试管婴儿中为什么要进行卵泡监测？
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“监测排卵”是各位准妈妈们经常听说，甚至还亲身经历过的事情，可能大家都知道试管婴儿当中必不可少的一个步骤就是卵泡监测，那么到底为什么要进行卵泡监测呢？
1．【供卵国内合法吗】卵泡到底是什么？为什么需要监测卵泡？
卵泡（folliole）是在卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化，可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。“卵巢”最主要的功能是产生“卵子”，卵子在卵泡里和卵泡同步成熟，发育良好的卵子是试管婴儿成功的保证。
但是卵子太小，肉眼看不见，在试管婴儿中，为了成功取到优质的卵子配成胚胎，只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡发育最简单、最直观的评估是通过超声观察，每个周期通过3~4次的超声监测，可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、以及何时可进行取卵手术。
2．关于卵泡的分类以及生长阶段
直径10~13mm的卵泡称为生长卵泡，13~17mm的卵泡称为优势卵泡，>18mm的卵泡称为成熟卵泡，正常成熟卵泡的直径范围为17~24mm，呈圆形或椭圆形，体积2.5~8.5mm3。
正常周期中，卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰。在超声的影像图中，卵泡为边界清晰的圆形无回声区。有时亦可见优势卵泡周围有一低回声晕，多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。
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【上海集爱医院供卵】卵泡生长的几个阶段：
原始卵泡
月经第1-5天：此期的超声可以看到双侧卵巢有数个小卵泡。
子宫内膜薄，呈5mm左右的强回声线。
生长卵泡
大约月经第6-12天：此期的超声能显示出卵泡逐日增大，通常其中一卵泡会增长较突出，边界清晰，排卵前6-7天会形成优势卵泡，此卵泡在此期直径超过10mm。
子宫内膜逐日增厚呈低回声，内膜周缘呈细线状强回声。宫腔线呈强回声，形成“三线征”。
成熟卵泡
大约月经第12-16天：超声能探及到卵巢体积及优势卵泡逐渐增大，排卵前一天能监测到成熟的卵泡直径是>18mm左右。
子宫内膜可达10-12mm，内膜周边强回声线向心性日益增粗，低回声区相对变窄。
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黄体期
排卵后破裂的卵【哪里医院有正规的供卵】泡形成黄体，此期超声下可看到它壁厚，回声不均匀，囊内充满液性暗区伴大量散在粗光点，直经有时可达20mm。
子宫内膜厚无明显改变，“三征线”消失。
黄体后期
月经第21-25天：黄体萎缩形成白体，可探及子宫内膜回声淡薄如肌层。
3．什么样的卵泡才算好的卵泡？
好卵泡要大：通常来说，卵泡直径达18～25mm时即为成熟卵泡，外形饱满，呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰，这样的“好卵泡”排卵后更容易受孕。
好卵泡要圆：卵泡就像种子，饱满、圆润才好，如果卵泡的两个径限差距≥3mm就叫扁卵泡，如B超显示15mm×20mm，则说明卵泡质量不佳。
4．卵泡监测的意义
在试管婴儿超促排卵过程中，卵泡监测是为了评价卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。可查看女性卵巢内具体的基础卵泡数目和生长动态，包括有没有优势卵泡出现。
了解女性注射促排卵药物后所有卵泡的具体发育情况、成熟程度和功能形态。了解女性对促排卵药物的反应程度，以科学调整用药方案和时间。
对卵泡发育成熟的时间做出准确判断，进而在卵泡正好发育成熟时掌握黄金取卵时间。更为直观准确地预估取卵数目，一旦获卵数过少，可及时采取应对策略。
在不孕不育的治疗中，医生可以根据卵泡监测的结果指导患者夫妇的性生活。在人工授精、试管婴儿等辅助生殖周期中，根据卵泡发育的情况能够让医生根据检测结果更好地调整用药，确定人工授精和取卵时间。因此，卵泡监测是一项非常重要的工作，患者需遵从主治医生医嘱进行检查。
