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世界首例试管婴儿已为人母,40年,如今的试管婴儿技术并不会导致女性早衰! ...

2018-8-13 16:14| 发布者: 小玫瑰花| 查看: 43| 评论: 0

 1978年 7月 25日,世界上第一个试管婴儿路易丝·布朗(Louise Brown)在英国出生,掀开了生殖医学领域的新篇章。40年来,通过试管婴儿技术出生的人数不断增长,今年4月,《生殖生物医学》 (Reproductive BioMedic ...

 1978年 7月 25日,世界上第一个试管婴儿路易丝·布朗(Louise Brown)在英国出生,掀开了生殖医学领域的新篇章。40年来,通过试管婴儿技术出生的人数不断增长,今年4月,《生殖生物医学》 (Reproductive BioMedicine)期刊在线发文,评估了辅助生殖技术对世界人口增长的推动作用。该文中的数据显示,到2100年,借助体外受精技术诞生的人数可能将达到全球总人口的3.5%,约4亿人。

回顾这40年,路易丝·布朗时不时就会被置于道德与伦理争议的中心,但不可否认,她也成为了世界上数百万不孕不育家庭的希望灯塔。

试管婴儿技术在40年里经历了哪些变革,它在中国的发展现状如何,这些问题受到中国家庭的关注。

世界首例试管婴儿已育子

时间拉回到40年前,1978年7月25日晚上11点47分,一个重约2.6千克的女婴通过剖腹产在英国曼彻斯特的奥尔德姆总医院降生。

这是世界第一例试管婴儿,标志着人类在胚胎学取得了突破性进展,为人类辅助生殖技术开创了新纪元。该项技术被称为医学史上的一大奇迹。

如今,第一例试管婴儿也有了自己的孩子,过着幸福美满的生活。

40年来,试管婴儿技术主要历经三次变革。其中,一代试管婴儿技术(IVF-ET)主要解决了输卵管性不孕的问题;二代试管婴儿技术 (卵胞浆内单精子显微注射,ICSI)解决了精子卵子结合障碍的问题;三代试管婴儿技术 (胚胎植入前遗传学检测,PGS/PGD)是在一代、二代基础上实现了胚胎的择优选择,可以筛选出一个没有染色体疾病和遗传病的胚胎进行植入。

传统试管婴儿的操作流程是:在经过一系列检查后,女性需要接受促排卵治疗,卵子成熟后,医生会同时采集精子和卵子,在体外完成受精过程 (根据不孕不育原因的不同,选择一代或二代技术)。待受精卵发育成胚胎,选择其中发育良好且正常的胚胎 (其余冷冻保存)进行移植,让其进入母体子宫。

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中国试管婴儿走过30年

依据 《中国不孕不育现状调研报告》显示,中国的不孕不育发病率在12.5%-15%,患者人数超过4000万,意味着八对夫妇中就有一对存在不孕不育问题。

1988年, “中国试管婴儿技术先行者”张丽珠教授攻克重重难关,成功培育了中国大陆第一例试管婴儿,成为国内现代生殖医学的主要奠基人之一。同年6月,我国首例供胚移植试管婴儿在中信湘雅医院诞生。1995年2月,我国首例冷冻胚胎试管婴儿在北医三院出生。

目前,人工授精、试管婴儿等各类辅助生殖技术已成为很多患者生育下一代的希望。截至2016年底,中国经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构有470多家,每年约有30万试管婴儿出生。随着二孩政策的推动、高龄产妇的增加,我国辅助生殖产业需求正呈扩大趋势,特别是植入前遗传学诊断技术正得到快速发展及应用。

“试管宝宝”不输自然宝宝

至今,许多不孕不育夫妇仍有这样的困扰:试管婴儿和自然孕育的宝宝一样健康吗?这里的健康包括对智商、情商、体质等各方面的关注。其实,国内外对此已有大量研究。欧盟2003年公布的调查报告显示,借助试管婴儿技术出生的孩子在身体、智力、心理发育和社交能力等方面都很正常,不输给自然分娩的宝宝。

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试管婴儿技术的前阶段大都需要用药物促排,使一个月经周期中有多个卵泡生长。因此,也有女性顾虑:一下子消耗掉那么多卵子,卵巢会不会迅速衰老?是不是会提前绝经?

要说明的是,IVF控制性促排卵虽然得到了多个卵子,但无需担心,排卵药物其实是将卵子发育过程中原本凋亡的卵子 “挽救并获得”,消耗的初始卵子数目并不比自然周期多,对卵巢的功能并无明显影响。

也有人担心,促排药物的使用会否增加子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病的发病风险。相关研究还在继续大规模跟踪随访中,尚无明确的不良影响报道。

综上,无论是技术层面,还是对已有案例跟踪随访,都证明了该技术对子代、对母亲是相对安全的。

生孩子毕竟是夫妻二人的事,老一辈不应该主导,否则会加重小夫妻的焦虑情绪,反而不利于生育。求子路上的夫妻要学会放松心情,焦虑和抑郁的情绪对成功孕育宝宝影响很大,必要时可以进行一些心理干预。

 健康的身体状况、合理膳食、均衡营养是孕育新生命必需的物质基础。备孕健康体检关注感染性疾病,比如牙周病以及血红蛋白、血浆叶酸、尿碘等反映营养状况的检测。孕前要注意控制体重,过胖过瘦都会影响胎儿发育。常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,孕前三个月开始补充叶酸。禁烟酒,保持健康生活方式。

 


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