什么是多囊卵巢综合征？
2021-09-16 09:13:37
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多囊卵巢综合征（PCOS）是一种荷尔蒙失调症，会影响少女和女性。它是女性最常见的内分泌疾病。
多囊性是指 许多囊肿 。多囊卵巢综合征的主要特征是不会从卵巢释放卵子。取而代之的是，卵子周围积聚了液体，形成了囊（囊肿）。尽管此功能是疾病名称的由来，但并非所有诊断出患有PCOS的女性都患有多囊卵巢。
PCOS的根本原因尚不清楚，但据信性激素的不平衡和对激素胰岛素作用的抵抗（胰岛素抵抗）是主要问题。这些问题可能导致一组明确的体征，症状和并发症，例如过多的面部和身体毛发，体重增加，月经不规律，不育症以及增加患糖尿病和心脏病的风险。
大约有5到600万美国女性拥有PCOS，但许多人不知道自己拥有PCOS。
它是美国不孕症的主要原因，它影响了多达10％的育龄妇女。
该病可以在青春期后的任何年龄发生。
虽然尚不清楚PCOS的确切根本原因，但其中有遗传因素。有母亲或姐妹患有PCOS的女性患这种疾病的可能性是女性的两倍。
PCOS可能难以识别和诊断。一些妇女和女童可能只具有一些疾病特征，而且这些特征可能会随着时间的流逝而改变，无论是在严重程度还是表现出哪些特征上。一些特征（例如体重增加和过多的面部和身体毛发）在不同种族之间可能会有所不同。
如果女性（成年女性）具有以下至少两项功能，则医疗保健从业人员通常会将其诊断为患有PCOS：
雄性激素过多（雄激素），例如，血液中的睾丸激素水平较高，或痤疮（有时严重）和过度的头发生长等症状可能会出现在面部，胃部和/或背部。
排卵问题-这可能包括没有月经期，月经周期不规律或不育。
超声结果显示大卵巢，有许多看起来像囊肿的小卵泡（如果女性同时具有前两个特征，则无需进行超声检查。）
然而，在少女中，上述标准不能用于诊断，因为少女通常在开始月经后的头两年中，月经期不规律或错过了月经期。此外，超声检查可能对检测卵巢囊肿没有帮助。相反，医疗保健从业人员可能会使用荷尔蒙血液测试以及雄性荷尔蒙过量的体征和症状来帮助诊断少女中的PCOS。
PCOS中的激素失衡
尽管雄激素被称为 雄性激素 ，但雌性通常由卵巢和肾上腺产生少量雄激素。但是，当睾丸激素等雄性激素过多时，您会出现体征和症状，例如面部和身体毛发过多（多毛症）和痤疮。
这些荷尔蒙失调也可能破坏每月的月经周期，导致不规则的时期比每月的发生频率更高或更低。这样可以防止周期内卵的释放（排卵），并可能导致不孕。
当您不月经或排卵时，不会产生足够的孕激素激素。这种激素失衡会导致子宫内膜过度生长（子宫内膜增生），并增加子宫内膜癌的风险。如果您排卵并怀孕，则流产等并发症的风险可能会增加。
在多囊卵巢综合征中，未完全成熟的卵在排卵过程中不会释放，未成熟的卵会像珍珠大小的充满液体的囊一样留在卵巢中。随着时间的流逝，通过超声成像观察，许多囊肿可能会发展成看起来像一串珠子的样子。在多达90％患有PCOS的女性（成年女性，而不是少女）中，卵巢超声检查会显示出囊肿。两个卵巢都有扩大的趋势，是正常大小的三倍。
PCOS中的胰岛素抵抗
人们认为胰岛素抵抗可能是PCOS的关键因素。胰岛素抵抗是机体对胰岛素作用的反应能力下降，胰岛素是一种激素，有助于将葡萄糖转运到人体细胞中，而在人体细胞中产生能量是必需的。当对胰岛素的作用有抵抗力时，人体会尝试通过制造更多的胰岛素并将其释放到血液中来进行补偿（高胰岛素血症）。认为过多的胰岛素可能导致卵巢增加雄激素产生，进而引起与PCOS相关的症状。
大多数患有PCOS的女性具有一定程度的胰岛素抵抗，体重增加和异常血脂水平。但是，在肥胖且不排卵的女性中，胰岛素抵抗往往更为明显。这些状况会增加2型糖尿病，高血压（高血压），心血管疾病和代谢综合征（可能导致糖尿病和心脏病）的风险。
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