产后出血是指生产以后阴道的大量出血,产后出血又分早期产后出血和晚期产后出血两种。
早期产后出血指胎儿生出来以后24小时之内阴道大量的出血,顺产的女性如果24小时内出血量超过了500ml,剖宫产的女性如果24小时内出血量超过了100ml,就可以定为早期产后出血。
晚期产后出血指生产24小时以后阴道大量的出血。产后出血的表现是短时间内阴道流大量的鲜红色血,包括有血块的排出。同时产妇可能会伴随心慌、冒虚汗、四肢湿冷、休克前期的一些失血性表现。
已经是产后52天,出现这种阴道少量出血的情况不属于产后出血。遇到这种情况首先要做妇科检查,看看是否有宫颈息肉。同时要做B超检查排除宫腔残留,如果B超提示有宫腔残留,有时也会出现同房后出血。如果提示宫腔残留一般要行清宫手术,若残留很小也可以药物治疗。
并且检查宫颈TCT和HPV,排除宫颈癌前病变。排除这些特殊病理情况,一般同房后出血与性生活造成阴道黏膜损伤有关。
产后为了乳汁增多,身体内泌乳素分泌增加,泌乳素分泌增加会抑制雌孕激素的分泌,雌孕激素分泌减少之后会造成阴道分泌物减少,分泌物少了有时阴道就会干涩,增加同房后阴道黏膜损伤的可能,导致同房后出血。
另外,产后子宫未及时缩至正常大小,宫腔内还有少许恶露,同房时受到刺激引起子宫收缩,宫缩将血液挤出来,阴道就会有少量出血。
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