关于宫外孕的治疗方法和手段不少,目前主要分为手术治疗和保守治疗两大类。 一、手术治疗 1、 全输卵管切除术。 2、 有生育要求的年轻妇女适宜保守性手术,即切开输卵管取出胚胎后进行局部缝合,以保留输卵管的功能。 3、 有绝育要求者可选择同时结扎对侧输卵管。 4、也可在腹腔镜下实施上述手术。 二、保守治疗 (一)应用抗癌药物 1、适应症: (1)未破裂型输卵管部妊娠,孕囊的直径小于5cm,腹腔内的游离液小于100ml,B-HCG小于1000u。 (2)无心、肝、肾及血液异常。 (3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。 2、禁忌症: (1)明显内出血症状。 (2)"B"超提示有胎心搏动。 (3)B-HCG大于1000mIU/L。 (4)严重肝肾损害。 3、主要用药: 氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。 4、给药方法: 静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。 (二)使用米非司酮,利用其抗早孕原理 总之,出现停经、腹痛和阴道流血等症状应及早到医院就诊检查:检查项目包括血HCG、尿HCG、"B"超 、后穹窿穿刺、诊断性刮宫并送病理和腹腔镜检查,从而为进一步治疗提供有力的保障。 |
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