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做试管移植的成功秘诀

2018-8-10 09:32| 发布者: 小玫瑰花| 查看: 6| 评论: 0

做试管婴儿是否一定能成功,有什么办法提高成功率吗?做试管移植的成功秘诀是什么?这是姐妹们咨询小美最常见的问题,再先进的试管技术和专业的试管医生也无法保证一次试管成功。试管婴儿是姐妹们运气和身体素质的双 ...

试管婴儿是否一定能成功,有什么办法提高成功率吗?做试管移植的成功秘诀是什么?这是姐妹们咨询小美最常见的问题,再先进的试管技术和专业的试管医生也无法保证一次试管成功。试管婴儿是姐妹们运气和身体素质的双重博弈,虽然我们保证不能百分百成功,但是别怕,我们还有提高做试管移植的成功秘诀傍身。

决定试管婴儿成功的主要因素有年龄、胚胎的质量、子宫内膜接受性以及二者是否匹配、促排卵方案。在试管过程中,胚胎就像种子,子宫内膜就像土壤,二者是否匹配也就是播种时机。还有个人的心理因素及坚持、耐心有关系。提高试管婴儿的成功率主要从这六个方面进行着手准备。

一、年龄问题

试管婴儿失败的首位原因:年龄偏大,之所以把这一条放在首位是因为对于女性年龄是最残酷的。大家都希望永葆年轻但是随着年龄增长女性的卵巢功能逐渐的衰退,随着更年期症状的出现女性开始走向衰老。这是一个残酷的事实,对于想生育的女性则更加残酷。这是因为女性卵巢随着年龄的增长逐渐的衰退,卵子的质量将也越来越差。

由于卵细胞老化,染色体畸变的几率明显升高,同时,因身体素质较差,怀孕以后对心 脏、肾脏和肝脏也会造成极大的负担,身体情况是否能承受整个怀孕过程,高龄产妇在生产过程中妊娠并发症增加。男性同样随着年龄年龄增长精子密度和活力变差,畸形率增高,所以。当你们决定要生小孩就趁早准备吧。

一个女性35岁还没有怀孕生子的时候那么她再准备生育就已经比别人要困难得多了。统计表明做试管婴儿的女性大于35岁成功率显著下降。而大于40岁时成功率更低,且少数成功的人孩子畸形而流产的概率也比年轻女性大。当年龄大于43岁时做试管婴儿的成功率甚小。医生认为:女性的年龄制约了她们做试管婴儿的成功率,有很多年龄在40岁左右的朋友她们有如下的问题造成试管的失败:

1、卵巢对药物反应差造成用药后无卵泡生长中途终止

2、有一部分患者卵泡反应还可以但是总体卵泡较少取卵较少受精异常胚胎发育差无好胚胎可以移植

3、有的患者可能有1或2个好胚胎移植后也有怀孕的但是这部分人大多数最终因胎儿发育不好有的流产有的畸形

试管婴儿的成功率相关因素是比较复杂的,而年龄问题是其中的主要原因,希望不孕不育患者一旦发现问题要及时采取措施,一旦女性年龄偏大,则成功率较低。

提高成功率办法:尽早就医。发现不孕问题及时就医,切不可抱着侥幸心理一拖再拖。如果经医生评估需要做试管婴儿,不要因害怕而拖延,其实试管很简单,趁着年轻尽早去做,在育龄阶段,年龄越低成功率越高。

二、胚胎质量

目前主要通过对胚胎的形态和发育速率进行评估,其具有简单易行、无损性的特点。但是,难以准确得预测胚胎的发育潜能,准确性大约为60-70%。

1、形态学评估:临床上主要依据卵裂球的大小、规则性、胞浆的折光性和碎片的多寡进行分级。英国的Bourn Hall Clinic(世界上第一例试管婴儿诞生地)将胚胎分为6级:

1级:胚胎卵裂球均匀规则、胞浆均匀透明,透明带完整,无或仅有少量碎片,<10%;

2级:胚胎卵裂球不甚均匀规则、胞浆的折光性轻微改变,透明带完整,碎片<30%;

3级:胚胎卵裂球的碎片<50%,其余卵裂球的情况类似于2级胚胎,透明带完整;

4级:胚胎卵裂球的碎片>50%,其余卵裂球具有活细胞的特征。胞浆折光性具有较大的改变,胞浆变黑、颗粒不均匀;

5级:受精延迟的胚胎或受精失败后第二天重新授精发育而来的胚胎;

6级:胚胎无活性,卵裂球退化、皱缩、发黑。

一般认为1、2级胚胎是可用胚胎,3、4、5、6级为不可用胚胎。但是,偶有3、4级胚胎移植后妊娠成功的病例。

2、生长速率评估:一般通过胚胎的卵裂球数目来判断胚胎的生长速率。

授精后36-48小时,发育至4-5细胞阶段;

授精后48-60小时,发育至6-8细胞阶段;

一般认为,发育速度快的胚胎的发育潜能高。

在移植胚胎之前,综合考虑胚胎的质量,挑选发育潜能高的胚胎进行移植,但是要限制胚胎数量,避免多胎发生。

提高成功率办法:如何提高胚胎的质量,从改善卵子和卵子的质量开始,调理好双方的身体是根本,有良好的饮食及生活习惯,必要的营养补充剂增强生育力。

三、子宫内膜接受性问题

子宫内膜容受性也就是子宫内膜对胚胎的接受性,在这个过程中子宫内膜容受性的成功建立是保证胚胎成功着床必不可少的因素,目前尚无好的指标评估内膜接受性,仅仅根据内膜形态学评估。

根据根据超声学评估,子宫内膜分为三型:

A型:内膜三线征明显

B型:三线征不明显

C型:三线征消失

在临床上发现,部分A型的患者尽管有宫腔粘连,但是仍然表现为三线征,掩盖了内膜内部的病变,误导胚胎移植。其实,如果胚胎质量高的患者,移植后未妊娠,就是对内膜的最好诊断。建议这部分患者进行宫腔镜检查,排除宫腔病变。

临床发现,某些患者尽管没有妊娠史、刮宫史,但是也会发生宫腔粘连,造成胚胎移植失败。经过宫腔镜粘连分解治疗后,许多患者胚胎移植成功妊娠。

提高成功率办法:配合医生诊疗内膜问题,多吃豆类、豆制品、喝豆浆,吃羊肉、乌鸡等肉类。

四、合适的时间进行胚胎移植,有移植的最佳时间窗口期

胚胎发育与内膜发育要同步即胚胎龄要与内膜龄相吻合。

目前而言,宫腔粘连发病率较高,是影响试管婴儿失败的主要因素,建议患者注意这一问题的诊治。

综上所述,对于准备进行胚胎移植的患者,首先自己要不断询问自己我的内膜好吗?如果好的话,就准备安排时间移植胚胎。

这个医生自会判断,听从医生的安排即可。

五、个性化排促方案与用药

医生的经验及方案在治疗中也起到重要作用,因为能够获得大量优势卵泡是ART的主要目标之一。促排用药量不能太大也不能太少,如何精准的控制好用药考验医生的临床经验及对患者的全面检查与诊断。一个卵巢功能良好的的患者,优秀的促排卵方案,OPU手术后可以取到多而成熟的卵子,为后续受精和胚胎优选提供了良好的条件。

这个也同上,听从医生安排即可,医生会根据每个人不同的情况,选择最优的促排方案以及用药,姐妹们不用担心。

六、心理状态

心理压力较重会影响内分泌水平,因此也会影响试管婴儿成功率。心理压力大往往使女性神经紧张,造成子宫肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能正常着床导致试管婴儿胚胎移植失败。患者应积极配合医生的治疗,医生对患者的了解越多,成功的机会也就越大。

提高成功率办法:积极配合医生治疗,不要过于担心各个环节的进展,调整好状态,相信一定会成功,相信医生、相信自己、相信宝宝!不要紧张,在有信心的基础上保持平静、自然的心态,有助于成功。

做试管婴儿成功秘诀在于多学习,努力与坚持,尽力调整身体状态,保持好的心态,越早做越容易成功。

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