输卵管是导致女性不孕的主要原因之一,把女性不孕症分成三份,其中一份就是输卵管的原因,而输卵管积水就是其中一个。而输卵管积水带来女性不孕的同时,也会给试管婴儿带来不好的影响。
输卵管积水对试管婴儿有什么影响?
输卵管积水导致试管婴儿着床率降低50%,宫外孕和自然流产率增加2倍。
输卵管积水的根源是什么?
输卵管由于炎症波及峡部和伞叶还有间质粘连,导致阻塞,最后形成输卵管脓液,会使输卵管腔扩大。吞噬细胞清除了管腔内的脓细胞以及坏死组织,最后变成水样液体。
管腔两端粘连堵塞后,粘膜细胞分泌物在管腔内积聚,且越积越多,腔内储存的水样量增多,形成输卵管积水。但是并非所有输卵管积水都是由炎症引起的。例如,输卵管结扎术后,偶尔会引起输卵管积水。输卵管积水一般都是双侧,有时一边可明显大于另一边,呈弧形颈瓶状,越靠近伞端,越厚,最大直径可达10厘米以上。
输卵管积水为什么会影响妊娠?
1、导致子宫内膜对胚胎的容受能力,影响胚胎的着床。
2、积水往往有毒性物质,接触了胚胎之后,会影响胚胎的发育,甚至导致胎停或死亡。
3、积水过多会导致卵巢血管被压迫,供血减少,使取卵数变少。
输卵管积水怎么办?
如输卵管病变较轻,输卵管形态功能良好,或仅单侧输卵管伞端阻塞,输卵管积水,可采用腹腔镜输卵管造瘘及输卵管成形术引流;对于中、重度输卵管积水,或有化脓、输卵管变形僵硬但无功能的患者,可在试管婴儿前进行腹腔镜输卵管切除术,彻底解决了输卵管积水和反流的问题;对于中度或重度输卵管积水但输卵管中膜较短或输卵管与卵巢严重粘连的患者,输卵管切除术可能会影响卵巢血供,只能做腹腔镜近端输卵管切除术。输卵管高位结扎术对保留输卵管也是有效可行的,但应仔细考虑复发的可能性。
输卵管术后多久后可做试管婴儿?
一般根据手术创口的大小和患者身体状况来决定,大概是两个月左右的时间。
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