试管婴儿移植内膜多厚比较好

子宫内膜作为胚胎生根发芽的土壤，是影响试管婴儿成功率的重要因素之一。因为子宫是胚胎着床、发育的场所，子宫内膜对怀孕的影响非常大。因此，子宫内膜是试管婴儿夫妻们非常关注的一个话题，那么试管婴儿移植内膜要求是什么?今天专家就带领大家一起深入了解一下子宫内膜。

做试管婴儿，子宫内膜达到多少是移植标准?

子宫内膜的厚度是影响胚胎着床的重要因素之一，目前尚没有所谓的“金标准”,一般来说，子宫内膜达到0.8cm—1.4cm左右便符合移植胚胎或同房的“要求”.

理论上讲，子宫内膜太薄势必会降低怀孕机会，但临床上也会遇到一些“幸运情况”,例如曾经有位准妈，子宫内膜始终在0.7-0.75cm徘徊，但移植胚胎后也顺利怀孕并生下了健康的宝宝。

其实绝大多数准妈的子宫内膜最终都能达到“要求”,在治疗过程中，激素类药物的应用等也会帮助内膜成长。

极个别内膜偏薄的准妈们，医生会根据个体情况使用药物治疗、内膜刺激等。对于极个别子宫内膜过薄、不适合受孕的准妈，医生会建议其暂时休息，下个月继续观测，行试管婴儿的准妈则可以先将胚胎冷冻，休整后再进行冻胚移植。

子宫内膜总是牵动准妈们的心，关注的同时，我们也要有理性的认知。子宫内膜是影响怀孕的因素之一，但不是决定性因素。

关于子宫内膜

1.子宫内膜分3层：致密层、海绵层和基底层。

内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受激素影响发生周期变化而脱落。靠近子宫肌层的1/3内膜为基底层，不受激素影响，不发生周期性的变化。

2.子宫内膜是周期性变化的，分三期：月经期、增生期、分泌期。

因此子宫内膜厚度，是根据不同的生理周期来评估的。

①月经期的内膜——以旧换新、蓄势待发

当月经来临时，子宫内膜处于脱落状态，很薄，大约1-4mm左右，B超下像一条细线，此时的内膜像是在经历一场更新换代。同时，一批新生的基础卵泡也正在苏醒。

②增生期的内膜——努力生长

月经退去后，子宫内膜在激素的刺激下逐渐增厚，可达8-14mm左右。卵泡也同时逐渐发育成熟。

③分泌期的内膜——稳中求稳、为胚胎保驾护航

排卵后，子宫内膜进入分泌期，在雌孕激素的刺激下，内膜变得越来越厚，越来越疏松，像柔柔的海绵暖床，利于胚胎着床。

3.子宫内膜利于胚胎种植的标准是什么?

一般来说，子宫内膜大于7.5mm便符合移植胚胎或同房的要求。若内膜大于16mm，只要排除了内膜病变，也是不影响胚胎种植的。

4.导致子宫内膜薄的原因有哪些?子宫内膜太薄怎么办?

①情绪对子宫内膜有很大影响，长期紧张焦虑会导致内分泌失调，从而影响内膜厚度，因此保持健康的心态有利于子宫内膜的生长。

②流产刮宫对内膜会造成损伤，不规范的人工流产对内膜的伤害非常大，如果基底层受到损伤，那么后果会比较严重，容易因此导致复发性流产，甚至不孕，因此对于没有备孕需求的人群，一定要做好避孕措施。

③内膜病变也是子宫内膜厚度异常的重要原因，如内膜结核。

多项研究显示，在辅助生殖技术(ART)中，内膜厚度与临床妊娠率及活产率呈正相关。薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度，但此厚度阈值尚无统一共识，多数研究认为内膜厚度≤7mm可称为薄型子宫内膜。但是，近年来研究认为单纯的用内膜厚度来预测ART的妊娠结局并不准确，还需结合内膜类型、血流等作综合评价。

试管婴儿移植内膜要求是什么?以上就是相关的介绍，希望可以帮助到正在做试管婴儿的你，另外，专家提示，子宫内膜是影响怀孕的因素之一，但不是决定因素，多数人的内膜会达到要求，无需过度紧张。

试管婴儿成功关键之一——子宫内膜环境子宫内膜是土壤,胚胎是种子,有的人做了很多次‘试管婴儿’,都怀不上,就是种子无法很好地种植到土壤里。卵子质量、子宫内膜环境、胚胎质量,是关系“试管婴儿”是否能成功的三个要素。子宫内膜是胚胎着床的地方，子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候，子宫会有收缩的动作，有时候胚胎甚至会被推到输卵管，而变成宫外孕。所以，胚胎植入之后要充分的卧床休息，以及补充足够的黄体素，以增加着床率减少宫外孕的比率。

目前临床最常用的非侵入性方式，就是运用超声波侦测子宫内膜厚度，及子宫内膜的样貌，发现病患常吃的排卵药容易使子宫内膜变薄使胚胎著床率下降，也发现子宫内膜在排卵初期收缩频率最高，之后逐渐减少，至排卵后七天收缩频率最低，此时也是胚胎最佳的著床时间。子宫内膜活动频繁确实会使胚胎更不易着床。

子宫内膜薄是由什么引起的?

在临床上，子宫内膜造成的不孕不育很多，比如子宫内膜炎、子宫内膜增厚、子宫内膜薄、子宫内膜病变、子宫内膜异位症等。子宫内膜薄临床上称为薄型子宫内膜，正常的子宫内膜厚度为8-10mm，这个厚度是临床上认为最合适怀孕的，过薄和过厚都容易影响受精卵的着床。

1、人工流产是子宫内膜薄的最主要因素

如今意外怀孕增多，大部分人会选择人工流产。众所周知，人工流产会造成子宫内膜厚度的降低。

2、内分泌严重失调是另一因素

子宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层，对动情素和孕激素都起反应，因此可随着性周期发生显著的变化。动情素可引起子宫肥大，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。因此，内分泌严重失调就会导致体内激素衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜薄。

3、正常子宫内膜生长过程受损。

起因于子宫radial 动脉血流的高阻抗性造成子宫内膜薄。针对能提供一氧化氮(NO)的药物或补充品，例如维生素 E和L-精氨酸做研究增加子宫桡动脉血流。

子宫内膜它好比土地贫瘠，西药比中药见效快

这就好比是一片土壤(子宫内膜)和一粒种子(受精卵)，土壤过于贫瘠(子宫内膜薄)，或土壤过于肥沃(子宫内膜增厚)都是不利于种子很好的发芽成长(受精卵着床)的。当受精卵无法顺利着床，自然而然就出现不孕。

西医一般采取促排卵，或是活血类药物，一来补充雌激素刺激内膜，二来是刺激子宫供血来增长内膜。中医采取补血，调理整个气血畅通来增长内膜。一般来建议先采取西医的做法，因为西药确实来的快，效果很容易看见，但西药只针对当月有效，且有一定的副作用，要在医生指导下用药。而中药太慢，是否真的有效很难说，而且时间太长，但肯定是有作用的。

子宫内膜薄，要注意日常保健

1、精神方面：

应保持平稳、愉快的心情，避免精神过度紧张。放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法，这一点非常重要。在良好情绪的作用下，女性不仅能够拥有更多的健康，而且会散发迷人的魅力，千万不要忽视这一点。

2、生理方面：

经期留意保暖，可在腹部放置热敷垫或暖水袋，促进血液循环加速，并松弛肌肉，减轻器官痉挛，促进经血排出。

3、运动方面：

运动能增强体质，对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的最好方法，瑜伽可以疏导女性器官的气血循环，调整荷尔蒙的分泌。

4、饮食方面：

多补充雌激素的食物，含雌激素多的食物一般是豆制品。还多吃羊肉、乌鸡等肉类对其也有一定的好处。平时饮食上也可以多吃些含有天然雌激素的食物补充雌激素。

多吃补血活血食品，如黑豆、阿胶、黑木耳、雪蛤、豆浆、乌骨鸡、蜂蜜、，燕窝、西柚、核桃、黑芝麻、瓜子等。破坏子宫内膜的苹果、柠檬、番茄不要吃。

5、常用药物：

一般通常开黄体酮和补佳乐有利增厚子宫内膜的，很多人对雌激素没有效果或有副作用，可以考虑美国妇科医生协会推荐的子宫康， 天然营养补充剂没有任何副作用。FertileCM提高宫颈粘液质量，增强受精卵的核心液体;增强血液循环及血流量，改善宫寒、供血不足;改善受孕与子宫内膜及胚胎形成的内部环境;有利增加子宫内膜壁的厚度，提高受孕机率。

在进行试管助孕，提高胚胎着床率的两个必备要素是胚胎质量和子宫内环境，这就好比胚胎是种子，子宫犹如土地，子宫内膜相当于土壤，庄稼能否在这片土地上茁壮成长，一要有好的种子，二是肥沃的土壤，两者缺一不可。可是，试管周期中两全其美的时候尤为难得，很多时候，在获得通过PGS/PGD基因筛查诊断的健康囊胚后，移植前总会遇到子宫内膜不佳的情况，如此该怎么办?

通常情况下，国内一些医生在情况不是特别糟糕的时候，会帮助患者直接强行进行胚胎移植，然后再通过后期的药物辅助来调理子宫以让其着床，但总是难以逃脱移植失败的结局。移植前通过超声检查女性的子宫内环境，如果提示子宫不能满足胚胎着床和妊娠需求，专家不会冒险进行胚胎移植，而是对其进行调理，等待合适移植时机再解冻移植，以便提高试管婴儿着床率，同时也以免白白浪费健康优质的囊胚。

针对子宫内膜不佳的情况，专家这样做：

一是，做好囊胚冷冻保存工作

临床实践证明，将受精卵培育至第五天形成100多个细胞组成的囊胚期，这无论是对PGS/PGD基因筛查诊断环节还是对囊胚移植环节都是理想选择，因为此时专家可以准确提取将来发育成胎盘的外围细胞，不会人为损伤囊胚质量，保全囊胚的完整性和健康度，且第五天的囊胚着床能力非常强、与子宫内膜趋近于同步，这样植入可大大提高着床率。

不过，如果囊胚成功通过基因筛查，但又不适合即时移植，此时想要有足够的时间调养子宫内环境又希望保留第五天囊胚的理想移植状态的话，其有效的方式就是将健康的囊胚进行冷冻保存。当然，冷冻技术运用得好，可创造更有利的受孕时机和条件;反之，胚胎很可能在冷冻或解冻环节部分细胞丧失功能、降低胚胎活性或者死亡。

得益于专家一直致力于对卵子、胚胎冷冻保存的研究，成熟掌握了先进的超快速冷冻(玻璃化)技术，再加上医院独立拥有3所世界高端的胚胎实验室，能完好无损地把囊胚冷冻保存起来，根据需求可冷冻保存5年、10年甚至更久，解冻后平均复苏率高达93%以上。

具体操作：把囊胚置于高度浓缩的CPA溶液中，然后立即投入-196℃的液氮中进行超快速冷却，囊胚细胞从脱水到凝固呈玻璃化状态，整个过程不超过一秒，避免冰晶形成和对囊胚质量造成损伤。冷冻的囊胚处于休眠状态，不会继续生长发育、不会死亡、更不会对遗传物质造成任何影响，解冻后移植成功率与鲜胚移植成功率没有差别，宝宝未来的健康、发育、智力也丝毫不受影响。

二是，调养子宫内环境

子宫内膜是胚胎的暖床，只有子宫内膜厚度适中(8~12mm)、内膜质地松软、血流丰富且细胞分裂良好，才能让胚胎顺利着床，提升种植率。如果子宫内膜容受性差，即内膜过薄或过厚、血流量异常、荷尔蒙分泌缺乏致使子宫内膜容受性下降，胚胎可能会在宫腔内游离，很难完成定位、附着、穿入内膜等循序渐进的着床过程。若在胚胎游离时，因子宫收缩将其推到输卵管，演变成宫外孕将会等危险。因此，调养子宫内膜是女性实现好孕的先决条件之一。

其一，调节子宫内膜厚度

鉴于子宫内膜过薄/过厚都不利于胚胎着床、妊娠，易导致胚胎不着床或着床不牢固、流产、胎停等情况，专家建议根据内膜厚度情况进行针对性诊疗。对于子宫内膜过薄的女性，一是通过黄体酮、雌孕激素或活血类药物刺激内膜生长，增加子宫内膜厚度;二是多吃黑豆、阿胶、黑木耳、蜂蜜等补血活血食物，补充子宫供血使内膜增厚;属于子宫内膜过厚的情况，一般先去除内膜过度增生病灶，然后通过内分泌药物调节使厚度恢复正常值，如果药物效果不佳，则需进行宫腔镜手术处理。

其次，改善子宫内膜形态

子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层，好的子宫内膜较为丰盈，机体功能正常，随月经周期的变化而变化，细胞因子调节作用良好。可在临床上，不少不孕女性的子宫内膜形态存在问题，包括子宫内膜异位、粘连、息肉、损伤等，这些都应调理和诊疗，有的需在宫腔镜下进行冷器械处理，严重时只能采取内膜移植或借助合法第三方，才能保障试管成功率。

专家表示，在子宫形态、内膜厚度、内分泌水平各项指标均良好时，将通过PGS/PGD技术筛选出的健康优质囊胚解冻移植，可实现超高的试管婴儿成功率。