

因为微波炉加热的温度难以控制且奶会受热不均，存在“热点”，烫伤宝宝口腔。

一般新生宝宝吐奶常常发生在饱餐之后：

乳汁顺着宝宝的嘴角流出;

乳汁随着打嗝喷出;

在宝宝情绪比较兴奋，或动作幅度大的情况下，很多乳汁瞬间从口腔和鼻腔喷射而出，呈喷射状吐奶。

最后一种情况发生时，往往令新爸妈感到害怕，但是，从生理结构来看，鼻子和口腔本来就是相通的，因此，从鼻子里喷出奶液或者奶块也是属于正常现象。

需要提醒的是，如果宝宝只是偶尔发生，并且生长发育正常、精神好、食欲佳、在吐奶时没有不舒服的表现，月嫂和家长只要注意观察，加强看护就可以了。

鉴别病理性吐奶

当宝宝喂完奶之后有哭闹表现、吐奶前表情痛苦、呕吐较为强烈，甚至呈喷射状或呕吐物中有黄绿色的胆汁时，家长应及时带宝宝到医院进行检查和诊治，以排除疾病的可能。

如感冒、各种炎症刺激、肥厚性幽门狭窄、先天性的幽门狭窄等。

感冒和炎症的刺激：感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等疾病，会对宝宝的咽部产生刺激引起呕吐，呕吐严重的话，也可能会发生脱水。

肥厚性幽门狭窄：胃通向肠道的出口叫做幽门，如果幽门附近肌肉肥厚或者收缩异常就会导致通道变得狭窄，奶水就会卡在幽门前下不去，从而引起吐奶。

先天性的幽门狭窄：需要通过手术解决，手术很简单，伤口也很小，家长不用太过担心。

如果是由于这些疾病所引起的吐奶，家长就要及时带宝宝去医院看医生，以免延误病情。

预防宝宝吐奶小技巧

要少量多次喂养，尤其是不能让宝宝吃太饱，以减少胃部所承受的压力;

每次不要让宝宝吃太快或太饱，用剪刀手控制奶头流速，吃完奶竖起来拍嗝竖抱一会儿;

每次喂奶后让宝宝竖直趴在大人肩上，轻拍宝宝背部，以帮助宝宝胃中的空气排出;

喂奶结束后不要让宝宝马上平躺，最好让宝宝竖立20到30分钟，或是大人斜躺在椅子上，将宝宝搂着躺会。躺下时则应将宝宝上半身垫高一些，并侧睡。

不要让宝宝吃完奶后过于激动，也不要随意摇动或晃动宝宝。

奶瓶开孔要适中，过小宝宝在用力吸吮时就会导致空气与奶水被一起吸进去;过大宝宝来不及吞咽，易被奶水呛着而引起剧烈的咳嗽。

吐奶后怎么护理?

一般情况下的吐奶

如果只是轻微的吐奶，新妈妈们大可不必担心，这对于小宝宝来说是正常的现象，只需要及时把吐出的奶液用干净的纱布擦去即可。

通常宝宝会自己调节呼吸及吞咽的动作，少量的吐奶对宝宝来说，没有呛入气管的危险。

大量吐奶时

如果宝宝大量且频繁地吐奶，可能会引起呛奶窒息，注意让宝宝的脸侧向一边，及时清理呕吐物，并随时观察宝宝的呼吸状况和脸色有没有变化。

一般来说，大部分宝宝吐奶都是生理性的，只要宝宝精神好，呕吐后还继续吃奶，体重增长良好，那么月嫂和家长不必紧张。随着宝宝月龄的增长、消化道发育的完善，吐奶现象会逐渐减少。

但是，如果宝宝吐奶频繁且体重增长不理想、精神差、并伴随有其他症状，家长及时带宝宝就医检查一下了。

在找到最适合宝宝的配方奶之前，大部分父母会尝试多种奶粉。

配方奶的种类多得让人困惑，很多宝宝会对其中的某一出现过敏反应。下面就来了解一下，如何找出最适合宝宝的配方奶。

哪些表现可能是配方奶过敏?

每个宝宝多多少少都会出现胀气、偶尔拉肚子、有点烦躁的情况，这很正常。

如果宝宝大部分时间都没什么事，看起来也开开心心的，那你大概没什么可担心的。但是如果宝宝出现下列症状，可能是配方奶过敏：

每天都会因肠绞痛哭上好几个小时;

每次喂奶之后都会吐掉很多;

大便绿色、带黏液、稀松;

便秘，大便粗、硬，排便疼痛;

大便带血;

身体大部分区域出现慢性皮疹;

慢性鼻塞或气喘。

先确认是否真的是配方奶过敏

建议先别着急换奶粉牌子，有的宝宝只需要你改变一下喂奶的技术，情况就会得到改善。先试试这些法子：

1. 避免过度喂养

在最初几个月里，大多数宝宝每次需要吃 60～120 ml(原文：2～4 盎司)奶。

如果你的宝宝还想吃更多，那可能只是因为他喜欢吮吸，给他个安抚奶嘴试试。

你也许还会发现，每次少吃一些、喂奶频繁一些，宝宝的情况就会改善。

2. 换个奶瓶

也许宝宝只是吃奶时咽下了太多空气。

如果奶嘴流速过快，或者这种奶瓶容易让宝宝咽下空气，就可能发生这种情况。换个流速慢的奶嘴或多试几种奶瓶，看看情况有无改善。

3. 把奶粉换成液态奶

出于某些未知原因，比起奶粉来，某些宝宝更容易消化已经调制好的液态配方奶。

在换奶粉牌子之前，试试同品牌或同款的液态奶。

6 个可以尝试的办法

如果宝宝的问题没有解决，你可以采取下列措施为他找到合适的配方奶。

每一次更换之后，请花一周时间观察，然后再进入下一步(除非更换之后情况全面恶化)：

1. 更换品牌

如果宝宝吃的是以牛奶为基础的配方奶，换个牌子试试。

不同品牌的配方奶之间有细微的差别，可能有所帮助。如果宝宝吃的是大豆配方奶，也换个牌子试试。

2. 吃有机奶

如果宝宝吃的是非有机的配方奶，试试同种类型的有机奶(牛奶或大豆配方奶)。

3. 换成以牛奶为基础的「温和型」配方奶

所有的大型配方奶公司都有以牛奶为基础的「温和型」「防过敏型」或「舒适型」配方奶，这些配方奶中的乳蛋白轻微分解成了更小的蛋白质。

大豆配方奶和标准的牛奶配方奶都有对应的温和型产品。

4. 把牛奶配方奶换成大豆配方奶，反之亦然

如果你已经试过了所有可能的牛奶配方奶(或大豆配方奶)，干脆换一下试试(把牛奶换成豆奶或豆奶换成牛奶)。

5. 试试无乳糖配方奶

有的公司出品以牛奶为基础的无乳糖配方奶。虽然乳糖不耐受在婴儿中很罕见，不过值得一试。

注意：大豆配方奶和无乳糖配方奶只是短期解决方案。

对于人类婴儿来说，大豆蛋白没有乳蛋白那么理想，乳糖则是人类大脑最容易利用的能量源。

如果你的宝宝只能吃大豆配方奶，一两个月后可以尝试换回以牛奶为基础的配方奶。随着宝宝消化系统的发育，他也许能够自己学会消化牛奶。

6. 换成专门的低过敏性配方奶

这种配方奶的成分是经过预消化的乳蛋白、不同的糖类和脂肪来源，适合特别敏感的宝宝。

目前有些品牌生产这种配方奶，不需处方，大部分商店、药店和网上有售，但要注意购买渠道以及咨询专业人员。