新生儿败血症是新生儿期常见的一种疾病,由致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染。其发病率及病死率较高,是儿科医生们需要重点关注的一种疾病。那么,新生儿败血症都有些什么症状呢?
临床表现主要包括:产前、产时感染一般发生在出生后3天内,产后感染发生在出生后3天以上。早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,进而发展为精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随病情进展而加深,严重者可有惊厥、昏迷、出血、休克、呼吸异常,少数者很快发展到循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和核黄疸。
辅助检查方面,白细胞总数多升高(也有降低者),有中毒颗粒和核左移;红细胞沉降率加快,C反应蛋白增加;血培养阳性有助诊断,但阴性不能排除;血培养与病灶分泌物细菌培养一致更具有临床意义。产时感染者于生后12小时取胃液,或外耳道拭子涂片检菌也同样有价值。
新生儿败血症的护理非常重要,家长应该懂得如何护理患儿。例如,体温变化:新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温。体温不升时,及时给予保暖措施。体重变化:给予多种营养通路。病情变化:如面色是否发灰、哭声是否低弱、是否有尖叫、呕吐频繁、脐带有无脓性分泌物等症状。护理要点:给予保护性隔离,避免交叉感染。保证营养供给,结合病情给予静脉营养或鼻饲等。清除局部感染灶,防止感染继续蔓延扩散。加强巡视,每4小时监测生命体征的变化。
新生儿败血症是一种非常严重的疾病,如不及时诊治,可能会给患儿的生命带来严重的影响。因此,家长及医护人员应当高度重视,共同协作,及时诊断、治疗和护理患儿,避免发生不良后果。
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