很多人对FSH和试管婴儿之间的关系没有多想。事实上,FSH高意味着卵巢功能下降,数值越高,影响越大,所以这类女性做试管婴儿的难度直线上升。
一般来说,正常妇女的FSH值随月经周期变化,范围如下:卵泡期: 1-9 U/L,排卵期: 6-260 U/L,黄体期: 1-9 U/L,和绝经期: 30-118 U/L。
FSH23的这一数值远远超出了正常范围,造成这种情况的原因是卵巢功能低下或储备功能下降,随后FSH升高。卵巢反应不良将直接刺激垂体分泌FSH,导致FSH升高。
FSH值≈4-6.8 IU/L表明卵巢功能相对良好。
FSH值>10-15 IU/L提示卵巢功能减退。
FSH值>40 IU/L表明卵巢功能衰竭,这是诊断绝经的阈值。
FSH检测作为确定卵巢功能的标准更为重要,但单一的FSH值也不能准确描述问题。它还需要与lh值相结合来确定卵巢功能是否衰竭。
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FSH23仍可用于IVF,但机会很低。一般认为,随着FSH的升高,卵巢反应性下降,卵巢功能下降,IVF妊娠率下降。
高FSH对试管婴儿结果的影响,高FSH的卵巢年龄增加,主要在两个方面会导致试管婴儿成功率降低:
1. 单个周期内获得的卵子数量少
即使使用大剂量的排卵药物,由于这些妇女的卵巢储备能力低,对排卵药物不敏感,所以单周期可产生的卵子数量仍然很低。
2. 卵子质量差
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颗粒细胞和线粒体能量的减少导致受精和卵子分裂时缺乏能量,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。
在FSH23的情况下,取卵已经非常困难,而试管婴儿的条件之一就是要有可用的卵子。所以试管婴儿的可能性仍然取决于可用卵子的可用性。
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