试管婴儿胚胎移植需要什么样的内膜条件?子宫内膜作为胚胎生根发芽的土壤,是影响试管婴儿成功率的重要因素之一。因为子宫是胚胎着床、发育的场所,子宫内膜对怀孕的影响非常大。因此,子宫内膜是试管婴儿夫妻们非常关注的一个话题,那么试管婴儿胚胎移植需要什么样的内膜条件? 做试管婴儿子宫内膜达到多少是移植标准? 子宫内膜的厚度是影响胚胎着床的重要因素之一,目前尚没有所谓的“金标准”,一般来说,子宫内膜达到0.8cm—1.4cm左右便符合移植胚胎或同房的“要求”。 其实绝大多数准妈的子宫内膜最终都能达到“要求”,在治疗过程中,激素类药物的应用等也会帮助内膜成长。极个别内膜偏薄的准妈们,医生会根据个体情况使用药物治疗、内膜刺激等。对于极个别子宫内膜过薄、不适合受孕的准妈,医生会建议其暂时休息,下个月继续观测,进行试管婴儿的准妈则可以先将胚胎冷冻,之后再进行冻胚移植。 关于子宫内膜 1、子宫内膜分3层:致密层、海绵层和基底层。 内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层,受激素影响发生周期变化而脱落。靠近子宫肌层的1/3内膜为基底层,不受激素影响,不发生周期性的变化。 2、子宫内膜是周期性变化的,分三期:月经期、增生期、分泌期。 因此子宫内膜厚度,是根据不同的生理周期来评估的。 ①月经期的内膜——以旧换新、蓄势待发 当月经来临时,子宫内膜处于脱落状态,很薄,大约1-4mm左右,B超下像一条细线,此时的内膜像是在经历一场更新换代。同时,一批新生的基础卵泡也正在苏醒。 ②增生期的内膜——努力生长 月经退去后,子宫内膜在激素的刺激下逐渐增厚,可达8-14mm左右。卵泡也同时逐渐发育成熟。 ③分泌期的内膜——稳中求稳、为胚胎保驾护航 排卵后,子宫内膜进入分泌期,在雌孕激素的刺激下,内膜变得越来越厚,越来越疏松,像柔柔的海绵暖床,利于胚胎着床。 3、子宫内膜利于胚胎种植的标准是什么? 一般来说,子宫内膜大于7.5mm便符合移植胚胎或同房的要求。若内膜大于16mm,只要排除了内膜病变,也是不影响胚胎种植的。 4、导致子宫内膜薄的原因有哪些?子宫内膜太薄怎么办? ①情绪对子宫内膜有很大影响,长期紧张焦虑会导致内分泌失调,从而影响内膜厚度,因此保持健康的心态有利于子宫内膜的生长。 ②流产刮宫对内膜会造成损伤,不规范的人工流产对内膜的伤害非常大,如果基底层受到损伤,那么后果会比较严重,容易因此导致复发性流产,甚至不孕,因此对于没有备孕需求的人群,一定要做好避孕措施。 ③内膜病变也是子宫内膜厚度异常的重要原因,如内膜结核。 多项研究显示,在辅助生殖技术(ART)中,内膜厚度与临床妊娠率及活产率呈正相关。薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度,但此厚度阈值尚无统一共识,多数研究认为内膜厚度≤7mm可称为薄型子宫内膜。但是,近年来研究认为单纯的用内膜厚度来预测ART的妊娠结局并不准确,还需结合内膜类型、血流等作综合评价。
试管婴儿移植内膜要求是什么?以上就是相关的介绍,希望可以帮助到正在做试管婴儿的你,另外,专家提示,子宫内膜是影响怀孕的因素之一,但不是决定因素,多数人的内膜会达到要求,无需过度紧张。 |
厚度适中、接收能力强、富有营养的子宫内膜对胚胎来说是最合适的环境,理想的内膜厚度应该至少在7-8mm左右,并且在超声检查下显示为三层:致密层、海绵层和基底层。 如果你已经确诊了子宫内膜过薄,那么你的生育医生通常会建议你在备孕之前先调理子宫内膜环境。而根据不同的病因,治疗的方式也不尽相同,例如可以通过微创手术去除肌瘤或是修复输卵管积水。如果是患有子宫内膜炎,那么一般会使用抗生素进行治疗。另外,补充雌激素也是常用的治疗手段。 当然,若你的子宫内膜厚度不足7-8mm,也并不是完全没有怀孕的可能。但为了最大程度地提高怀孕的机率,生育医生通常会建议你在进行胚胎移植之前增加子宫内膜的厚度并改善子宫内膜环境以达到最理想的备孕状态。
接下来小羽将告诉你,如何有效调理身体和子宫内膜环境,为试管婴儿的成功带来最大限度的保障。 一、补充雌激素 补充雌激素是针对子宫内膜薄的有效手段。一般需要补充的雌激素分为外源性雌激素和内源性雌激素两种,其中使用口服等方法补充的雌激素被称为外源性雌激素。 在有的情况下,医生会建议你使用排卵针来促使身体产生更多的雌激素,这种雌激素被称为内源性雌激素。 二、注意改善血液流动的情况 想要增加子宫内膜的厚度,那么一定要注意保证子宫的供血充足。而改善全身的血液流动会有助于促进盆腔部位的血液流动情况,这能很好地帮助改善子宫内膜的环境。小羽为你列举了几个能够帮助改善血液流动情况的办法。 01、定期且适度地进行运动 现在大部分女性都会长时间在办公室伏案工作,缺乏运动,然而久坐往往会导致血液流动变慢,并且使生殖器官受到压迫。 如果你想改善子宫内膜的状态,那么适量的运动就是一种行之有效的方式,短时间的慢走就是一个很好的运动。当你的心率升高时,新鲜且含氧量高的血液流过身体的次数也会相应地增加。但需要注意的是,过量运动也是不可取的。小羽不推荐进行高强度的剧烈运动和挤压腹部的运动,如瑜伽、长时间剧烈跑步、健身房举重等。尤其是对于准备进行或正在进行试管婴儿周期的女性朋友来说,剧烈运动会给身体带来过重的负担,甚至给试管婴儿带来负面影响。 02、避免摄入可能会影响血液流动的物质 ***和尼古丁对血液循环毫无益处,甚至还会对身体造成一定的损伤。如果你有抽烟的习惯,那么请立即戒烟。如果你是咖啡狂热爱好者,那么咖啡的摄入也要减少到一天一杯。 除此之外,一些用于过敏性鼻炎的药物也有可能会使血管收缩。所以如果你患有鼻炎,那么你应该跟你的生育医生讨论应该使用哪些药方以及避免使用哪些对你不利的药方。 03、控制体重 对于计划进行IVF的女性朋友来说,正常健康的身高体重指数(BMI)范围是18.5-24.9。如果你的BMI偏低,那么在这段时间应该要适当地补充营养,增加体重;若你的体重高于正常指数范围,那你应该开始注意调整你的饮食习惯。
在不饿肚子的前提下,尽量采用健康的膳食。而健康,有利于身体的脂肪细胞能产生更多的雌激素,这些对于子宫内膜的改善都是有帮助的。 三、增加营养补充剂 营养补充剂或维他命能够帮助增加子宫内膜的厚度,这些营养补充剂的摄入的确会对子宫内膜的状态造成积极的影响。例如补充维生素E和精氨酸可能会改善子宫内膜的状况,而维生素D可能会改善胚胎移植的结果。 所以适量地使用营养补充剂也是一个改善子宫内膜状况的好办法。只要在使用之前,与你的生育医生沟通确保服用这些营养补充剂不会对试管婴儿带来不良影响,你就可以放心的服用这些营养品了。 四、考虑使用冻胚移植 刺激卵巢以及取卵的过程可能会对你的身体状况和激素分泌产生一定影响。一些生育专家认为,如果接受IVF的女性有子宫内膜环境不佳而导致移植失败的担忧,那么使用冻胚进行移植就会是增加移植成功率一个好选择。 因为冻胚移植需要在进行完取卵手术后起码30天才能进行,这样便能使患者有足够的时间让身体状况和激素分泌恢复到比较理想的移植状态。与鲜胚移植相比,冻胚移植能给移植母体一定的时间恢复,所以冻胚移植普遍成功率要比鲜胚移植高。 试管婴儿疗程并非全都是愉悦的感受,尤其是当你被各种身体问题困扰而又无法解决的时候,可能会感到压力倍增。但即使你的子宫内膜没有达到理想厚度,也是有可能会怀孕的。有些女性朋友的子宫内膜只有4mm厚,仍是成功孕育了健康的宝宝,所以千万不要提前气馁。 如果你担心自己有子宫内膜不佳的问题,那么请咨询你的生育医生,他们一定能给你想要的答案和帮助。请记住,你并不是一个人在努力。 |
子宫内膜能否达到一定厚度以及对胚胎容受性是怀孕的关键,内膜是孕育我们生命的土壤,内膜厚度过薄,就像盐碱地,贫瘠不堪;内膜厚度过厚,就像是沼泽地,泥泞不堪,这两种情况对于胚胎的着床都是相对不利的。 子宫内膜是人体分化能力最强的组织之一,主要作用是在未孕时形成月经,怀孕时迅速增生为胚胎生长发育提供营养。内膜厚度不是一个固定值,其会随月经周期的变化而变化。一般来说,月经刚过时子宫内膜较薄,而临来月经前较厚。 子宫内膜在月经期、增生期、分泌期三个不同阶段经历着从脱落到增长,变得肥沃,再到脱落的全过程,如此周而复始。 具体内膜厚度如下: 月经期:子宫内膜功能层脱落保留基底层; 增生期:月经第6-14天内膜厚度自0.5mm增生致3-5mm; 分泌期:月经第15-28天,子宫内膜厚达10mm。
生殖临床中往往用**超声来监测内膜的厚度甚至是内膜的血流信号作为评估内膜简单且可靠的方法。通常根据排卵日之前或者移植日当日子宫内膜厚度作为评估指标,范围应该在8至14mm。一般认为内膜大于等于8mm时胚胎种植成功率会明显提高。 “ 子宫内膜过厚对妊娠的影响 ” 当优势卵泡直径达到18-22mm时,子宫内膜的厚度应该达到8到14mm。目前的研究并未对内膜厚度的上限进行明确界定,但是过度增厚的内膜,在做试管婴儿之前或者在移植之前建议进行诊刮及病理检查,排除内膜病变的可能性。 如果子宫内膜长期受到雌激素刺激(也就是说持续生长),缺乏孕激素对抗,久而久之,子宫内膜会增生,甚至有发生癌变的倾向,如子宫内膜非典型增生,称为子宫内膜增生症。 对于子宫内膜增生症的治疗,首先要明确病因,若伴有多囊卵巢综合征、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行对因治疗;同时要针对子宫内膜增生症即刻开始治疗。如果是子宫内膜增生不伴非典型,采用孕激素药物治疗或手术治疗。如果是子宫内膜增生伴有非典型,年龄大无生育要求者,可考虑切除子宫。如果年轻、有生育要求的子宫内膜增生伴有非典型者,需要经过医生严格的筛选,部分人可以考虑保留生育功能的治疗。经过系统、规范化的药物治疗,逆转子宫内膜非典型增生状况后,建议尽早到生殖中心进行助孕治疗。 “ 子宫内膜薄对妊娠的影响 ” 多方试管婴儿研究指出,当子宫内膜厚度小于等于6mm时,移植高质量囊胚仍能获得3成以上的妊娠率,甚至个别报道仅仅为4mm的内膜成功怀孕的例子。从这个角度来看,单单因为内膜厚度而放弃胚胎移植也是不完全正确的。高质量的胚胎在子宫瘢痕或者输卵管等部位都能着床,薄一点的内膜就不一定没有种植的机会。
当然内膜薄的患者往往有既往流产史,宫腔操作史,宫腔粘连分离史,甚至是N年以前曾经患过输卵管结核而破坏内膜基底层功能。所以医生需要详细了解病史后对因治疗,必要时会建议患者进行宫腔镜检查,来排除宫腔内异常情况的存在。 “ 子宫内膜薄的治疗方法 ” 目前临床上针对内膜薄的治疗方法较多,大部分患者会有疗效,不排除个别患者的内膜真的没有“反应”。 药物治疗: 1、雌、孕激素 2、促性腺激素释放激素拮抗剂 3、生长激素 4、抗凝药 5、米非司酮 6、芳香化酶抑制剂 7、枸橼酸西地那非 8、中药改善子宫内膜容受性 “子宫内膜薄吃什么好呢?” 子宫内膜薄常见的原因是雌激素不足,可以多吃补充雌激素的食物,如豆制品,但需要指出其生物活性较低,有些患者用豆浆代替喝水,很不科学,豆浆饮用过多会导致消化不良,腹胀等等。 另外还可以多吃谷类、薯类、羊肉、乌鸡等肉类,还建议吃高蛋白的食物,如鸡蛋,鸡肉等。干果不忌,可随时食用。气血虚少者用以益气养血效果较好,核桃温阳,大枣、桂圆益气养血。 少食肥厚油腻,易于滞瘀的食物。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食,宜少食。蔬菜中的油菜、海带、黄瓜、荠菜、苋菜、茄子、韭白、丝瓜、冬瓜、竹笋、莲藕都属凉性,在月经前后少食为好,不可生食。水果多为生食,子宫内膜薄患者经前后也宜避免。 多吃苹果可以增进记忆、提高免疫力等,但有人说苹果减内膜,是“内膜杀手”,绝对不可以吃,目前尚没有看到一篇报道说吃苹果会减子宫内膜。 总之,好马配好鞍,当有黑土地般的内膜来匹配我们的优良胚胎时,我们的好孕也将不远了! |
子宫内膜薄的主要症状: 月经量少,经期缩短。 子宫内膜跟怀孕有关。受激素影响,子宫内膜每个月都会有变化,如果没怀孕,子宫内膜就会萎缩、脱落,而月经就是子宫内膜脱落后产生的。因此,子宫内膜太薄就会直接表现为月经量少,经期缩短。有这一症状的女性朋友们,可以注意下自己到底是不是因为子宫内膜薄而导致的。 子宫内膜薄的原因: 1.人工流产。不管是药物流产,还是手术流产都会使子宫内膜变薄。曾有患者做完人流后,就不再来月经了,这说明人流已严重伤害了子宫内膜。 2.内分泌失调。内分泌严重失调的话,会使体内激素失去平衡,子宫内膜周期变化受影响,最终导致子宫内膜变薄。 3.子宫畸形。这也是子宫内膜变薄的原因之一,正常的子宫应该是倒梨形的,但有患者却是细长条形,他们的子宫内膜也就相对薄。 4.子宫内膜在正常生长过程中受损。主要指子宫动脉血流的高阻抗性造成子宫内膜变薄。 怎么治疗或调理子宫内膜薄? 保持心情轻松愉悦,自我调节内分泌失调。通常是雌激素水平偏低、孕激素不足、排卵障碍和生长激素缺乏等内分泌失调的情况造成子宫内膜薄,如果已无法靠自身调节来缓解情况的话,就需要根据具体情况来补充相应的激素。 2.如果内膜粘连和损伤导致子宫内膜太薄的话,一般要在宫腹腔镜下做冷器械处理,若还是无法改善,则要采取内膜移植。 3.经期注意保暖,可多和热水,或在腹部放暖水袋,以促进血液循环,让经血排出。 4.坚持运动以增强体质。比如练习瑜伽既可促进气血循环,也能调整荷尔蒙分泌,对子宫的保养很有好处。
5.在饮食上多以豆类、谷类和薯类为主,少吃油腻。 多吃补血活血的食物,比如:黑豆、阿胶、黑木耳、蜂蜜、核桃和黑芝麻等。 多吃榴莲和西柚等水果,但对于对子宫内膜有破坏作用的苹果、柠檬和番茄就不要吃了。 |
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