生殖医生有话说：试管婴儿是究竟是良政还是苛政？

有花堪折直须折，莫待无花空折枝。这句话对于生育年龄有限的女生来说，再合适不过了。可是道理都懂，具体到自己身上的时候总有这样那样的理由，下面这些顾虑和情景你也有吗？

25岁的时候

医生：建议你做试管婴儿治疗。

什么？！我这么年轻，为什么要做试管啊？

姑娘吐槽：这什么医生啊，一来就让我做试管！哼！骗子！

医生内心：年轻啊，条件真好，试管成功率肯定很高。

35岁的时候

医生：建议你做试管婴儿治疗。

试管啊……好贵吧……

孩子会不会有问题啊……

我要跟家里商量一下……

女士吐槽：不着急，我还想自己再试试呢！

医生内心：青春的尾巴就要溜走了，再不抓紧就来不及了，唉！

45岁的时候

医生：你目前的情况自然受孕概率极低，

即使做试管婴儿，

妊娠率也非常低，不会超过5%。

女士：我5年前做了腹腔镜手术，

已经吃了三年中药了，

还每天锻炼身体，

体质很棒的！我……

女士吐槽：我身体这么好！为什么说我不行！

医生内心：年龄啊年龄，早干吗去了？

55岁的时候

女士：医生我要做试管！

电视上60多岁的人都能生！

医生：……

女士吐槽：

新闻上那个老太太都生了双胞胎，

我也要生一个！

医生内心：您这是要以命相搏吗？

25岁的时候，试管如苛政，猛于虎也！45岁的时候，试管成良政，如救命稻草。不同年龄阶段，为什么对待试管婴儿会有截然不同的态度？难道青春年少，时间真的已经多到足以肆意挥霍？

这里不得不说到很多患者对待试管的误解了。

第三代试管比前两代试管先进

第三代试管婴儿技术比前两代技术先进其实，这就是一个最大的错误。并不是所有医学技术都是迭代升级出现的。试管婴儿第一代、第二代和第三代技术，并不是一代在一代技术上的升级。而是分别攻克了不同领域。第一代试管婴儿技术是常规体外受精胚胎移植，主要是攻克了女性因为各种原因导致不孕的领域。第二代试管婴儿技术攻克了男性因各种疾病导致不育的领域。而第三代试管婴儿技术则是攻克了基因层次领域。

ICSI

怀不上孩子就必须试管婴儿？

做试管婴儿是有指证的，辅助生殖治疗有如一个金字塔，大多数不孕患者都位于金字塔的底部，通过生活指导、促排卵、排卵监测等就可以怀孕，只有其中少部分患者是必须依靠试管婴儿技术才能怀孕的，这一部分金字塔顶部的患者才是做试管婴儿的适宜人群。而且很多患者事先没有对做试管婴儿的过程有个必要的认知，不知道这个治疗过程的痛苦，以及有可能发生的卵巢过渡刺激综合征等风险，上来就要求做试管婴儿是非常荒谬的。

促排卵促的越多越好？

进入试管婴儿周期后，医生期望最理想的超促排卵结果是得到10个左右的卵子，进行1次新鲜胚胎，2次冻胚移植，一次取卵拥有70%左右的累计成功率，这样是最稳妥最有效的状态。可是临床中发现，许多患者总希望取到尽可能多的卵子，甚至在促排阶段互相攀比卵泡数目。其实完全没有必要，过多的卵泡数量往往意味着卵巢过渡刺激的发生，同时卵子的质量也不一定好。面对超促排卵，适度适宜就是最好的，千万不要刻意追求卵子数量。

移植胚胎放的越多越好？

有些患者为了提高自己的成功率，要求医生一次放入多个胚胎。其实国外已有统计学报道，一次植入2个还是3个胚胎，对成功率并没有影响。但若三个胚胎均存活，三胎妊娠有很多并发症对母体和胎儿都有许多危险，国家是强制进行三胎减胎的，而减胎会有全部流产的可能。我国规定对于35岁以上患者一次可以植入最多3个胚胎，35岁以下最多一次植入2个胚胎，就是为了降低多胎妊娠的发生。对于试管婴儿医生和患者的最佳最求目标是单胎活产，这一目标已经为越来越多的国家和学会制定为技术标准。

多次自然流产干脆去做试管婴儿

做试管婴儿就不会宫外孕了

虽然试管婴儿操作中胚胎是植入子宫内的，但是在移植后的前三天胚胎是游走的，有可能跑到输卵管里安营扎寨成为宫外孕

，概率大约有5%左右，甚至在移植两个胚胎的情况下发生一个宫内妊娠一个宫外妊娠的情况。特别是对于曾经发生过宫外孕的患者，试管婴儿宫外孕的比例也会增加。所以，做试管婴儿是不能避免宫外孕的，患者需要有心理准备。

做试管婴儿会引起卵巢早衰

卵巢排卵的瞬间：卵子破壁而出

做试管婴儿怎么能吃避孕药？

患者来做试管婴儿是为了生个宝宝，但有些患者发现医生却给自己开了避孕药，就跑来找医生询问是不是给自己开错了，“我要怀孕，你怎么还让我避孕”。

其实这也是个片面的认识，医生开避孕药是根据患者的情况，有些是调整患者的内分泌状况，有些是让卵巢休息，为了更好地进周期后的控制性超促排卵。

做试管婴儿可以选择男女？

有些患者不是因为怀孕困难，而是因为想要男孩或者女孩，甚至想要生对龙凤胎，而来院要求做试管婴儿。这样的想法是十分荒谬的，首先国家不允许进行性别鉴定，医院更不可能开展人工选择性别的技术。性别的筛选只能用在性连锁遗传疾病的预防。刻意生对龙凤胎更是不可取，确实有些夫妻因为做试管婴儿生下了龙凤胎，这是机缘巧合，移植的两个胚胎都存活且刚好是一男一女，但人为求龙凤胎即使抛开母胎风险和法律不谈，也还没有技术能确保它的实现。

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做试管婴儿的生活注意事项？

许多患者都问医生，做试管婴儿吃什么比较好，吃什么可以长内膜，吃什么可以长卵泡，许多网上流传的帖子都是中医或者民间的说法，西医没有这些要求，也没有科学依据。胚胎移植后也不需要严格卧床，适当休息是必要的，也没有必要搞得自己太过紧张。甚至有的女性，移植后搞得像坐月子一样进补，是完全没有必要的。

试管婴儿作为一种治疗不孕症的手段，离普通家庭已经越来越近。但是，不管是年轻时期的不在意，或是年老时的救命稻草，都是不可取的。任何一种医疗技术，既然称其为医疗而非保健，就是因为它针对的是一部分病人，而非社会群体正常人。

所有的医疗手段都有适用范围，只有在患病的前提下才需要医生采用相应的治疗手段。

换句话说，没病的人不会来找医生治疗，可是一旦真的到了需要治疗的程度，那么治疗的手段也不再像是街边的小菜任人挑拣。

世界上没有完全相同的两个人，也没有完全相同的治疗方式。所有的治疗都要基于病人本身的条件，比如年龄、身体状态、疾病程度、病人接受度、依从性、就诊时间及随访安排等诸多条件而不同。

因此，临床医生说过最多的一句话，就包括：适合你的，就是最好的。

一名医学生的培养至少要经历5年的学校教育，35年的临床工作再加3年的专科培训，历时十年多才能成长为一名称职的专科医生。请相信，正规医院的医生给你的治疗方案比度娘推荐给你的那些良莠不齐的方法要好得多！

—互动—

在对的时间，

遇到对的人，

会让你一生幸福；

在正确的时间，

进行合适的治疗，

起码会让你少走一些不必要的弯路。

那么

你在试管道路上

有过什么样的误区？