三代试管婴儿，一代更比一代“强”吗？

在门诊，许多患者初诊时直接说：医生给我做第三代试管婴儿吧，听说第三代试管婴儿科技含量高，成功率高，而且出生的孩子更健康，更聪明。那么，真的是这样吗？

第一代试管婴儿是指将获得的卵子和优选的精子在培养皿内自然结合形成受精卵，然后在体外培养几天再移植到子宫内。主要适用于女方输卵管梗阻、排卵障碍、子宫内膜异位症等，而男方精子大致正常的不孕夫妇。

第二代试管婴儿又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射（ICSI），即直接将精子注射入卵母细胞胞浆内形成受精卵的技术。主要适用于男方严重少弱畸形精子症，不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失败、先天性无输精管、输精管后天由于感染导致堵塞等)，精子发生障碍(除外遗传所致)，精子顶体功能异常，常规IVF体外受精失败等患者。

第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断（PGD），与第一、二代试管婴儿一样，均为体外受精，当胚胎在体外发育8细胞或囊胚时，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。主要适用于有特殊遗传病的患者。

因此，三代试管婴儿适用于不同的人群，不能互相替代，更不是一代更比一代“强”！真切希望患者能够了解，毕竟适合自己的治疗策略才是最重要的。

做第三代试管婴儿第三天和第五天筛查的区别：

1、 第三天是胚胎发育到6个细胞以上就做筛查，筛的是早期胚胎，从中抽取一个细胞做检测

第五天是胚胎发育到孵化囊胚阶段做筛查(即我们平时说的HgB)，从中抽取4-5个细胞做检测

2、第三天和第五天筛查的优劣势?

优势：

第三天筛查可以筛查的胚胎更多，能有更多可用胚胎。

劣势：

第三天筛查的准确率没有第五天的高。

所以会有第三天筛了异常结果培养到第五天筛又是正常的情况出现。

如果客户都选择第五天筛很可能到后面只有少数胚胎达到筛查的标准，而如果选择第三天筛查很可能会获得多个胚胎能筛查几率。最终可用胚胎一般第三天会多于第五天。

3、既然第三天筛了是异常的要培育到第五天再筛那何不等到第五天一起筛?

如果这个胚胎在第三天筛了是正常的，但是培育到第五天的时候可能直接没有筛查的资格，那对客户来说她就损失了一个正常胚胎。

每个试管人群可以根据自己的胚胎受精情况结合医生建议选择最适合自己的筛查方案。