做试管婴儿时,遇到无精症患者,是怎么取精的呢?
无精子症是连续3次精液及射精后的尿液,以>3000g离心标本15分钟后沉渣镜检未发现精子,是男性不育的主要原因。而至少两次对射出的精液样本进行离心沉淀后观察,全片镜检无精子,是男性不育的严重类型。
无精子症并不等同于无精子。根据病因不同,无精子症可分为梗阻性无精子症(OA)和非梗阻性无精子症(NOA)。
梗阻性无精子症患者:常具有正常的生精功能,主要病因为输精管道的梗阻妨碍了精子的排出或者先天性输精管缺如导致精液中没有精子。通过手术取精,精子获得率近于100%。
非梗阻性无精子症患者:主要病因为睾丸生精功能严重受损或完全缺失,通过手术取精获得精子概率大约为50%。
采用手术方法采集睾丸或附睾精子,成为无精子症患者辅助生殖治疗的主要手段。经皮附睾穿刺取精术,睾丸穿刺取精术及近来开展的睾丸显微取精术,为无精子症患者提供了生育的机会。