孩子近视风险如何提前预知？专家建议：尽早建立儿童眼屈光档案

　　2023年6月6日是第28个全国爱眼日，今年的主题是“关注普遍的眼健康”。“2021年我国卫健委公布，2020年我国儿童青少年总体近视率为，近视抽查结果堪忧，预防近视需从娃娃抓起。”江苏省人民医院眼科主任刘庆淮教授提醒广大家长，预知孩子近视风险，家长需尽早为其建立儿童眼屈光档案，建议从3岁开始给孩子建档，以后每半年检查一次。“当孩子出现眯眼、眨眼、揉眼、皱眉、板眼、歪头等现象时，需警惕视力出现问题，及时带至眼科就诊。”

　　六岁宝宝远视储备“余额不足”

　　小朋友文文（化名）今年6岁。最近半年，文文总喜欢抱着平板电脑疯狂观看动画片，文文妈张女士为此忧心忡忡，担心孩子小小年纪就迈入“近视大军”的行列。

　　爱眼日前夕，张女士带着文文来到江苏省人民医院眼科刘庆淮教授处就诊。通过检查，文文目前视力，张女士开心不已，还好孩子没近视，但接下来刘教授的话瞬间“打脸”张女士。专家说：“虽然文文视力现在还有，但是孩子的眼屈光档案检查显示，文文的远视储备量已面临‘透支’，仅有20度左右，而正常的6岁孩子远视储备通常为100-150度。如果不注意防护，未来孩子的近视风险很高。”刘教授建议张女士，尽早给文文完善相关眼部检查，建立孩子的眼屈光档案，增加户外运动，控制电子产品的使用时间，定期复检。

　　如何建立儿童眼屈光档案

　　如何建立孩子的眼屈光档案呢？专家表示，家长需定期带孩子完成以下7方面检查。

　　1、视力：通常是通过开口方向各异的“E”组成的标准视力表来检测，迅速了解孩子目前的视力情况。

　　2、眼位：排查孩子有无斜视以及斜视类型。

　　3、远视储备：正常情况下婴幼儿双眼处于远视状态，随着生长发育，眼睛的远视度数逐渐降低趋于正视，这期间的远视状态称为“远视储备”。一般来说3岁前有300度远视储备，4到6岁有150-200度的远视储备，直到10岁左右，应该有50度左右的远视储备量。如果“远视储备”低于同年龄段的参考值，就很可能向近视发展。

　　4、角膜曲率：指角膜前后表面曲率半径值。角膜曲率越高，角膜聚焦能力越强，越容易使焦点落在视网膜前，近视发生率越高。

　　5、眼轴长度：眼轴是近视度数增长的“监测器”。6岁时眼轴长度平均值为22.46 mm，以后每年平均0.09 mm的速度增长，15岁时约为23.39 mm，6-11岁整体增长较快，11-15岁增长较缓，其中7-8岁增长值最高。定期监测眼轴并结合近视屈光度可以观察孩子近视的增长速度，利于分析近视增长原因与近视性质。

　　6、眼底检查：判断视网膜及视神经是否有病变，是诊断眼底疾病重要手段。

　　7、眼压测量：了解眼球内部压力，排除高眼压与青光眼等可能性。

　　“建立儿童眼屈光档案有助及早发现孩子的眼屈光异常，如高度远视、近视、散光和弱视等；有助及早发现婴幼儿是否有眼病：如斜视、先天性白内障，眼底病变等；此外，在视力正常的儿童中，筛选出可能近视眼‘高危人群’，这是建立屈光发育档案的主要目的。”专家建议，从3岁开始给孩子建档，以后每半年检查一次。家长应选择专业医院的眼科门诊、视光中心进行儿童屈光档案的建档。“此外，当孩子出现眯眼、眨眼、揉眼、皱眉、板眼、歪头等现象时，需警惕视力出现问题，及时带至眼科就诊。”