手足口病是一种由肠道病毒引起的皮肤病,其主要症状包括侵及手掌、足跖和口腔的皮疹,以及口腔软腭等部位的疼痛性溃疡。初期皮疹为米粒和黄豆大小的丘疹,随后会转变为水疱,疱壁较厚且不易破裂,内部物质会逐渐变为乳白色,数量多少不一且呈散在分布。在口腔的软腭等部位,患者会出现疼痛性溃疡,这会影响到进食。
手足口病有自愈的倾向,而且愈后不会留下痕迹,因此预后较好。然而,由于该病有可能会引发严重的并发症,所以应该及早用药,以控制其发展和蔓延。那么,哪些药物对这种病有效呢?以下是一些常用的药物:
1. 利巴韦林:这是一种广谱抗病毒药,能够选择性地抑制病毒的复制。口服每次0.1g~0.2g,一日三次。该药还有口含片,口感较好,患儿易接受,每次1片,一日4~6次。
2. 阿昔洛韦:这是一种高效的抗病毒药,尤其适用于疱疹病毒感染。该药能够干扰和抑制病毒合成,对正常细胞几乎无影响。口服后起效快,不良反应也较少。用法:15mg/(kg.d),一日三次服用。(kg代表每公斤体重,d代表每天)。
3. 吗啉双胍:这种药物能够阻制病毒蛋白质的合成,对多种病毒均有一定的抑制作用。用法:20mg/(kg.d),一日三次服用。
4. 双嘧达莫:这种药物对病毒有抑制作用,能够选择性地抑制病毒特异化的增殖。该药价格低廉,治疗手足口病效果显著。用法:5mg/(kg.d),一日三次分服。
5. 西咪替丁:这种药物具有调节肌体免疫、抗病毒、止痒的作用,可用于治疗包括手足口病在内的其他病毒感染,如水痘、带状疱疹等。用法:15mg/(kg.d),一日三次分服。
此外,口腔损害可以使用1%达克罗宁溶液或2%的利多卡因注射液点涂,具有表面麻醉、止痛作用;也可以使用思密达以醋调糊外涂溃疡处,该药能够吸附病原体抑制病菌繁殖,具有止痛、杀菌、促进溃疡面愈合的效果。
皮肤损害可以外擦10%硫磺炉甘石洗剂,其止痒杀菌作用较强。另外,中药制剂板兰根颗粒、双黄连口服液治疗手足口病效果亦佳,可以同时配合使用。