试管婴儿促排卵也要有分寸，千万不要盲目促排！

的确，生一对双胞胎或龙凤胎是每个家庭夙愿与渴望，然而，按自然生理规律来说，女性每个月只有一个优势卵泡成熟并排出卵子，自然生育双胞/龙凤胎的概率特别低。所以生活中，许多人想要通过促排药物来实现生双胞胎或多胞胎。那么，通过促排药物就一定能增加怀双胞/龙凤胎的几率吗?

美国试管婴儿专家回答说，并不是这样的，生育双胎受多种因素影响。具体下面分析：

一，精子的质量不容忽视

理论上讲，促排卵药物可使两侧卵巢的多个卵泡同时发育成熟，在一定程度上增加了怀双胞/龙凤胎的几率。但大家都知道，怀孕这件事不单是卵子的事，精子的健康也很重要。在社会生活节奏加快、竞争压力过大的今天，男性患上少精、弱精、畸精、死精的概率非常大，这是女性生育的一大阻碍。不仅如此，当促排药物诱导下丘脑释放促性腺激素释放，继而促进垂体释放卵泡刺激素，促进卵泡正常发育时，还会影响精子的正常运行，致使其无法进入输卵管。

二，夫妻年龄是关键

正常情况下，23~30岁的女性卵巢功能是处于非常理想的状态，卵巢质量很高，生育危险系数特别低，并且胎儿的健康问题也有很大保障。所以女性在这时期受孕，成功率是特别高的。但当女性选择35岁之后受孕，即便孕期使用促排药物，同样会有排出的卵子质量不佳、出现染色体畸变的可能性，因为35岁以后，女性卵巢功能呈迅速衰退的迹象，卵细胞也随着环境和污染的影响而逐渐下降，增加了染色体间不分离的几率，即使受精成功，不孕、胎停、流产、畸形胎等几率也很大。可见，怀孕越早越好。

注：男性的年龄对精子质量影响不大，主要影响男性生育的是不良的生活习惯、少精、弱精、畸精症等疾病。

三，不当使用促排药物的副作用

虽说促排药物能起到一定的促排效果，但对其使用不当的话，身体健康无疑会受到损害，比如：

1.卵巢过度刺激

我国大部分医院是流水线的就医体系，并不能时时对女性的促排用药情况进行严格监测，自然会出现用药不当或用药过度刺激女性卵巢而导致卵巢内分泌受损，造成全身血管的通透性增加，血液中的水分渗透到血管外部，致使血液浓度过高，血管栓塞，严重的还会危及女性的生命安全。

2.激素水平失衡

对无排卵障碍的女性来说，使用促排药物不但不能如愿以偿的生龙凤/双胞胎，还会因影响女性激素水平而出现头晕、恶心、腹泻等症状，严重的还会出现大量腹水和胸水、卵巢增大，甚至导致心肺功能障碍、肝肾功能衰竭等一系列促排并发症。

这里，也许很多不孕不育患者甚是疑惑，既然促排药物存在一定的副作用，同样需要其做辅助的美国试管助孕技术不是会受到影响吗?难道就没有健康的生育龙凤/双胞胎的可行措施?

生殖专家指出，在美国进行试管助孕，从下面3点保障女性的安全健康，使之赢好孕。

一是促排药物质量的保障;

全球严格的医疗产品检查和监督管理机构就数美国食品和药品管理局(FDA)，若能通过其认可就相当于获得了医药界的“世界通行证”，而美国的促排药物皆通过该机构的审批，与国内从尿液中提炼出来的促排药物不同，美国的药物没有经过人体肾脏的排泄，无任何副作用，且可经女性一个月经周期便可代谢干净。

二是用药方案的选择;

由于不同年龄、不同卵巢反应性及不同病因的患者有着极大的差异，用药适量可避免一系列并发症，同时还可起到保障卵子质量的目的。比如大龄、卵巢功能差的患者，可考虑采用由约翰医生专业制定的大促加微刺激结合方案，即改良的克罗米芬方案，以达到卵巢低刺激、获取高质量卵子的目的。

三是启动时间和用药剂量的准确掌握

考虑到促排用药过程女性体内激素水平会有所改变，美国专家一般选择三次对女性进行阴超和验血检查，一次是月经第二天，以查看是否满足促排用药条件，便于安排促排启动时间;第二次是用药后第五天，主要查看卵泡发育情况，调整药量;第三次是用药第七天，主要看卵泡数值，若有2个﹥18mm;3个﹥17mm，便可安排取卵时间。

此外，对许多计划赴美试管助孕生龙凤/双胞胎的家庭来说，还有一个重要的影响因素，即自身是否能承担双胎妊娠的风险。因为怀双胞胎要比单胎对女性的身体要求更高，如果在女性身体状况不适宜的情况下植入两个胚胎，孕期宝宝很有可能会出现病变，如先天畸形、发育不良等，甚至胎停、流产等。所以能否生龙凤/双胞胎还需依据个人体质而定，若不具备怀多胎的要求，建议您选择第三方介入，借助第三方孕妈来帮助完成双胎的孕望，因为只有这样才能保证母婴的健康安全。

对排卵有异常的备孕女性，有时候会进行促排卵治疗，今天我们就来了解常见的各种促排方案。

长方案

长方案是最常用的促排卵方案之一，一般适用于卵巢储备功能良好的患者。所需要的治疗时间较长，月经第20天，医生需先进行B超或抽血检查确定排卵后，先注射卵巢降调节药物GnRHa，等到给药后第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵，当卵泡生长至足够大，注射HCG(夜针)为止。

超长方案

主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH的患者，相对来说费用较高。其需要每月注射一支长效GnRH激动剂，共2-3个月，直至达到完全降调节，再开始用Gn促排卵，即降调节之后的促排卵过程与长方案相同。

短方案

短方案主要适用于年龄大或者卵巢功能相对差的患者。所需要的时间较短，基本与月经周期相似，前后约需10-15天时间。从月经周期第2或第3天开始用CnRHa，同时给予Gn促排卵，一直到注射HCG夜针日停药。

超短方案

超短方案适用于卵巢反应不良、卵泡数量少者。此方案强化卵泡的募集，可以减少Gn的用量。

拮抗剂方案

适用于年龄大或者卵巢功能差的患者，尤其适用于多囊卵巢综合征的患者，此方案用药相对简单，费用相对较少。持续时间与短方案相似，拮抗剂是从月经周期第2或第3天开始用Gn ，在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时，同时使用GnRH拮抗剂，至夜针日。

微刺激方案

主要适用于卵巢储备差，或者既往采用其他方案促排卵后移植失败者。治疗时间较拮抗剂方案更短，医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑，期间或5天后进行Gn注射至夜针日。

自然周期

主要用于拒绝促排卵治疗以及卵巢功能很差的患者。完全依靠女性自然的生理周期，不使用任何促排卵药物，等候自然的优势卵泡长大成熟，可能需要注射夜针，又或者需要根据性激素结果判断个体化的取卵时间。

促排卵药物对排卵异常的不孕女性有较好的治疗作用，但是滥用会严重影响卵巢健康，所以，只有在符合指征的情况下才考虑使用。临床上，对排卵异常采用个体化治疗，医生会根据患者的情况选择合适的促排卵方案，并进行适当调整。

小知识：

1.Gn 促性腺激素，包括 hMG 、FSH 、LH 、hCG

常用药物：

绒毛膜促性腺激素(hCG)、尿促性素(hMG)、尿促卵泡素(urofollitropin)

2.GnRHa 促性腺激素释放激素激动剂

常用的药物有：

戈那瑞林、亮丙瑞林、戈舍瑞林、阿拉瑞林、曲普瑞林、布舍瑞林

最近不知哪来的说法，说试管婴儿常见的一个环节，促排卵其实会致癌!此言一出就有许多人出现慌乱，都非常关心这到底是什么情况?但是其实到目前为止，并没有任何数据能证明多次促排或药物可致子宫内膜癌等风险。所以，很明显这是一个谣言，至于我们应该怎么应对这个问题，下面就跟泰嘉运一起来了解一下。

促排卵所用药是为了诱导卵泡发育的，泰国试管婴儿的促排卵用药都是司于控制性促排卵，是以女性健康为前提来进行促排的，属于安全用药，所以即便多次促排卵也不用紧张也不必忧心。

其实自从试管婴儿面世以来，就一直伴有负责谣言网上一搜一大堆，但是试管婴儿至今，全球已有800万的试管宝宝出生，而这些家庭也都是经过促排卵这个环节的，却从来没有出现过因多次促排而致卵巢癌或子宫内膜癌的情况，由此可见，促排卵并没有致癌的风险，这是谣传!

事实上，泰国试管婴儿很多时候其实用不到多次促排，因为一次促排就能取得多个卵泡，每次移植都只需移植一至两个胚胎，其他的都可以先冷冻起来留待下次移植。若是一次移植就能成功，那最好不过，若是一次移植不成，移植第二次，也不需要再促排，只需解冻胚胎再次移植即可。所以多次促排并不常见，而且泰国试管婴儿并不是对促排没有次数限制，即使再次促排，一般也会间隔很长一段时间等身体和留恢复以后再进行促排的，以免增加卵巢的负担，所以促排对身体的影响实在不必忧虑过甚!

再有，促排一次，促排药的药性被吸收而促使卵泡发育，剩余的药也不会长期残留在身体内，而是会随着身体的新陈代谢或代谢或消化掉，所以，根本不会危害女性身体健康。而且泰国的辅助生殖做到了用药安全，方案安全，低风险。针对这一点，国外也有相关的研究对对数万的病人进行研究，结果显示，试管婴儿技术与子宫内膜癌、卵巢癌等的增加没有相关性，所以大家大可放心。(提醒，明星张庭经历9次试管婴儿打了上千针才成功好孕的哦!而生活中多数都是两三次试管经历，超过三次都是少数的。而对于泰国第三代试管婴儿而言，更是如此!)

既然大家都在担心癌症，那么下面也来了解一下，子宫内膜癌和卵巢癌是怎么造成的?其实

目前子宫内膜癌该病的原因迄今尚未明确，可能是长期接受雌激素刺激造成的;也可能是肥胖、糖尿病及高血压等引起的;还有可能是遗传造成的。而要说到试管婴儿促排卵造成的影响，最多也就是考虑到长期接受雌激素刺激这一点。但其实在泰国进行促排卵周期也就是八九天，同时用药还是属于控制性，针对性用药，并且用药还会进行监测，而促排后药物都会被代谢掉，所以不存在长期雌激素刺激。而卵巢癌此病的病因同样不明确，但不管是何种原因，似乎与多次促排卵都并无关系。

所以可以得知的赴泰试管婴儿，即便进行多次促排卵，也不会发生癌症风险!