烫伤后怎么处理

78岁的李大爷患有关节炎病史40余年，天气突变时经常出现膝关节发酸、疼痛，自己给予热水袋外敷，后感觉疼痛减轻。2月前李大爷突发脑血管病，经积极治疗后遗留肢体感觉减退，对水温不敏感。昨日，由于天气突变，李大爷再次感到双膝关节发凉、疼痛，自己习惯性使用热水袋外敷,约1小时后，感觉双膝关节较前舒适，取下热水袋，但发现热敷处皮肤发红，且可见较大水泡，立即由家属陪同前往医院治疗。

烫伤是指由高温液体（沸汤、沸水、热油）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸汽等所致损伤。

（1）评估基本情况：有无视力、肌力、感觉功能减退等情况。视力减退可使老人看不清热水袋注水口，热水易倒在外边；肌力减退可使老人在注水时拿不住热水袋而掉落；感觉功能减退使老人对水温不敏感，出现烫伤时不易察觉。观察老人有无生活自理能力缺陷，既往有无烫伤史。

（2）评估疾病情况：有无老年性白内障，脑血管疾病，糖尿病，帕金森氏病，血管闭塞等。

（3）评估使用能力：是否能正确使用热水袋，热水袋的温度、注水量，密闭性。

使用前：（1）检查热水袋的外观，有无破损、老化；密闭性，有无漏水；（2）测水温，温度在50度以下；注水量约为热水袋2/3，防止水量过多引起外漏；（3）注水时避免让老人自己注入，防止烫伤；

（4）用毛巾包裹在热水袋外面，避免直接接触皮肤；使用时：约10-15分钟更换部位一次，避免长时间放置于一个部位；使用后：及时倾倒热水袋中热水，将热水袋放置于固定位置以利于下次再次使用。

烫伤时，轻者可表现为疼痛、微肿而红，无水疱；逐渐加重时会出现皮肤局部红肿明显，有大小不一的水疱，内含淡黄色（有时为淡红色）澄清液体或蛋白凝固的胶物；重度时会出现局部苍白、无水疱、丧失知觉、发凉，质韧似皮革。

老年人需掌握热水袋、烤灯、热湿敷、热水坐浴等等日常生活中使用的正确方法，不仅要认真阅读说明书，同时要观察老年人使用的方法是否正确与安全，必要时由家人进行协助，尤其老人患有感觉缺失的后遗症时，更要提醒家人及他人的关注，防止意外的发生。

（1）   用冷水冲洗被烫伤的部位5~10分钟，直到不再感觉到疼。因冷水可迅速降温，减少对皮肤深部组织的伤害。

（2）   冲过冷水后，用剪刀把烫伤处的衣服剪开，可以避免皮肤被衣服二次烫伤，同时也防止发生感染。如果皮肤与衣服粘在一起，不可直接把衣服扯下来。

（3）   用干净的毛巾把烫伤的皮肤盖上，并轻轻包裹。如烫伤的部位是头、颈、会阴部时，一定要暴露。

（4）烫伤后不可在局部涂抹牙膏、酱油、清凉油、药膏等，因为此物不是无菌物品，为了防止感染的发生，应到医院进行无菌换药及对症处理。

（1）告知老人及家属烫伤的危险因素、不良后果及预防措施；

（2）培养老人物品固定放置的良好习惯，热水瓶、水杯等物品放置于安全、易取出、不易打碎的位置；

（3）对视力障碍的老人由照顾者协助生活起居（接触热水瓶，倾倒热水等）；

（4）沐浴、泡脚、坐浴前应先试好水温再应用，温度约40-45度，不宜过高；

（5）减少热水袋、护手宝等物品的应用，如必须用，应注意温度低于50度，盖子要拧紧，外表应包裹；

（6）应用红外线烤灯、电暖器时，注意与老年人的皮肤距离应大于30cm；

（7）应用药物热疗时，应了解药物的作用和注意事项，注意观察皮肤的颜色和反应，如有明显红肿应停止使用，及时就医；

（1）热水袋：成人60-70℃，昏迷、感觉迟钝、循环不良的老人，水温应低于50℃。使用时间不超过30分钟。

（2） 烤灯：调节好灯具及温度，灯具为30-50cm，温热为宜（用手试温）。照射时间20—30分钟。

（3）热湿敷：水温以50-60℃为宜，拧干不滴水为度，放在手腕部以不烫手为宜。每3-5分钟更换一次敷布，持续15-20分钟。

（4）热水坐浴：水温40—45℃。

（5）温水浸泡：水温43-46℃，浸泡30分钟。

在我们的生活中，经常会碰见皮肤烫伤的情况，在夏天尤其常见。烫伤后不要慌张，应视其烫伤严重程度，合理选择处理方式。

1、一度烫伤，最轻的烫伤，只损害皮肤表层，有局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显。

2、二度烫伤，中度烫伤，不但损害表皮，而且也伤及皮肤中层，有水泡，疼痛明显。

3、三度烫伤，最严重的烫伤，皮下、脂肪、肌肉都受到损伤，呈灰或红褐色，甚至会变黑变焦，此时由于神经受到损伤，反而可能不觉疼痛。

1、用自来水冲洗伤口，无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤，应先降低烫伤皮肤温度，减少烫伤处的进一步损伤，同时用水冲洗也能减少疼痛。如果伤口没有破开，则侵泡10分钟左右。如果伤口处已经破开，就不可再行侵泡，以免感染。如果烫伤面积过大，应把整个身体侵泡在浴缸里。也可使用毛巾沾水敷在不能用水冲洗的部位。

2、不要急切的脱掉衣物，当烫伤处在有衣物覆盖的地方时，不要着急脱掉衣物，以免撕裂烫伤后的水泡，可先行用水冲洗降温，再小心的去掉衣物。

3、正确处理水泡，如果烫伤处有水泡，要不要弄破要具体问题具体分析，一般不要弄破，以免留下疤痕，但是有时水泡较大或处在关节处较易破损处的水泡则需用消毒针扎破，如果水泡已经破掉，则需用消毒棉签擦干水泡周围流出的液体。

4、用纱布进行包扎，可先在烫伤处涂上一些药膏，然后用干净纱布包扎，两天后解开纱布，查看创处，如果出现好转，应继续涂些药膏，然后再行包扎。一般的烫伤两周内即可愈合，但如果发现伤口处感染，应立即找医生治疗。

5、保护好伤口，烫伤处应避免在阳光下直射，包扎后的伤口不要触水，烫伤的部位也不要过多活动，以免伤口与纱布摩擦，增加伤口的愈合时间。

6、发生三级烫伤时的处理办法，烫伤过于严重时，达到三级烫伤时应先用干净纱布覆盖或暴露，然后迅速送往医院就医，不可在创面上涂抹药物。

不要使用冰块冷敷创口处，以免温度过低致使已经破损的皮肤伤口恶化。

不可烫伤后立刻涂抹牙膏，牙膏会使皮肤热气无处散发，只能往皮下组织深处扩散，从而造成更深一层的伤害。

不要使用酱油治疗伤口，首先酱油不具备治疗功能，其次，酱油的颜色会影响医生的诊断。

无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤，都应该先降低烫伤皮肤的温度，用自来水冲洗伤口，可以减少烫伤处的进一步损伤，同时也能减少疼痛；

当烫伤处有衣物覆盖时，不要着急脱掉衣物，以免撕裂烫伤后的水泡，可先行用水冲洗降温，再小心的去掉衣物；

如果烫伤处有水泡，可以用消毒针扎破，避免感染形成溃疡；

若烫伤不是很严重，可在烫伤处涂上一些烫伤药膏，然后用干净纱布包扎；

保护好伤口，避免在阳光下直射，包扎后的伤口不要触水；

当烫伤过于严重时，应迅速送往医院就医，不可在创面上涂抹药物。

在家里烧水做饭什么的，一不小心就会被烫伤，那么烫伤后应该怎么做呢？快来跟着小编来看看在家里被开水烫伤后的紧急处理办法。

注意水龙头流速不能太快，避免冲击力过大导致皮肤疼痛感加大，用冷水慢慢冲，或者将烫伤部位浸泡在冷水里面，直到没有疼痛感为止。

注意：不能使用冰块或者冰水冷敷，避免温度过低而造成皮肤的冻伤。

由于生姜有止痛消肿的功效，当不小心被烫伤之后，可以用刀将生姜去皮，然后用纱布包起来碾碎，将碾碎的姜汁涂抹在烫伤部位，然后再把纱布上的姜末清理干净，用纱布轻轻包扎起来，再时不时地往上面浇上姜汁，过两三天将会好起来。

不小心烫伤之后，先按照步骤1的方法，直到没有疼痛感的时候，用少许牙膏涂抹在烫伤部位，由于一般牙膏里面含有薄荷成分，可以给烫伤部位起到一定的降温止痛作用。

注意：不能一次性涂抹过多，应该先轻轻的涂抹一层薄薄的牙膏，等一段时间感觉有点儿疼痛的时候，再继续涂抹一些。

在步骤1进行的同时，如果家里有干茶渣，可以将其进行碾碎成末，然后再倒入适量菜油，调配成粘稠状，等冲完冷水之后，将菜油茶末轻轻涂抹在烫伤部位，可以起到一定的消肿止痛的作用。

将烫伤部位浸泡在冷水里面，起泡的部位也要一同浸泡在冷水里面，浸泡的过程中，切忌弄破水泡，避免引起感染，浸泡起码半个小时，直到疼痛感减少了为止，然后轻轻涂抹上一些含有金霉素的外用膏药。

一旦被开水烫伤，不能立刻脱掉烫伤处的衣服，比如袜子、衬衫等等，而应该马上使用冷水慢冲，一来降低烫伤部位温度，二来避免水泡的生长或者变大，等到疼痛感没有那么强的时候再慢慢脱去衣物。

如果烫伤部位水泡比较大，在进行冷水浸泡之后，可以用一根消毒过的针轻轻刺破，慢慢流出水泡里的血水，然后涂抹上一些烫伤膏，再用纱布轻轻包扎起来;如果是手脚部位烫伤，适当抬高烫伤部位，减轻水泡的肿大。

当严重烫伤时，不可以在冷水下冲洗，而应该马上让烫伤者躺下，用衣物垫高烫伤部位，降低局部水泡的肿大，并且用消毒过的剪刀轻轻剪开烫伤部位的衣物，等待救护人员急转医院就诊。

被重度烫伤之后，人会感觉比较口渴，这时可以给喝少许的淡盐水，切忌给喝大量白开水或者其他一些饮料，避免造成肺部水肿或者脑水肿的并发症。