试管婴儿胚胎等级怎么划分？

文章来源生育帮

　　“人分三六九等，肉有五花三层”现在就连这做辅助生殖技术的胚胎也分级了。试管婴儿胚胎质量可能受到很多因素的影响，例如卵子质量、精子质量、授精时机、实验室水平、实验室硬件设备等等。其中，卵子、精子质量是胚胎质量至关重要的因素。试管婴儿胚胎等级怎么划分?试管婴儿胚胎的等级其实是按照胚胎质量的好坏来分的。试管婴儿胚胎等级怎么划分?目前，胚胎移植所选择的胚胎，要么是D3胚胎，要么是囊胚。D3胚胎的等级评定，主要从细胞数目、卵裂球均匀度、细胞间有无碎片来评判…

　　试管婴儿胚胎等级怎么划分?

　　胚胎的发育是个动态的过程，首先精子与卵子结合，形成受精卵，这是第0天(D0)。正常的受精卵进一步分裂发育，第1~3天(D1~3)的胚胎称为卵裂期胚胎;而发育潜力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就可能发育成囊胚。

　　形态学评分是目前最常见、最主要的优质胚胎筛选方法，根据胚胎在特定阶段的外形进行评估的方法，主要是从细胞数目、胞浆质量以及有无碎片三个方面来评分。

　　卵裂期胚胎评分

　　卵裂期胚胎指的是卵子受精后1-3天的胚胎(D1-3)。

　　对D3胚胎的评分，通常会注重卵裂球细胞数目、卵裂是否均一以及碎片这三个方面。正常情况下，胚胎生长到第3天应该具有8个细胞。但在实际培养过程中，胚胎发育快慢不一，一般认为具有7-9个细胞的胚胎才会考虑评为优胚。

　　形态学分级(I级最佳)

　　I级：卵裂球大小均匀，形态规则，碎片≤5%;

　　II级：卵裂球大小略不均匀，形态略不规则，碎片>5%≤20%;

　　IV级：卵裂球大小严重不均匀，碎片>40%。

　　III级：卵裂球大小不均匀，形态可呈不规则，碎片>20%≤40%;

　　卵裂期胚胎评分=细胞数+胚胎级别评分

　　囊胚期胚胎评分

　　与卵裂期胚胎的评分方法不同，培养到第5-6天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞组成。目前应用最为广泛的是Gardner的人类囊胚分级系统，根据发育阶段和内细胞团及滋养层细胞对囊胚进行质量评定。

　　囊胚腔的扩张程度

　　根据囊胚腔的大小和是否孵化分为6期，2期以上最佳。

　　1期：早期囊胚，囊胚腔小于囊胚总体积的一半;

　　2期：囊胚，囊胚腔大于囊胚总体积的一半;

　　3期：完全囊胚，囊胚腔占据了整个囊胚;

　　4期：扩展囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，总体积变大，透明带变薄;

　　5期：孵化囊胚，囊胚的一部分正从透明带中孵出;

　　6期：孵出囊胚，囊胚完全从透明带中孵出。

　　内细胞团分级

　　A级：细胞数目多，排列紧密;

　　B级：细胞数目少，排列松散;

　　C级：细胞数目很少。

　　根据滋养层分级

　　A级：上皮细胞由较多的细胞组成，结构紧密;

　　B级：上皮细胞由不多的细胞组成，结构松散;

　　C级：上皮细胞由稀疏的细胞组成。

　　囊胚期胚胎评分=发育阶段+内细胞团+滋养层细胞

　　虽然不同的生殖中心对胚胎等级划分采用的标准并不统一，有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级，有些喜欢用A-D来表达；但是在不同的等级评定标准、命名之中，参照的描述基本上都是上面所列举的几种，相关的划分标准其实也都是大同小异的。

　　试管婴儿胚胎等级怎么划分？胚胎质量很大程度上决定了试管的成功率，而胚胎质量通过胚胎等级的体现，等级越高提示胚胎质量越好，成功率相对也越高。目前胚胎等级评定，还停留在“以貌取胚”的阶段，有一定的局限性。因此，即使外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%。胚胎评分低一些，但只要有着良好的发育潜能，也同样有着一定的成功率。