45岁能在上海做试管吗？上海各大医院高龄“劝退”门槛大起底

45岁，对于想要孩子的女性来说，是一个充满焦虑与挣扎的数字。在医疗资源全国顶尖的上海，虽然技术在不断进步，但面对“45岁”这个生殖医学上的“超高龄”界限，各大医院的态度往往谨慎而现实。 本文将为您揭秘上海各大生殖中心的“劝退”真相，帮您在求子路上少走弯路。

一、 残酷的现实：45岁真的是公立医院的“红线”吗？

从法律层面来说，国家并未设定试管婴儿的绝对年龄上限。只要证件齐全且符合指征，理论上都可以申请。但在临床实践中， 45岁通常被视为自卵试管的“医学劝退线” ，原因非常扎心：

• 成功率极低 ：45岁以上女性使用自身卵子进行试管， 活产率（最终抱到孩子的概率）通常不足1%-5% 。
• 胚胎异常率高 ：由于卵子老化，这个年龄段的胚胎染色体异常率高达80%-90%，极易导致流产或胎儿畸形。
• 母体风险大 ：高龄孕妇面临妊娠期高血压、糖尿病的风险是年轻人的数倍，医生必须优先保障母体安全。

因此，如果你在门诊被医生“劝退”， 并不是医生不负责，而是基于医学数据的专业评估。

二、 上海各大医院高龄接诊风格大起底

上海拥有20余家正规生殖中心，针对高龄群体，不同医院的“友好度”和擅长领域各不相同：

1. 技术攻坚派：仁济医院、红房子医院

• 特色 ：这两家医院是上海生殖界的“老牌劲旅”， 三代试管（PGT）技术非常成熟 。
• 风格 ：擅长处理疑难杂症。如果你的卵巢功能尚可，希望通过基因筛查剔除染色体异常胚胎，这里是首选。
• 注意 ：因为患者极多，医生风格普遍果断， 对于卵巢储备极差的患者，劝退态度也比较直接。

2. 微刺激与“攒胚胎”派：上海九院

• 特色 ：上海九院是“微刺激方案”的先行者。他们不主张用大剂量药物强行促排，而是通过温和方案保护卵巢。
• 高龄优势 ： 对高龄、卵巢储备极低的患者非常友好 。九院的策略是“少量多次”，通过多个周期取卵来积攒胚胎。
• 建议 ：如果你在其他医院因为“卵泡少”被拒， 九院往往是高龄患者最后的希望。

3. 服务与效率派：上海集爱、一妇婴

• 特色 ：集爱拥有中外合资背景，服务体验较好；一妇婴则在生殖免疫和反复流产领域有深度造诣。
• 适合人群 ： 不仅年龄大，还伴有免疫问题或习惯性流产的患者 。这些医院能提供更细致的保胎方案和个性化服务。

三、 45岁女性的“破局”策略：你该怎么办？

如果你已经45岁，且依然有一颗想当妈妈的心，建议采取以下策略：

1. 直接锁定第三代试管技术 ：45岁的核心问题是“胚胎质量”。通过三代技术（PGT）进行筛查，虽然能通过筛查的胚胎寥寥无几，但 一旦有合格胚胎移植，成功率会大大提升，也能避免流产带来的二次伤害。
2. 利用好上海的医保红利 ：自2024年6月起，上海已将12项辅助生殖项目纳入医保。这对于需要多次取卵的高龄女性来说， 能显著减轻经济负担，单周期预计可节省数千至上万元。
3. 理性评估“Plan B” ：如果卵巢功能已经彻底衰竭（如AMH接近0），自卵试管几乎不可能成功。此时，公立医院的“供卵”是唯一途径。但要注意， 上海各大公立医院卵源极度匮乏，排队等待时间通常在3-5年起步。

四、 主编手记：理性求子，量力而行

在上海，45岁做试管 “能做”但“极难成” 。我们看到的每一个高龄成功的案例，背后可能都是无数次的失败和巨大的经济、心理投入。

给高龄姐妹的3条忠告：

• 先查指标 ：别盲目进周，先查AMH、FSH和基础卵泡。 数据不好时，要听医生的实话，不要执着于低概率的奇迹。
• 心理建设 ：接受“可能取不到卵”或“胚胎过不了筛查”的结果，心态平和更有利于内分泌稳定。
• 保障健康 ：高龄生育是身体的极限挑战， 保证心血管和代谢健康，比盲目吃促排药更重要。

本文由来自生育帮